מרטן וסבינדר מתגורר באיזאן. המקצוע שלו הוא רופא כללי, מקצוע שעסק בעיקר בספרד. ב- Thailandblog הוא עונה על שאלות של קוראים וכותב על עובדות רפואיות.
יש לך גם שאלה למארטן? שלח את זה לעורך: www.thailandblog.nl/contact/ חשוב שתמסור את המידע הנכון כגון: גיל, מקום מגורים, תרופות, תמונות כלשהן והיסטוריה רפואית פשוטה. אתה יכול לשלוח תמונות ל [מוגן בדוא"ל] הכל יכול להיעשות בעילום שם, הפרטיות שלך מובטחת.
שלום מרטן,
קודם כל, המחמאות שלי על הטור שלך, ברורות לכולם. אשתי (60) עשתה "בדיקת בריאות" בבית החולים Phyathai ב-BKK בחודש שעבר. נמדדה שם כולסטרול מוגבר ונאלץ לחזור בשבוע שעבר לבדיקה חוזרת.
אין לי ספקות לגבי איכות הרופאים, אבל אני מתגעגע להסבר הראוי איתם כפי שהורגלנו בהולנד.
לרוע המזל, הכולסטרול שלה עדיין גבוה מדי והיא קיבלה תרופות והיא תחזור בעוד חודש
ערכים:
- כולסטרול 255 מ"ג/ד"ל
- טריגליצריד 133 מ"ג/ד"ל
- HDL 66mg/dl
- LDL 187mg/dl
האם זה באמת גבוה מדי או איך אנחנו צריכים לראות את זה?
חור קטן במסתם לב נמצא גם על סרט לב.
- ללא הגדלת חדר התכווצות סוסטולית טובה NO RWMA.
- כל השסתומים נראים תקינים, למעט TR מתון
- AO=3 מוקדים, AO>PA
- לא נראה קריש או צמחייה או תפליט קרום הלב.
כאן שוב, אין ספק לגבי הרופא, אבל שוב מעט עד אין הסבר, תחזור רק בעוד חודש לעשות סריקה חדשה.
האם תוכל לתת את עמדתך בנושא ומה לעשות במידת האפשר, במיוחד לגבי הלב?
יש הרבה מה למצוא באינטרנט על כולסטרול, איך להוריד אותו וכו'.
תודה מראש.
בכבוד רב,
J.
******
ג'יי היקר,
הכולסטרול של אשתך אכן מעט גבוה מדי. לא הייתי רושם כלום בעצמי, אבל בטח ירצו לתת לה תרופה להורדת כולסטרול, למשל סימבסטטין 10 מ"ג.
נראה שהרופא עשה אולטרסאונד של הלב (אקו-לב) וראה עליו שסתום דולף. תלוי בגודל, אתה צריך לטפל בזה או לא. יכול להיות שהיא סבלה מזה שנים.
בקשו ממנו לא להשתמש בקיצורים בעתיד. זה מקשה על ההבנה. קרדיולוגים אינם שונים.
נראה כי הדליפה היא במסתם התלת-צדדי בין הפרוזדור הימני לחדר. זה לא מאוד נפוץ ויכול להיות גם חפץ (סטייה הנגרמת על ידי מכונה) או שיקול דעת מוטעה. כאן יש מקום לחוות דעת שנייה.
העצה שלי: לבדוק פעם בשנה לחץ דם, כולסטרול ושסתום. אם אשתך מקבלת קוצר נשימה, בדוק את זה מיד.
אולי זה גם חכם לעשות דילול דם, אבל זה תלוי בכל מערבולות (ואז יש סוג של מערבולת בזרם הדם). אפשר גם לשמוע כמה חמורה הדליפה עם סטטוסקופ.
הרבה תלוי גם בגיל של אשתך.
אם הם רוצים להתערב, בקשו בכל מקרה חוות דעת שנייה מקרדיולוג אחר, אלא אם יש מקרה חירום כמובן.
אם יש עוד שאלות, תגיד לי.
בברכה,
מארטן