Að sögn dr. Sumeth Onwandee, yfirmaður Sjúkravarnastofnunar sveitarfélaga í Chiang Mai, evrópskur ferðamaður veiktist af Legionella bakteríum sem smitast á hóteli í norðurhluta borgarinnar. Uppspretta sýkingarinnar er heitavatnskerfið á hótelinu. Kerfið með heitavatnstankum, krönum og sturtuhausum verður athugað.
Dr. Sumeth segir að flestir Tælendingar séu ónæmar fyrir legionella bakteríunni á meðan útlendingar séu næmir. Bakteríurnar dreifast við 25 til 45 gráðu hita. Þú getur orðið veikur af því að anda að þér bakteríunum. Þú verður ekki veikur af því að drekka vatn með Legionella.
Veterans sjúkdómur
Flestir verða ekki veikir eftir útsetningu fyrir legionella bakteríunni. Stundum fær fólk vægar, flensulíkar kvartanir (legionella flensa eða Pontiac hiti). Þetta hverfur af sjálfu sér eftir nokkra daga. Í mörgum tilfellum veldur legionella bakterían alvarlegri lungnabólgu: Legionella sjúkdómi eða legionella lungnabólgu. Veikindin byrja venjulega með hita, kuldahrolli, höfuðverk og vöðvaverkjum og síðan þurrum hósta. Ef lungnabólga kemur fram eftir það eru kvörtanir eins og:
- hár hiti
- mæði, þyngsli eða sársauki við öndun
- kaldur skjálfti
- stundum rugl eða óráð
- þjáist stundum af höfuðverk, uppköstum og niðurgangi
Hver sem er getur fengið legionella, sjaldgæft er að fólk undir 40 ára fái lungnabólgu vegna legionella. Hættan á legionella lungnabólgu er mjög lítil en hættan eykst með aldrinum. Sjúkdómurinn er algengari hjá körlum en konum. Sumt fólk er í meiri hættu á legionella lungnabólgu:
- fólk yfir 60 ára
- reykingamenn
- einhver með slæma heilsu
- fólk sem notar lyf sem veikja ónæmiskerfið
Þú getur orðið alvarlega veikur af legionella lungnabólgu. Venjulega er þörf á sjúkrahúsvist og meðferð með sýklalyfjum. Það getur liðið langur tími eftir veikindi þar til einhverjum líður alveg vel aftur. Í Hollandi deyja um það bil 2 – 10% sjúklinga með legionella lungnabólgu. Hætta á dauða er sérstaklega mikil hjá öldruðum.
Hvernig myndast legionella?
Vatn inniheldur venjulega mjög fáar legionella bakteríur. En stundum getur legionella vaxið mjög hratt í vatni, sérstaklega ef vatnið er staðnað og á bilinu 25 til 45 gráður heitt. Ef úðað er með vatni sem inniheldur mikið af legionella getur einhver andað að sér mjög litlum vatnsdropum (úðabrúsa). Þannig getur einhver smitast. Þetta er til dæmis hægt að gera í sturtu eða með því að nota háþrýstiúða. Nuddpottar framleiða einnig marga litla vatnsdropa sem hægt er að anda að sér.
Það er ekkert bóluefni gegn sjúkdómnum. Með því að hætta að reykja dregur þú úr hættu á lungnabólgu af völdum legionella. Sjúkrahúsum, hjúkrunarheimilum og hótelum í Hollandi er meðal annars skylt að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða til að koma í veg fyrir vöxt legionellabaktería. Hvernig það virkar í Tælandi er ekki vitað af ritstjórum.
Heimild: Der Farang og RIVM
Jæja,
Flest smærri gistiheimili/hótel eru með hitara við hlið sturtuhaussins og veita heitt vatn beint í sturtuhausinn. Á stórum hótelum er þetta gert í gegnum miðlægt kerfi, ég held að þetta sé áhætta, því allir vita að viðhald í Tælandi er ekki tekið mjög alvarlega.
Í Chiang Mai kýs ég því alltaf "Dutch Guesthouse" sem er með hitara og það eru alltaf Hollendingar og Belgar til að spjalla.
Lestu svar Dick hér að neðan. Í Taílandi er kalt vatn oft volgt, ólíkt Hollandi er „kalda“ vatnið í Tælandi því áhættusamt. Legionella bakteríur líða best við hitastig á milli 25 og 45 gráður (sjá kaflann hér að ofan), í Tælandi er kalda vatnið oft heitara en 25 gráður, svo áhættusamara en í Hollandi.
Á 40+ árum mínum í vatnshreinsun í Evrópu, Afríku og Miðausturlöndum og núna í ASEAN hef ég (hefð) mikið að gera með forvarnir gegn legionellu. Í Hollandi, eftir fjölda dauðsfalla og margra langvarandi veikinda meðal gesta á garðyrkjumessu í Blokker í Norður-Hollandi, var mikið gert snemma á tíunda áratugnum til að koma í veg fyrir mengun. Þar áður var þetta varla viðurkennt vandamál.
Snemma á 2000. áratugnum voru mörg tyrknesk hótel sett á svartan lista vegna þess að þau voru sýkt og gerðu oft ekkert.
Sjálfur útbúi ég kjarnorkuver í Frakklandi með mjög stórri stöð vegna þess að vatnið í ánni til kælingar var mjög mengað og kæliturnarnir blésu gufustróki með Legionella inn í dalinn nálægt Poitiers. Tjaldsvæðum niðurstreymis var einnig lokað. Eftir að uppsetningin var hafin var vandamálið horfið.
Bakteríurnar má finna nánast alls staðar í náttúrulegu vatni eins og lónum og ám og þær þrífast vel í loftslagi Tælands. Að Taílendingar séu ekki að trufla það er geggjað; lungnabólgurnar og dauðsföllin eru einfaldlega ekki tengd þessu fyrirbæri. Ég bý sjálfur í Chiang Mai og passa upp á að borgarvatnið, sem kemur úr uppistöðulónum, sé hreinsað af öllum bakteríum, vírusum og öðrum örverum ásamt fljótandi óhreinindum og oxuðu járni og mangani áður en það fer í neðanjarðartankinn minn.
Þegar ég bakþvo síuna kemur dökkbrún leðja út!
Ég er því ekki lengur með svartar og slímugar útfellingar í salernum, rörum og sturtuhausum, merki um líffilmu (dauðar og lifandi örverur, þar á meðal Legionella).
Óregluleg klórun borgarvatns veitir ekki fullnægjandi vernd. Chiang Mai er þar engin undantekning og fyrir tilviljun hefur það nú verið uppgötvað af ferðamanni hér og athugull læknir hefur greint legionella. Oft er ávísað parasetamóli ef maður er með kvörtun og sjúkdómurinn lýsir sér fyrst í öllum sínum alvarleika eftir heimkomu úr fríi og alls kyns orsakir tengjast því, en samt ekki alltaf mengun á hóteli (eða flugvél)
Fullyrðing RIVM um að það sé yfirleitt aðeins aldrað fólk tengist ástandinu í Hollandi þar sem borgarvatn er yfirleitt frekar svalt, og það kemur þá nær eingöngu fyrir í heitavatnslagnum og loftræstitækjum, sem er ástæðan fyrir því að þetta er nú strangt eftirlit og sótthreinsað. Í hitabeltinu er kalt vatn líka volgt til að heitt, svo krílunum líður vel. Ungt fólk getur líka fengið sjúkdóminn.
Þakka þér fyrir,
Þú gefur skýra skýringu. Það sem fólk getur samt gert er að skrúfa fyrir kranann í eina mínútu áður en það fer í sturtu (og bíða sjálft fyrir utan sturtusvæðið) áður en það stígur undir hann. Enda veldur bakterían lungnabólgu sem stafar af því að anda að sér úðanum.