"תרומה אישית מובילה לשירותי בריאות טובים יותר"
תרומה להליכים רפואיים על ידי מטופלים המבוטחים באמצעות ה כיסוי שירותי בריאות אוניברסלי ביטוח לאומי (UC), מוביל לשיפורים בתחום הבריאות, אומרים מומחים.
התוכנית החינמית הנוכחית מעודדת אנשים לבקר בבתי חולים ממלכתיים לעתים קרובות מדי. כל הביקורים האלה העמיסו על צוות בית החולים ועל הרופאים. כשאנשים צריכים לשלם, הם דואגים לעצמם טוב יותר ולא צריכים להגיע לביקורים מיותרים בבית החולים.
הגדלת התרומה האישית (כיום חולים משלמים רק 30 באט לייעוץ) הייתה נושא חם מאז שהודלף שהרעיון הושק במהלך פגישה של משרד הבריאות וה-NCPO (חונטה).
ההצעה הוגשה על ידי Tawatchai Kamoltham, מנכ"ל המחלקה לפיתוח רפואה תאילנדית מסורתית ורפואה אלטרנטיבית. זה מקטין את הסבירות שאנשים שזקוקים לטיפול רפואי דחוף יצטרכו לחכות כי הרופאים עסוקים, הוא אומר. Tawatchai מעריך של-30 עד 40 אחוז מהמבקרים בבתי החולים יש תלונות פשוטות שאינן דורשות טיפול. הוא מזכיר סחרחורות, שפעת נפוצה ובעיות עיכול.
טוואצ'אי, בתפקידו הקודם כמפקח כללי של שירותי הבריאות, נתקל בהשפעות של ביטוח UC: בעיות פיננסיות וניהוליות של בתי חולים ושימוש יתר בשירותי בריאות. בתי החולים מקבלים 300 באט עבור ביקור חוץ דרך ביטוח UC, בעוד שהעלויות בפועל הן 600 באט, על פי טוואצ'אי. 6.000 באט משולמים עבור אשפוז; העלות בפועל היא 10.000 עד 12.000 באט.
"זה אומר שהביטוח לא מכסה את מלוא העלויות", היא מסקנתו [די ברורה] של טוואצ'אי. על מנת להסתדר, בתי החולים צריכים להסתמך על שתי פוליסות הביטוח האחרות, ה רווחת עובדי מדינה en ביטוח לאומי ביטוח. בעיה נוספת היא ששירותי הבריאות המחוזיים מנתבים יותר כסף לבתי חולים גדולים מאשר לבתי חולים קטנים. כתוצאה מכך, כ-XNUMX עד XNUMX בתי חולים ממלכתיים מתמודדים עם מחסור. (מָקוֹר: דואר בנגקוק, 17 ביולי 2014)
כמה נתונים:
לתאילנד יש כיום שלוש תוכניות ביטוח בריאות:
- תכנית הטבות רפואיות של שירות המדינה, המכסה את העלויות הרפואיות של 5 מיליון עובדי מדינה, נשים, הורים ושלושת הילדים הראשונים. תקציב (בהט/ראש/שנה): פתוח, ממוצע 12.600 באט.
- קופת ביטוח לאומי עבור 10 מיליון עובדים במגזר הפרטי הרשומים במשרד הביטוח הלאומי. מעסיקים/עובדים (67 יח') והממשלה (33 יח') תורמים לקרן. תקציב (באט/ראש/שנה): 2.050 באט.
- תכנית כיסוי בריאות אוניברסלי (כרטיס זהב) ל-48 מיליון איש. תקציב (באט/ראש/שנה) 2.755 באט. תאונות אינן מכוסות. [גם אני לא מתכוון ללידה.] מפעיל: המשרד לביטחון בריאות לאומי.
אחיות
יחס האחיות לנפש בתאילנד הוא 1:700; בארה"ב וביפן זה 1:200. בסינגפור 1:250 ובמלזיה 1:300.
לתאילנד לא רק חסרים 30.000 אחיות, אלא יש גם 12.000 אחיות בבתי חולים ממשלתיים, בעלות חוזה זמני ומרוויחות פחות מהצוות הקבוע. חלק מבתי חולים נאלצו לסגור מחלקות כי חסרות להם אחיות.
לפי המועצה הלאומית לאחיות, היחס בבנגקוק הוא 1:285; במישורים המרכזיים 1:562; בצפון 1:621; בדרום 1:622 ובצפון מזרח 1:968. (מָקוֹר: דואר בנגקוק, 21 בנובמבר 2012)
Zie OOK: הצהרת השבוע: תאילנדים לוקחים תרופות כמו ממתקים
מאמר מעניין ואני חושב שהרבה אנשים מNL/B היו רוצים לבטח את עצמם לעלויות רפואיות בתאילנד עבור העלויות הממוצעות שהן פחות מ-30 יורו לשנה.
"...העתקה עבור הליכים רפואיים על ידי מטופלים המבוטחים באמצעות הביטוח הלאומי לכיסוי בריאות אוניברסלי (UC) מובילה לשיפור בתחום הבריאות, אומרים מומחים..."
נכון לחלוטין. אבל לא כפי שחושבים המומחים.
80 אחוז מהמדינה הזאת היא ענייה והעניים שבהם לא יכולים להרשות לעצמם שירותי בריאות. שירותי הבריאות כפי שהם היום לא נוצרו לחינם. היא סיפקה ועונה על צורך, כי אחרת האנשים העניים ביותר כבר לא היו הולכים לטיפול טוב אלא ל'מכשפים' בכפרים הנידחים שיכולים גם לרפא מחלות, אבל אז לרפא בין " ל" כתוב... כן, הם כן. עדיין שם בפריפריה של המדינה הזו
אם תכניסו תרומה אישית כללית, תפספסו קבוצה בבתי החולים הממלכתיים ובגלל תרומתם של האנשים שיכולים להרשות זאת לעצמכם, תוכלו לעשות יותר, להוסיף עוד טיפול לחבילה וכן, הטיפול ישתפר. ובכן, ככה אני יכול להמציא את זה.
מדוע לשירותי הבריאות הנוכחיים אין כסף? עדיף להסתכל על זה. ה'סנונית כמו סוכריה' היא אחת הסיבות, אבל יותר מזה, ועל כך נכתב בעיתונות כבר שנים, נוצר פער גדול על ידי עובדי חוצי הגבולות, לרוב בלתי חוקיים, הנעזרים (אתם עושים זאת) לא לתת לאף אחד למות כרופא) אבל מי לא יכול לשלם. וקבוצת אפים לבנים של פארנג שגרמו לכמה מיליוני הפסדים.
מה שהם רוצים לעשות עכשיו זה לשים את הסנוורים על גבם של העניים ביותר. אני מקווה שההצעה הלא מושכלת הזו תבוטל.
הגיב טוב אריק.
ככה אני חושב על זה בעצמי.
במיוחד קבוצת האפים הלבנים של פארנג.
פגשתי אותם גם כמה פעמים בבית חולים ממלכתי רגיל בקרבתי.
היה במיטה בחדר עם 40 חולים ליד חמי התאילנדי.
אמנם יש בתי חולים פרטיים טובים בקרבת מקום.
אבל כן, צ'רלי זול גרים כאן בלי כסף וכל צורה של ביטוח שהוא.
וכשצריך לשלם את חשבון בית החולים, לא יהיה להם אפילו סנט אחד.
הכר את הסיפור.
לכן יותר בתי חולים תאילנדים יבקשו ערבויות כספיות עם ההגעה לבית החולים.
זה אולי נראה ולא ידידותי ללקוח, אבל בסופו של דבר זה נוצר מתוך צורך ולמידה מניסוי וטעייה.
לכן, חשבו גם על העניים ביותר.
ועדיין יש כאלה כאן בתאילנד.
יאן ביוטה.
"Tawatchai מעריך של-30 עד 40 אחוז מהמבקרים בבתי החולים יש תלונות פשוטות שאינן דורשות טיפול. הוא מזכיר סחרחורות, שפעת ובעיות עיכול".
הפתרון נראה לי פשוט.
שום דבר לא משתנה מלבד דבר אחד:
ברגע שתתבצע האבחנה של סחרחורת, שפעת ובעיות עיכול, תצטרך לשלם תרומה אישית של 300 באט במקום 30 באט.
ואז אנשים חושבים פעמיים לפני שהם הולכים לבית החולים, ומיד מצמצמים את מספר המבקרים בבית החולים.
אני לא חושב שיש הרבה שימוש לרעה בטיפול על ידי האנשים העניים ביותר.
אתה לא מבלה כמה שעות בהמתנה בחדר ההמתנה של בית החולים בשביל הכיף.
אגב, רוב האנשים בכפר קונים קודם כל חופן אנטיביוטיקה במינימרקט לפני שהם הולכים לרופא.
המחסור ייווצר בגלל שהכסף לא נאסף כמו שצריך.
אני תמיד צריך להתעקש שיאפשרו לי לשלם במשרד הרופא בכפר.
(הפעם היחידה שאני מגיע לשם...
למשל, לחבוש את ידי לאחר שכלב כפר הראה לי חיוך קורן).
לצערי נאלצתי לנסוע לעיר לזריקות.
המשפחה של חברה שלי צריכה לארגן מונית כדי לנסוע לבית החולים. היא עולה 600 באט הלוך ושוב. לכן הם מחכים זמן רב מדי במקום ללכת לעתים קרובות מדי.
איך מחנכים מחדש מדינה?
אני צריך לחשוב על זה כשאני קורא על העלויות של שירותי הבריאות במדינה הזאת. גם כשאני שומע איך בעולם המערבי במיוחד בני ארץ חדשים מדווחים לטיפול על אף רטוב, וזה גם מחוץ לשעות הרגילות.
תאילנדים ואזרחים אחרים? האם זה יכול להיות הלאום שלהם או הרקע שלהם?
אני בא ממשפחת פועלים. אנשי הסיר המעוך ורוטב שמנוני. כדור הבשר הטחון או הנקניק המעושן מהקצב בפינה.
אל תגידו 'אאוץ' ובכלל לא בתור בחור צעיר וגם אני הייתי הכי מבוגר בבית והייתי צריך לשמש דוגמה. להגיד אאוץ' זה בשביל הבנות. "זה בא מעצמו ונעלם מעצמו." בבית היה לאמא סיר פסטה לסאר (משחת אבץ) וסיר משחת ציור, וכן מטר גבס שנחתך לפי מידה ונמרח כמו שצריך. ואל תתבכיינו אם שוב נפלנו מקטנוע או אופניים. סטירה על הישבן אם גם הבגדים היו שבורים.
האם אתה צובר ניסיון עם זה? האם לאמא ואבא מהבית, משפחות היוצאות לכנסייה עם 15 ילדים ויותר, היה את הניסיון הקשה הזה? אף אחד לא סבל והרופא הגיע רק אם היה משהו באמת. ואנחנו עדיין כאן, כל הילדים.
אבל בתאילנד?
רמת ההשכלה כאן שונה, תן לי לנסח את זה בצורה מסודרת. הידע הכללי על בריאות הוא לא כמעט מה שאנשים מערביים יודעים עליו. הם לא יודעים כלום!
אני רואה את זה בבית של אשתי. אף רטוב בבן האומנה בן ה-11 שלנו מוביל לפאניקה. זה מביא את האקמול על השולחן; אני מבריש אותו מיד מהשולחן ומניח צנצנת של ויקס והולך לקנות סטרפסיל. (בזמן שאני אינני, האקמול עולה על השולחן...)
אם אשתי חושבת שלא אצליח להעביר רוח מחר, אני צריך ללכת לרופא היום. אי הבנה כשאני אומר 'פשוט תראה את זה'.
זו המנטליות, מילה נכונה, או שאני צריך לומר: זה הידע, כאן? חוסר? או שזו עצלות?
תעשה משהו בנידון, הממשלה!
עזוב את המצעד חסר התכלית הזה בחצר בית הספר לפני בית הספר עם הדציבלים במקסימום! מחק או קצר בשיעורים על הרכב בית בטוח. השלימו את תכנית הלימודים בשיעורים בנושא היגיינה אישית ותזונתית ועשו זאת גם בטלוויזיה הארצית למבוגרים.
החל את החוקים על שווקים מקומיים שבהם בשר ודגים מתבשלים בשמש הקופחת על יריעות קרטון שמונחות מתחת לשולחן לאחר השוק ומחר נעשה בהן שימוש חוזר. יחי חיידק ה-ABC!
התאילנדים, באופן כללי, לא יודעים דבר על גוף, היגיינה ובריאות. בנוסף, הרופא מגיע ישר מה' אלוהים והכדורים נשלחו אליו. תכבד בסדר, אבל סגידה היא שגויה.
ההמונים, שנאמרו בכבוד, נותרו בורים. אז לא צריך לבוא ולהתלונן שהם הולכים לרופא ושמים על זה תרומה אישית. לטפל בבעיה במקור. חינוך.