שאל את הרופא הכללי מרטן: מוטרד מהפרעות קצב לב וקצב לב איטי
מרטן וסבינדר מתגורר באיזאן. המקצוע שלו הוא רופא כללי, מקצוע שעסק בעיקר בספרד. ב- Thailandblog הוא עונה על שאלות של קוראים שגרים בתאילנד וכותב על עובדות רפואיות.
יש לך שאלה למארטן ואתה גר בתאילנד? שלח את זה לעורך: www.thailandblog.nl/contact/ חשוב שתספק את המידע הנכון כגון:
- גיל
- תלונות)
- הִיסטוֹרִיָה
- שימוש בתרופות, כולל תוספי מזון וכו'.
- עישון, אלכוהול
- להיות עודף משקל
- אופציונלי: תוצאות מעבדה ובדיקות אחרות
- לחץ דם אפשרי
אתה יכול לשלוח תמונות ל [מוגן בדוא"ל] הכל יכול להיעשות בעילום שם, הפרטיות שלך מובטחת.
הערה: אפשרות התגובה מושבתת כברירת מחדל כדי למנוע בלבול עם עצות לא מבוססות רפואיות של קוראים בעלי כוונות טובות.
מרטין היקר,
יש לי הפרעות בקצב הלב מאז שנת 2000. השתמשתי בטמבוקור נגד זה ומאז 2013 concor 2.5 מ"ג. זאת לאחר בדיקה בבית החולים בבנגקוק.
מלפני כמה חודשים היה לי דופק נמוך במיוחד. במנוחה בסביבות 40, פעם אחת השבוע 35. בתפקוד תקין סביב 60. לחץ הדם משתנה מאוד, מ-100/60 במנוחה ל-120/85. שינויים אלו מתרחשים לעיתים תוך מספר דקות. קצב הלב אינו סדיר באופן ניכר אך אף פעם לא גבוה במהלך אותה אי סדירות. נראה יותר כמו הפסקה בקצב.
סרט פעימות הלב האחרון (לפני 6 חודשים) הפיק תמונה נורמלית. תסמינים פיזיים:
- לפעמים כאב קל באמה השמאלית, נעלם לאחר זמן מה. מתרחש מספר פעמים בשבוע.
- ללא כאבים בחזה.
- למחרת אימון הרכיבה, תחושה מעט לא נוחה בצד שמאל של החזה, אך ללא כאבים.
- ללא סחרחורת, אך לעתים קרובות כאב ראש קל מאוד.
משקל 82 קילו, אורך 189 ס"מ. גיל 77 שנים. ללא אלכוהול, ללא עישון. אין תרופות אחרות. אין היסטוריה משפחתית של בעיות לב. עסק בספורט סיבולת עד גיל 65. כעת רוכבי 4 פעמים בשבוע במהירות, תתאמן עם משקולות 2 פעמים בשבוע. שניהם למשך 45 דקות.
בבקשה עצה.
בכבוד רב,
K.
*****
מפרטים,
טמבוקור וקונקור הם סוגים שונים של תרופות. טמבוקור (פלקאיניד) הוא חומר אנטי-אריתמי מסוג Class IC, בעל השפעה על קצב הלב. לדוגמה, אתה יכול לראות את הקצב כמקצב ריקוד, ואלס הוא ¾, פוקסטרוט 4/4, טנגו 3+3+2 וכו'.
זה ניתן לעתים קרובות עבור דופק לא סדיר והוא רעיל למדי. לפעמים עדיף לקחת אספירין או נוגד קרישה אחר, אבל זה תלוי בסוג הפרעת הקצב.
קונקור (ביסופרולולול) הוא חוסם בטא, המווסת את קצב (מהירות) פעימות הלב, במקרה זה כלפי מטה. הדופק הנמוך נגרם כנראה על ידי הקונקור.
אז אתה צריך להפסיק לקחת קונקור ולבקר אצל הקרדיולוג בהקדם האפשרי, רצוי השבוע.
פגש vriendelijke groet,
מרטין וסבינדר