מרטן וסבינדר מתגורר באיזאן. המקצוע שלו הוא רופא כללי, מקצוע שעסק בעיקר בספרד. ב- Thailandblog הוא עונה על שאלות של קוראים שגרים בתאילנד וכותב על עובדות רפואיות.
יש לך שאלה למארטן ואתה גר בתאילנד? שלח את זה לעורך: www.thailandblog.nl/contact/ חשוב שתספק את המידע הנכון כגון:
- גיל
- תלונות)
- הִיסטוֹרִיָה
- שימוש בתרופות, כולל תוספי מזון וכו'.
- עישון, אלכוהול
- להיות עודף משקל
- אופציונלי: תוצאות מעבדה ובדיקות אחרות
- לחץ דם אפשרי
אתה יכול לשלוח תמונות ל [מוגן בדוא"ל] הכל יכול להיעשות בעילום שם, הפרטיות שלך מובטחת.
הערה: אפשרות התגובה מושבתת כברירת מחדל כדי למנוע בלבול עם עצות לא מבוססות רפואיות של קוראים בעלי כוונות טובות.
מרטין היקר,
אני עוקב אחר אורח החיים הקטוגני עם הידוק פנימי כבר 1 1,5 שנים. מינימום פחמימות, חלבון בינוני ותזונה עשירה בשומן (ללא מזון מעובד) ואכילה רק במרווח זמן של 6-8 שעות.
לפני כן נלחצתי מאוד מהעבודה שלי, ולכן ויתרתי לפני שנתיים כולל האלכוהול. מעולם לא עישנתי. שקל 2 ק"ג ובעבר היה לו לחץ דם גבוה מדי 100/180 והיה בדרך להפוך לסוכרתית. כיום אני בן 110, 61 מ', שוקל כעת 1.88 ק"ג, לחץ הדם כעת מתחת ל-75/120 והדופק שלי בין 60 ל-50 ואני הולך לפחות 60 ק"מ ביום ושוחה לפחות 5 ק"מ ביום.
אני נגד תרופות באופן עקרוני ומשתמש בהן רק כשהגוף שלי כבר לא יכול לצאת מזה בעצמו, וזה מאוד נדיר. רמות הכולסטרול הרע הן הרבה מתחת לממוצע וה-Hdl הוא הרבה מעל הממוצע, אפילו בקטו.
בתחילה בקטו רמת הסוכר שלי בצום ירדה דרסטית בבוקר בכ-30-40 נקודות לערכים בריאים מאוד, אך לאחר כחצי שנה היא עולה בהדרגה חזרה לערכים הישנים בבוקר ומסתיימת בערכים בין 110 ל-130 (מדידה משלו המתאימה לבדיקות מעבדה פרטיות) וזאת גם לאחר 16-18 שעות צום. היכן שה-HB1aC שלי היה בין 6.1 ל-6.3, זה כעת כל הזמן ב-5.3. למרבה הפלא שעתיים אחרי ארוחת הקטו העיקרית שלי (שהיא שימושית בסביבות 2:13) רמת הסוכר בדם בצום היא בדרך כלל מתחת ל-00. עם זאת, עוד 90 שעות לאחר מכן, בלי לאכול, זה שוב בסביבות ה-4. למדתי את זה לפני שנה בשעה מעבדה פרטית וזה היה 110 מיקרו ליטר/מ"ל וסוכר בדם בצום של 5.62, שלפי חישוב Homa-IR פירושו תנגודת אינסולין קלה מאוד.
לפי בית חולים פרטי יקר כאן, אני שוב חולה סוכרת כי הייתי קצת מעל 2 סוכר בצום 125 פעמים ברציפות. ערכי האינסולין וה-Hb1Ac וה-Homa-IR אינם חלק מבדיקת הסוכרת הסטנדרטית והרופא לא ממש הבין למה אני מעריך את זה. האם הראייה שלי מביאה להם הכנסה קטנה מדי או שאני מפספסת את הכדור לחלוטין והאם סוכרים גבוהים בצום בדם באמת מסוכנים?
לא הרגשתי כל כך טוב כבר שנים ואני רוצה להמשיך באורח החיים הזה במשך שנים רבות. לשלם הרבה כסף לרופאים שלא יכולים לפקח על כל מגרש המשחקים זה גם לא ממש הקטע שלי. אני מעדיף לרופא את עצמי.
עצתכם בבקשה.
בכבוד רב,
H.
*****
ח יקר,
לגבי הסוכרת שלך, לא הייתי דואג יותר מדי לעת עתה. אכן, בדיקת סוכרת סטנדרטית אינה כוללת אינסולין, Homa-IR ו-Hb1AC. אתה יכול למדוד את הערכים האלה פעם בשנה. עוד זה שטויות ואינו מספק מידע נוסף. לאחרונה הגיעו דיווחים ש-Hb1Ac פחות אמין ממה שאנשים חשבו.
פי 2 סוכר בדם בצום של 125 לא אומר הרבה. סטייה של 10% במעבדה. ערכים די נורמליים. הפרעות אפשריות בתפקוד הכליות יכולות גם להשפיע על ערכי הסוכר, כולל Hb1Ac.
הדעות על דיאטת קטו חלוקות. יש מעט ניסיון עם זה. למרות שאתה נגד תרופות, אתה מקפיד על דיאטה כזו, שהיא גם התערבות כבדה על אורח חיים טבעי נורמלי. אף אחד לא יודע בדיוק מה קורה בגוף שלך. ערכי דם לרוב מספקים רק מידע תחליף.
אני ממליץ לך לקחת קריאות סוכר לפני האכילה ושעתיים אחרי. אז אתה מקבל צום וערך שלאחר הארוחה. זמנים טובים הם סביב ארוחת הבוקר והצהריים. עשו זאת במשך כמה שבועות ורשמו בדיוק מה אתם אוכלים. גם חטיפים בין לבין. לאחר מכן תקבלו גרף ממנו תוכלו לראות אם משהו לא בסדר.
יתרה מזאת, לא אתקע יותר מדי בכל מיני ערכי מעבדה. זה יכול להפוך לאובססיה, שיכולה להשפיע באופן רציני על איכות החיים שלך.
שום דיאטה לא מבטיחה חיים ארוכים ו/או טובים יותר. כך גם לגבי טיפולים רפואיים רבים. "היזהרו מהארנב", אמרתי לעתים קרובות, משהו שלעמיתים לעתים קרובות לא היה מצחיק.
בברכה,
ד"ר. מרטן