מרטן וסבינדר מתגורר באיזאן. המקצוע שלו הוא רופא כללי, מקצוע שעסק בעיקר בספרד. ב- Thailandblog הוא עונה על שאלות של קוראים שגרים בתאילנד וכותב על עובדות רפואיות.
יש לך שאלה למארטן ואתה גר בתאילנד? שלח את זה לעורך: www.thailandblog.nl/contact/ חשוב שתספק את המידע הנכון כגון:
- גיל
- תלונות)
- הִיסטוֹרִיָה
- שימוש בתרופות, כולל תוספי מזון וכו'.
- עישון, אלכוהול
- להיות עודף משקל
- אופציונלי: תוצאות מעבדה ובדיקות אחרות
- לחץ דם אפשרי
אתה יכול לשלוח תמונות ל [מוגן בדוא"ל] הכל יכול להיעשות בעילום שם, הפרטיות שלך מובטחת.
הערה: אפשרות התגובה מושבתת כברירת מחדל כדי למנוע בלבול עם עצות לא מבוססות רפואיות של קוראים בעלי כוונות טובות.
מרטין היקר,
כבר שאלתי שאלה בשבוע שעבר על הכאבים בירכיים עם דיווח בית חולים נלווה. העצה שלך הייתה לעשות צילום רנטגן. הלכתי לרופא במרפאה פרטית, הוא צילם את התמונות האלה (נשלח כקובץ מצורף) ואמר לי שכבר אי אפשר לרפא אותי. גם הכבד והלב שלי לא היו טובים לדבריו.
בסך הכל זה הסתכם בזה: נמחקתי. אני מוצא את זה קצת מאיים, אני לא מרגיש כל כך רע.
עצתכם בבקשה.
רב תודות מראש.
בכבוד רב,
האנס
****
ח יקר,
אל תהיה פסימי מדי.
החל מהמותניים. קיימת דלקת מפרקים ניוונית קלה של שתי הירכיים. צילום רוחבי (מבט לרוחב), כדי לבצע אבחנה טובה יותר, חסר. זה אכן יכול להזיק, אבל אני חושב שהכאב נובע בעיקר מהגב שלך, שמראה עקמת קשה (עקומה הצידה). יש מעט שאתה יכול לעשות בנידון בגילך. צילום של כל הגב יראה ללא ספק גם בעיות צוואר.
תמונת הלב שלך לא אומרת הרבה. אבי העורקים מראה קשת ממוצעת, שיכולה להעיד על לחץ דם גבוה במשך שנים רבות. זה יכול להיות גם קשור לעקמת.
הלב שלך גדל מעט, אבל זה לא אומר שהוא לא טוב. אולי הוא ירשום לך חומר משתן ("טבלית מים"). באופן אישי, הייתי נותן ספירונולקטון 12,5 או 25 מ"ג, או כלורטלידון 25 או 50 מ"ג, לפני ארוחת הבוקר. תרופות ישנות זולות, שעדיין הן מהטובות ביותר. לתרופות החדשות יותר אין בדרך כלל יתרון, אבל הן הרבה יותר יקרות ולרוב יש להן יותר תופעות לוואי.
ערכי הכבד המעטים בבדיקות הדם מצוינים. הכולסטרול מעט מוגבר, אך אין סיבה לטפל.
אני לא מבין איך הרופא מגיע למסקנה שלו עם כל כך מעט מידע. דווקא נראה שהוא רואה שכמעט בלתי אפשרי לטפל בגב שלך ובגלל זה הוא מושך את ידיו ממנו.
בהתבסס על המידע ששלחת לי, אני לא מודאג מדי. כמובן, זה לא אומר ששום דבר לא בסדר.
העצה שלי היא הבאה. ליתר בטחון, בדוק את הלב שלך ופנה לפיזיותרפיסט מיומן היטב. הוא ייתן לך תרגילים לגב שלך. ניתוח ירך כנראה יסתיים באכזבה.
עיסוי תאילנדי קשה לא בא בחשבון כאן ואפילו יכול להיות מסוכן.
קח משככי כאבים במידת הצורך. אם אתה באמת בריא אחרת, יכולות להיות לך הרבה שנים טובות, וכפי שנהגתי לומר, "במקום שיש כאב, יש חיים." נחמה קטנה כמובן.
אם יש לך שאלות נוספות, אנא הודע לנו.
פגש vriendelijke groet,
ד"ר. מרטן