שאלה לרופא כללי מרטן: מחלת מנייר ושינה לקויה

מרטן וסבינדר מתגורר באיזאן. המקצוע שלו הוא רופא כללי, מקצוע שעסק בעיקר בספרד. ב- Thailandblog הוא עונה על שאלות של קוראים שגרים בתאילנד וכותב על עובדות רפואיות.

יש לך שאלה למארטן ואתה גר בתאילנד? שלח את זה לעורך: www.thailandblog.nl/contact/ חשוב שתספק את המידע הנכון כגון:

• גיל
• תלונות)
• הִיסטוֹרִיָה
• שימוש בתרופות, כולל תוספי מזון וכו'.
• עישון, אלכוהול
• להיות עודף משקל
• אופציונלי: תוצאות מעבדה ובדיקות אחרות
• לחץ דם אפשרי

אתה יכול לשלוח תמונות ל [מוגן בדוא"ל] הכל יכול להיעשות בעילום שם, הפרטיות שלך מובטחת.

הערה: אפשרות התגובה מושבתת כברירת מחדל כדי למנוע בלבול עם עצות לא מבוססות רפואיות של קוראים בעלי כוונות טובות.

מרטין היקר,

בן דוד של חברה שלי (בת 37) חולה במחלת מנייר כבר הרבה זמן, זה לא זוהה מוקדם. בחילות, הקאות, סחרחורת, עייפות. הולך לבית חולים כמה פעמים מדי פעם מקבל עירוי, אבל אחרי כמה ימים זה קורה שוב. אני לא יודע איזו תרופה מכילה ה-IV.

ישן רע, לדעתי, בגלל שילוב של לימודי מנהל ועבודה חדשה. תהיתי באיזו מידה תרופה טבעית כמו ולריאן יכולה לתרום להרגעה ולשינה טובה יותר. ותחת איזה שם זה זמין בתאילנד. גוגל לא עזרה הפעם.

תודה מראש.

K.

*******

מפרטים,

ולריאן זמין כאן בשם Valian X. כנראה מבוטס וכו' ובוודאי מ-Lazada. אל תצפו ליותר מדי מזה.

מנייר היא הפרעה באוזן הפנימית ומאופיינת בצלצולים באוזניים ובהפרעות שיווי משקל. למעשה אין טיפול יעיל. Meclizine (Meclozine) נגד מחלת ים, או ואליום לפעמים עוזרים, אבל עדיין לא ניתן לרפא.

לפעמים האבחנה מאובחנת בטעות ומשהו אחר קורה. לכן, ביקור אצל נוירולוג הוא שימושי.

ורטיגו שפירים בעמדה שפירה (BPPV) הוא אחד המצבים שלעתים קרובות טועים בטעות למנייר. צורה זו של סחרחורת יכולה להיות מטופלת היטב על ידי פיזיותרפיסט שמכיר את הטכניקה של תנועת אפלי.
אתה יכול גם לעשות את זה בעצמך, ראה:

https://youtu.be/jBzID5nVQjk

מבחן Dix-Hallpike משמש לאבחון. אם הבדיקה הזו שלילית, זה לא אומר שאין BPPV. אם גם אפלי המבוצע היטב לא עובד, משהו אחר קורה.

לפעמים יש לחזור על התמרון במשך מספר ימים.

כדאי להחזיק קערת הקאה בהישג יד. תמיד נתתי טבלית פרימפרנט (מטוקלופרמיד 10 מ"ג) חצי שעה לפני הפגישה, כדי למנוע הקאות.

טיפול זה ידוע כבר כ-30 שנה. נוירולוגים יודעים זאת פחות או יותר כבר עשר שנים, אך חלקם עדיין לא יודעים זאת. בספרד הייתי הראשון שהשתמש בו, מה שגרם להתפרצויות זעם מצד עמיתים.

עד אז, נעשה שימוש ב-IV לא ניתוחי ולעתים חולים אושפזו במשך שבועות כדי להישלח הביתה עם תרופות אנטי פסיכוטיות.

בנוסף לתמרון Epley, ישנם גם תמרון/תרגיל Semont, Foster ו-Brandt-Narog.

שימו לב, הטיפול הזה לא עוזר עם Menière אמיתי.

אתה יכול לקרוא עוד על Menière כאן: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916

פגש vriendelijke groet,

ד"ר. מרטן