Maarten Vasbinder vive a Isaan da 1 anno e mezzo, dove ha conosciuto una donna meravigliosa con cui condivide gioie e dolori. La sua professione è quella di medico generico, professione che ha esercitato principalmente in Spagna. Su Thailandblog risponde alle domande dei lettori e scrive di fatti medici.
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Sono P. e ho 63 anni, vivo a Pattaya, uso amlopina 5mg, dipazide 5mg, glucino 850mg, Lasix 1x pd. Ho una domanda per il signor Maarten Vasbinder.
Caro Maarten, ho un problema alla gamba destra mentre cammino e salgo alcune scale. Inoltre non può camminare a lungo perché dopo poco tempo la gamba si stanca, non ha dolore, solo i muscoli del cavo popliteo non si rilassano abbastanza, il problema si presenta solo quando si cammina. Sono stato in due ospedali e lunedì ho interrotto l'agopuntura, questo ha portato un piccolo miglioramento. Anche il massaggio non aiuta. Ha avuto un TIA 5 anni fa.
Spero che tu o forse qualcun altro possa aiutarmi.
Saluti,
P.
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Caro p.
La tua storia ricorda molto da vicino la descrizione della claudicatio intermittente, anche se di solito comporta dolore al polpaccio. In genere, dopo alcuni minuti di riposo, la gamba si sente di nuovo bene.
Una seconda possibilità è la ciste di Baker. Questo è un gonfiore, pieno di liquido, nella parte posteriore del ginocchio. Il suo trattamento è semplice e deve essere eseguito da un ortopedico.
In terzo luogo, potresti aver avuto un lieve ictus senza accorgertene. In ogni caso, ti consiglio di prendere un'aspirina da 81 mg. Si chiama Aspent-M qui. Questo è dovuto al tuo TIA.
Lasix (Furosemide) sembra una droga piuttosto forte in questo clima e faresti meglio a prendere un altro diuretico più leggero per prevenire la disidratazione, o niente affatto, ma dipende dal motivo per cui lo stai prendendo. Inoltre, il Lasix può causare una carenza di potassio, che puoi prevenire mangiando molte banane. Il tuo zucchero non può essere controllato con Glucino (metformina) solo 2 mg 850 volte al giorno mentre mangi? Dipazide (Glipizide) ha molti più effetti collaterali.
Cosa fare adesso:
Prima chiederei un esame vascolare. Con un eco doppler arterioso e venoso, puoi già vedere molto. Inoltre, possono quindi escludere una cisti nella fossa poplitea.
Un possibile restringimento può anche essere all'inguine. Puoi sentirlo con uno stetoscopio. Purtroppo molti medici non sanno più come utilizzare quello strumento.
Con un'arteriografia (vecchia) o una risonanza magnetica Angio possono studiare molto bene i tuoi vasi e possono essere rilevati quasi tutti i restringimenti.
Se si riscontra un restringimento grave, si può rimediare con uno stent o una protesi vascolare.
In caso contrario, chiedi un consulto con un neurologo. Se fumi, prova a smettere.
Se avete domande, fatecelo sapere.
Cordiali saluti,
Maarten
Moderatore: Le domande a Maarten devono passare attraverso gli editori.
Ciao Maarten, grazie per la spiegazione e il consiglio, penso di poter fare qualcosa con questo. Prendo Aspen M ogni notte dal TIA, Lasix potrebbe essere troppo pesante, prendo Lasix perché sono diabetico, non ho preso 1 settimana ma poi le mie caviglie si sono gonfiate e poi l'ho preso di nuovo, 3 giorni dopo era tutto ok. Dipazide non ho problemi ma posso provare se bastano 2 volte al giorno di glucino. Non fumo né bevo. Ancora grazie mille.
Saluti Pietro.
Io stesso prendo lo spironolattone, che non provoca carenza di potassio. Troppo poco di questo nel tuo sangue può farti sentire piuttosto male, compresi i problemi con la deambulazione. Comunque, non sono un dottore e penso che Maarten ti abbia messo sulla strada giusta
ciao peter. ne soffro da più di 10 anni, sono stato ricoverato 6 volte, risultato, non sono riusciti a trovare nulla. hanno esaminato tutto, niente. 2.1 milioni in meno. e pensano, o sicuramente, che i nervi sono stati colpiti. sfortunatamente. non migliorerà neanche, o devi lasciare tutto. non fumare non bere, potresti anche passare una buona giornata. dat. sono contento che tu non sia solo. buona fortuna Rud.
Caro Ruud,
Senza dubbio hai molto dolore alla gamba. Questo non significa che hai lo stesso di Peter.
In effetti, non fumare e non bere è importante. Tuttavia, se questi sono gli unici piaceri della tua vita, allora vai avanti. Almeno allora sai per certo che le tue lamentele peggioreranno.
Non mi piace il fatto che tu voglia trascinare gli altri nella tua miseria. Questo è un tratto umano, comunque.
Cordiali saluti,
Maarten