„Persónulegt framlag leiðir til betri heilsugæslu“
Að leggja sitt af mörkum til læknisaðgerða hjá sjúklingum sem eru tryggðir í gegnum alhliða heilbrigðisþjónustu almannatryggingar (UC), leiðir til umbóta í heilbrigðisþjónustu, segja sérfræðingar.
Núverandi ókeypis forrit hvetur fólk til að heimsækja ríkisspítala of oft. Allar þessar heimsóknir valda álagi á starfsfólk sjúkrahúsa og lækna. Þegar fólk þarf að borga hugsar það betur um sjálft sig og þarf ekki að fara í óþarfa heimsóknir á spítalann.
Að hækka persónulegt framlag (nú borga sjúklingar aðeins 30 baht fyrir hverja ráðgjöf) hefur verið heitt umræðuefni síðan því var lekið að hugmyndinni var hleypt af stokkunum á fundi heilbrigðisráðuneytisins og NCPO (junta).
Tillagan var lögð fram af Tawatchai Kamoltham, forstjóra deildar fyrir þróun taílenskra hefðbundinna lækninga og óhefðbundinna lækninga. Það dregur úr líkum á því að fólk sem þarf á brýnni læknisaðstoð að halda þurfi að bíða vegna þess að læknar eru uppteknir, segir hann. Tawatchai áætlar að 30 til 40 prósent gesta á sjúkrahúsi séu með einfaldar kvartanir sem krefjast ekki meðferðar. Hann nefnir svima, algenga flensu og meltingartruflanir.
Tawatchai, í fyrri stöðu sinni sem eftirlitsmaður heilbrigðisþjónustu, lenti í áhrifum UC tryggingar: fjárhags- og stjórnunarvandamál sjúkrahúsa og ofnotkun heilbrigðisþjónustu. Sjúkrahúsin fá 300 baht fyrir heimsókn á göngudeild í gegnum UC trygginguna, en raunkostnaður er 600 baht, samkvæmt Tawatchai. 6.000 baht er greitt fyrir sjúkrahúsvist; Raunverulegur kostnaður er 10.000 til 12.000 baht.
„Þetta þýðir að tryggingin dekkir ekki allan kostnað,“ er [alveg augljós] niðurstaða Twatchai. Til þess að ná endum saman verða sjúkrahúsin að treysta á hinar tvær tryggingar, þ velferð opinberra starfsmanna en almannatryggingar tryggingar. Annað vandamál er að heilbrigðisþjónustan á svæðinu miðlar meira fé til stórra en lítilla sjúkrahúsa. Þess vegna standa um XNUMX til XNUMX ríkissjúkrahús frammi fyrir skorti. (Heimild: Bangkok Post17. júlí 2014)
Nokkur gögn:
Taíland hefur nú þrjár sjúkratryggingaráætlanir:
- Sjúkrabótakerfi opinberra starfsmanna, sem stendur undir lækniskostnaði 5 milljóna embættismanna, eiginkvenna, foreldra og fyrstu þriggja barna. Fjárhagsáætlun (baht/haus/ár): Opið, að meðaltali 12.600 baht.
- Tryggingasjóður fyrir 10 milljónir starfsmanna á almennum vinnumarkaði sem skráðir eru hjá Tryggingastofnun. Vinnuveitendur/starfsmenn (67 stk.) og stjórnvöld (33 stk.) leggja sjóðnum lið. Fjárhagsáætlun (baht/haus/ár): 2.050 baht.
- Almennt heilbrigðiskerfi (gullkort) fyrir 48 milljónir manna. Fjárhagsáætlun (baht/haus/ár) 2.755 baht. Slys falla ekki undir. [Ég meina heldur ekki fæðingu.] Rekstraraðili: Heilbrigðiseftirlit ríkisins.
Hjúkrunarfræðingar
Hlutfall hjúkrunarfræðinga á íbúa í Tælandi er 1:700; í Bandaríkjunum og Japan er það 1:200. Í Singapúr 1:250 og í Malasíu 1:300.
Taíland skortir ekki aðeins 30.000 hjúkrunarfræðinga, heldur hefur einnig 12.000 hjúkrunarfræðinga á ríkissjúkrahúsum, sem eru með tímabundinn samning og þéna minna en fastráðið starfsfólk. Sum sjúkrahús hafa þurft að loka deildum vegna þess að það vantar hjúkrunarfræðinga.
Samkvæmt National Nurses Council er hlutfallið í Bangkok 1:285; á Miðsléttunni 1:562; í norðri 1:621; á Suðurlandi 1:622 og á Norðausturlandi 1:968. (Heimild: Bangkok Post21. nóvember 2012)
Sjá einnig: Yfirlýsing vikunnar: Tælendingar taka lyf eins og sælgæti
Áhugaverð grein og ég held að margir frá NL/B myndu vilja tryggja sig fyrir sjúkrakostnaði í Tælandi fyrir meðalkostnað sem er innan við 30 evrur á ári.
„...Afritun fyrir læknisaðgerðir hjá sjúklingum sem eru tryggðir í gegnum alhliða heilbrigðistryggingu (UC) leiðir til bata í heilbrigðisþjónustu, segja sérfræðingar...“
Alveg rétt. En ekki eins og sérfræðingarnir halda.
80 prósent þessa lands eru fátæk og þeir fátækustu hafa ekki efni á heilbrigðisþjónustu. Heilbrigðisþjónusta eins og hún er í dag varð ekki til fyrir ekki neitt. Hún útvegaði og mætir þörf, því annars færi fátækasta fólkið ekki lengur til góðrar umönnunar heldur til 'galdramannanna' í afskekktu þorpunum sem geta líka læknað sjúkdóma, en læknað svo á milli " og " skrifað... Já, þeir eru enn þarna í jaðri þessa lands
Ef þú tekur upp almennt persónulegt framlag muntu sakna hóps á ríkisspítalanum og vegna framlags fólksins sem hefur efni á því geturðu gert meira, bætt meiri umönnun í pakkann og já, umönnunin batnar. Jæja, þannig get ég gert það upp.
Hvers vegna vantar peninga í núverandi heilbrigðisþjónustu? Það er betra að skoða það. „Svalan eins og nammi“ er ein af ástæðunum en meira, og það hefur verið skrifað um það í mörg ár í blöðum, stórt gat hefur myndast af landamæraverkamönnum, oft ólöglegum, sem fá aðstoð (þú lætur engan deyja sem læknir) en hver getur ekki borgað. Og hópur af faranghvítum nefum sem hafa valdið nokkrum milljóna tapi.
Það sem þeir vilja gera núna er að setja blindur á bakið á þeim fátækustu. Ég vona að þessi illa ígrunduðu tillaga verði felld.
Vel svarað Eiríkur.
Þannig hugsa ég um þetta sjálfur.
Sérstaklega hópurinn af Farang hvítum nefum.
Ég hef líka hitt þá nokkrum sinnum á venjulegum ríkisspítala nálægt mér.
Var í rúmi í herbergi með 40 sjúklingum við hliðina á tælenskum tengdaföður mínum.
Þó það séu góð einkasjúkrahús nálægt.
En já, Cheap Charlies búa hér án peninga og hvers kyns tryggingar.
Og þegar þarf að borga spítalareikninginn þá eiga þeir ekki eina krónu.
Þekktu söguna.
Þess vegna munu fleiri taílensk sjúkrahús biðja um fjárhagslegar tryggingar við komu á sjúkrahúsið.
Það kann að virðast og vera viðskiptavinum óvingjarnlegt, en það spratt að lokum af neyð og að læra af reynslu og mistökum.
Hugsaðu því líka um þá fátækustu.
Og það eru enn nokkrir hér í Tælandi.
Jan Beute.
„Tawatchai áætlar að 30 til 40 prósent sjúkrahúsgesta séu með einfaldar kvartanir sem krefjast ekki meðferðar. Hann nefnir svima, algenga flensu og meltingartruflanir.“
Lausnin finnst mér einföld.
Ekkert breytist nema 1 hlutur:
Um leið og sundl, flensu og meltingartruflanir hafa verið greindir þarftu að greiða persónulegt framlag upp á 300 baht í stað 30 baht.
Svo hugsar fólk sig tvisvar um áður en það fer á spítalann og fækkar strax sjúkrahúsgestunum.
Ég held að það sé ekki mikil misnotkun á umönnun hjá fátækasta fólkinu.
Þú eyðir ekki nokkrum klukkustundum í að bíða á biðstofu spítalans þér til skemmtunar.
Tilviljun, flestir í þorpinu kaupa fyrst handfylli af sýklalyfjum í smávöruverslun áður en þeir fara til læknis.
Skorturinn mun myndast vegna þess að peningar eru ekki innheimtir sem skyldi.
Ég þarf alltaf að krefjast þess að fá að borga á læknastofunni í sveitinni.
(eina skiptið sem ég kem þangað…
Til dæmis að binda höndina á mér eftir að þorpshundur sýndi mér geislandi bros).
Því miður þurfti ég að fara til borgarinnar í sprauturnar.
Fjölskylda kærustunnar minnar þarf að útvega leigubíl til að fara á spítalann. Hún kostar 600 baht fram og til baka. Þeir bíða því of lengi frekar en að fara of oft.
Hvernig endurmenntar þú land?
Ég verð að hugsa um það þegar ég les um kostnað við heilbrigðisþjónustu hér á landi. Jafnvel þegar ég heyri hvernig í hinum vestræna heimi, sérstaklega nýir landsmenn tilkynna til umönnunar fyrir blautt nef, og það líka utan venjulegs vinnutíma.
Tælendingar og samborgarar? Gæti það verið þjóðerni þeirra eða bakgrunnur?
Ég kem úr verkamannafjölskyldu. Fólk af maukað pottinum og feita sósu. Hakkbollan eða reykta pylsuna frá slátrara á horninu.
Ekki segja úff og alls ekki sem ungur maður og ég var líka elstur heima og þurfti að sýna fordæmi. Að segja úff er fyrir systur. "Það kemur af sjálfu sér og hverfur af sjálfu sér." Heima var mamma með pott af pasta lassar (sinksmyrsli) og pott af teiknismyrsli, auk þess sem metra af gifsi var skorið til og rétt smurt. Og ekki væla ef við dettum af vespu eða reiðhjóli aftur. Skell á rassinn ef fötin voru líka brotin.
Hefur þú reynslu af því? Hafa mamma og pabbi að heiman, kirkjugengin fjölskyldur með 15 börn og fleiri, upplifað þessa erfiðu reynslu? Enginn þjáðist og læknirinn var bara heimsóttur ef eitthvað var í raun. Og við erum enn hér, öll krakkarnir.
En í Tælandi?
Menntunarstigið er öðruvísi hér, leyfi ég mér að orða það snyrtilega. Almenn þekking á heilsu er ekki nærri því sú sem vestrænir menn vita um hana. Þeir vita ekki neitt!
Ég sé það heima hjá konunni minni. Blautt nef á 11 ára fóstursyni okkar leiðir til skelfingar. Það færir parasetamólið á borðið; Ég bursta það strax af borðinu og set frá mér krukku af Vicks og fer að kaupa Strepsils. (Á meðan ég er farinn kemur parasetamólið á borðið...)
Ef konan mín heldur að ég komist ekki í gegn á morgun verð ég að fara til læknis í dag. Misskilningur þegar ég segi "horfðu bara á það".
Þetta er hugarfarið, rétt orð, eða ætti ég að segja: það er vitneskjan, hérna? Skortur á ? Eða er það leti?
Gerðu eitthvað í þessu, ríkisstjórn!
Slepptu þessari tilgangslausu skrúðgöngu í skólagarðinum fyrir skólann með desibelunum í hámarki! Eyða eða stytta í kennslustundum um samsetningu öruggs húss. Bættu við námskránni með kennslustundum um persónulegt hreinlæti og næringarhollustu og gerðu slíkt hið sama í ríkissjónvarpi fyrir fullorðna.
Settu lögin á staðbundna markaði þar sem kjöt og fiskur er að steikjast í glampandi sól á pappablöð sem eru sett undir borðið eftir markaðinn og endurnýtt á morgun. Lengi lifi ABC bakterían!
Taílendingurinn veit almennt ekkert um líkama, hreinlæti og heilsu. Að auki kemur læknirinn beint frá Drottni Guði og pillurnar hafa verið sendar til hans. Virða allt í lagi, en tilbeiðsla er röng.
Fjöldinn, talaður af virðingu, hefur verið haldinn fáfróðri. Þá á ekki að koma og kvarta yfir því að þeir fari til læknis og leggi persónulegt framlag á það. Taktu á vandamálinu við upprunann. Menntun.