Áhugaverð staðreynd um sjúkratryggingar (skil lesenda)

Kæri, það gæti örugglega verið áhugavert, aðeins allt á frönsku gerir það aðeins erfiðara.
Við höfum þegar fengið nokkrar innsendingar um þetta efni í nokkrar vikur. Það var líka einn með sjúkratryggingu sem kostaði um 800 evrur. Mig langar að fá frekari upplýsingar um það.

A numéro de sécurité social er krafist fyrir skráningu. Hvernig fékkstu það???

Í gegnum tengilinn sem tilgreindur er, las ég eftirfarandi á vefsíðu „Caisse des Francais á l'Etranger“: CFE hefur 3 „erlenda“ valkosti: 1- viðbótartrygging fyrir franska útlendinga ef þeir eru utan Frakklands í meira en 6 mánuði á lífi ; 2- viðbót við erlenda tryggingu fyrir franska útlendinga sem snúa aftur til Frakklands í skemmri eða lengri tíma; og 3- viðbótartrygging fyrir franska lífeyrisþega sem hafa sjúkrakostnað erlendis.

Bæði valkostir 1 og 3 eru ekki mögulegir án frönsku lögbundnu grunntryggingarinnar og eru ætlaðir frönskum verkamönnum/útlendingum erlendis. Valkostur 2 er þá ætlaður hópi franskra lífeyrisþega ef þeir verða fyrir sjúkrakostnaði erlendis. Athugið: lífeyrisþegi er samkvæmt skilgreiningu ekki útlendingur og öfugt.

Það framandi land er skipt í 5 svæði. Taíland og önnur ASEAN lönd eru á svæði 1 og hafa heilsuvernd upp á allt að 80% samkvæmt staðbundnum stöðlum, að frádregnum greiðslum frá öðrum fyrirtækjum. Iðgjaldið er um það bil 60K baht á ári. Það ER aldurstakmark: skráning frá 60 ára til 80 ára, og vera tryggð til 100 ára aldurs. Eftir samþykki gildir 6 mánaða biðtími í framkvæmd.

CFE gekk áður í samstarf við franska vátryggingafélagið APRIL og tælenska tryggingafélagið LMG í júlí 2020. Saman bjóða þeir upp á staðbundna sjúkratryggingu, samþykkta af taílenskum yfirvöldum, fyrir OA vegabréfsáritunina. Einnig hér takmarkast skráning við 80 ára aldur og þátttaka við 100 ára aldur.

Það er ekkert frekar að lesa um möguleika annarra en Frakka á að taka þátt í valkost 2 né um þátttöku fyrir ekki Frakka í APRIL/LMG/CFE forritinu varðandi Visa OA umsóknina.

Svo ég spurði CFE á minni bestu HBS frönsku í gegnum neteyðublöðin um möguleikann á að taka þátt í valkosti 2 sem hollenskur lífeyrisþegi sem býr varanlega í Tælandi á grundvelli Non-O starfsloka. Ég svaraði strax með tölvupósti sem staðfesti að spurningin mín hafi borist og að henni verði svarað einhvern daginn. Auk annar tölvupóstur sem staðfestir leit mína á netinu hjá CFE, símanúmer og cfe-info netfang ef frekari upplýsinga er þörf. Viðamiklum erlendum bæklingi CFE og endurgreiðsluyfirlit hefur verið bætt við sem viðauka.

Ég mun bíða eftir svari þeirra og láta þig vita af niðurstöðunni. En ég hef mínar efasemdir vegna þess að hvers vegna ætti fyrirtæki frá/í Frakklandi að vera skylt að opna vátryggingarsafnið sitt fyrir fólk sem er ekki Frakkar sem eru samt ekki tengdir frönsku grunnheilbrigðiskerfinu og hafa ekki franskt BSN? Ef sú skylda er evrópsk krafa, hvers vegna kastar Holland þá öllum samlanda sínum sem hafa flutt til útlanda úr eigin sjúkratryggingum, hvað þá að hugsa í brot úr sekúndu um fólk sem ekki er Hollendingur. Eða er Holland ekki leynilega besti strákurinn í bekknum þarna í Brussel?
Ég mun ekki nota það sjálfur vegna þess að ég fylgi eigin heilsuáætlun, heldur einnig vegna þess að hálfs árs biðtími þýðir í raun dulbúna iðgjaldahækkun.

Í mínu tilfelli, 60+, einhleypur, er verðtilboðið 218 evrur/mánuði. Ef þú tekur samt tillit til 20% til að borga þér fyrir legu. Mér finnst það ekki svo ódýrt...

Allir vátryggjendur innheimta iðgjöld án vandræða, en ef þú gerir kröfu þá gengur það því miður aðeins minna (sic) hjá sumum.
Ég á franskan vin sem er með samning við CFE og hefur hagnýta reynslu af því að leggja fram 3 kröfur á meðan. Eins og ég býr hann hluta úr ári í norðurhluta Tælands og kemur aftur til Frakklands að minnsta kosti einu sinni á ári, aðallega af fjölskylduástæðum.

Ég spurði um (hagnýta) reynslu hans af CFE. Það var almennt gott.

Gallar eru að hans sögn sá dráttur á greiðslu eftir samþykkt kröfunnar. Á undanförnum árum hefði þetta aukist í 5 til 6 mánuði. Nokkur framför hefur átt sér stað að undanförnu en greiðslur ganga ekki snurðulaust fyrir sig.

Reynsla hans er að „fyrirkomulag þriðju aðila greiðenda“ er enn dauður bókstafur ef um brýna sjúkrahúsinnlögn er að ræða. Milligöngufulltrúi VYV hefur ekkert ákvörðunarvald, ekki einu sinni að því er varðar fullgildingu beiðni þriðja aðila greiðanda. Ákvörðun um þetta liggur eingöngu hjá CFE og getur tekið langan tíma, allt að daga, að taka. Í reynd er því alltaf spurning um forfjármögnun sjúklings.

Franski vinur minn vissi ekki hvort fólk sem ekki var franskt gæti gengið í CFE. Hann telur CFE enn vera góðan kost fyrir verðgæði, að því gefnu að hægt sé að sætta sig við nefnda galla.

Rétt heimild: Skrifað af manneskju af holdi og blóði byggt á hagnýtri reynslu vinar hans sem er ekki vél 🙂