מרטן וסבינדר מתגורר באיזאן. המקצוע שלו הוא רופא כללי, מקצוע שעסק בעיקר בספרד. ב- Thailandblog הוא עונה על שאלות של קוראים שגרים בתאילנד וכותב על עובדות רפואיות.
יש לך שאלה למארטן ואתה גר בתאילנד? שלח את זה לעורך: www.thailandblog.nl/contact/ חשוב שתספק את המידע הנכון כגון:
- גיל
- תלונות)
- הִיסטוֹרִיָה
- שימוש בתרופות, כולל תוספי מזון וכו'.
- עישון, אלכוהול
- להיות עודף משקל
- אופציונלי: תוצאות מעבדה ובדיקות אחרות
- לחץ דם אפשרי
אתה יכול לשלוח תמונות ל [מוגן בדוא"ל] הכל יכול להיעשות בעילום שם, הפרטיות שלך מובטחת.
מרטין היקר,
אני גר בתאילנד 1,5 שנים, אני בן 64, לא מעשן, לא שותה, שוקל 69 ק"ג ולא נוטל תרופות. יש לי גידול בזווית גשר. לחץ הדם שלי הוא 120-74. בשנת 2016 Leiden LUMC הגידול היה 8×11 מ"מ. בתאילנד 2019, הגידול הוא 5x6x8 מ"מ. כעת הרופא רוצה לבצע סריקת MRI מדויקת בשנת 2020.
לדברי הרופא, ישנן טכניקות לייזר חדשות המאפשרות לי להחזיר את השמיעה ל-40 dB. האם מידע זה נכון, מהן ההשלכות לטיפול אפשרי זה? עצתכם בבקשה.
נ.ב. גם למכר שלי עשו לייזר שלה את הגידול ב-NL MCH, אבל עכשיו היא חירשת לגמרי בצד אחד, לעיתים קרובות סובלת מכאבי ראש, סחרחורת, נפוחה בצד אחד ושומעת צפצוף תמידי.
****
הכי טוב א,
לצערי, הניסיון שלי עם גידולים בזווית גשר (נוירומה אקוסטית) הוא מינימלי.
לפניכם מאמר סקירה, בו מצוין כי פעולה חוסכת שמיעה היא בעיקר "משאלת לב".
https://www.dizziness-and-balance.com/disorders/tumors/acoustic_neuroma/treatment.html
המאמר הבא משווה טיפול בלייזר עם צורות אחרות. טיפול בלייזר לא נראה טוב יותר, אבל גם לא גרוע יותר מטכניקות אחרות, לפחות כאשר הוא מבוצע על ידי מומחים בעלי ניסיון רב שעובדים בצוות. אותו הדבר חל גם על רדיוכירורגיה סטריאוטקסית, הסטנדרט הנוכחי.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214751918302688
כדי לענות על השאלה שלך, האם זה נכון שאתה יכול להחזיר את השמיעה שלך לא, אלא אם כן יש לך מזל. אז נס. השמיעה יכולה גם להחמיר, אבל זה מתאים לכל טכניקה. תופעות לוואי נוספות הן סחרחורת, אובדן פנים. כלומר, אתה לא יכול להשתמש נכון בשרירי הפנים. זה יכול לגרום לזווית צנועה של הפה ולעין לא סגורה ו/או לתופעות הלוואי שמכרך רכש.
יש גם אפשרות לא לעשות כלום ולראות באיזו מהירות הגידול גדל. בדרך כלל זה מאוד איטי. לאחר מכן מתבצעת סריקה חדשה מדי שנה. יש גם כימותרפיה, אבל זה ממש לא מומלץ בגלל תופעות הלוואי. הנה סקירה כללית בשפה קצת יותר פשוטה:
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/acoustic-neuroma-a-to-z
סוף כל סוף. אם תחליט לנתח, עשה זאת במרכז מיוחד. גידולים בזווית גשר הם נדירים וניתן לצבור ניסיון בטיפול רק במרכז כזה.
אומץ.
בברכה מאט,
ד"ר. מרטן