Spurning til Maarten heimilislæknis: Spurning um niðurstöður blóðprufu með æxlismerki CEA

Maarten Vasbinder býr í Isaan. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi og skrifar um læknisfræðilegar staðreyndir.

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:

• Aldur
• kvartanir)
• Saga
• Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
• Reykingar, áfengi
• of þung
• Valfrjálst: Niðurstöður rannsóknarstofu og aðrar prófanir
• Mögulegur blóðþrýstingur

Þú getur sent myndir á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.

Kæri Martin,

Rétt áður en kórónavírusinn braust út fór ég í blóðprufu á staðbundinni „prikstofu“ sem tekur aðeins blóð og sendir það síðan á rannsóknarstofu í Bangkok, eftir það geturðu safnað niðurstöðunum eftir 2 daga.

Maðurinn sem um ræðir talaði enga ensku sem kemur mér að einhverju gagni, svo mig langar að vita frá þér hvort niðurstöðutalan 6.75 H CEA sé eitthvað til að hafa áhyggjur af strax? Eða að ég geti beðið með að fara á sjúkrahús þar til kransæðavofurinn hefur dáið og það er aðeins öruggara að fara þangað? Google sagði mér að þetta væri æxlismerki.

Ég er 79 ára reyki ekki, drekk hálfa flösku af víni á viku, við máltíðir. Ég er 76 kg, 175 cm á hæð og blóðþrýstingurinn er því miður of hár 178/85 (byrjaði með Enaril 20mg) og BMI er 25,5.

En ég er mjög forvitinn um hugsanir þínar um hversu brýnt er að ofangreint gildi CEA gildis míns?

Þakka þér kærlega fyrir svar þitt.

Með kveðju,

J.

*******

Kæri J,

CEA er gróft æxlismerki sem ætti ekki að nota við skimun. Það er merki um stærð æxlis.

Flestar rannsóknarstofur gera ráð fyrir eðlilegu gildi 5. Fyrir aldraða má bæta ± 3 við þetta. Gildin eru líka oft hækkuð í til dæmis sykursýki, liðagigt, háum blóðþrýstingi. Yfir 20 byrja viðvörunarbjöllurnar að hringja.

Í grundvallaratriðum þarftu ekki að hafa áhyggjur. Vandamálið við allar þessar prófanir er að maður finnur alltaf eitthvað, sérstaklega hjá öldruðum. Fólk sem fer of oft í próf deyr fyrr. Þetta er líklega vegna þess að oft eru gerðar óþarfa inngrip og meðferðir. Öll þessi prófun veldur líka ótta, tilfinningu sem læknageirinn græðir mikið á. Ekki hefur verið sýnt fram á að flest skimunarpróf bæti gæði og lengd lífs. Þeir auka veikindi. CEA er svo óþarfa próf.

Í löndum þar sem læknum er heimilt að verkfalla er dánartíðni yfirleitt lægri meðan á verkfallinu stendur. Hins vegar ef verkfall stendur lengur en í 4 vikur breytist það. Það fær mann til að hugsa

Met vriendelijke Groet,

Dr. Maarten