Spurning til Maarten heimilislæknis: Ég finn fyrir sljóleika eftir lyfjagjöf frá bæklunarlækni

Maarten Vasbinder býr í Isaan. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi og skrifar um læknisfræðilegar staðreyndir.

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:

• Aldur
• kvartanir)
• Saga
• Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
• Reykingar, áfengi
• of þung
• Valfrjálst: Niðurstöður rannsóknarstofu og aðrar prófanir
• Mögulegur blóðþrýstingur

Þú getur sent myndir á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.

Athugið: Svarvalkosturinn er sjálfgefið óvirkur til að koma í veg fyrir rugling við ráðleggingar sem ekki eru læknisfræðilega rökstuddar frá velviljaðri lesendum.

Kæri Martin,

Hér er ég aftur, því ég er ekki sáttur við sjálfan mig og hef farið til bæklunarlæknis, meðfylgjandi skjöl. Hann tók röntgenmyndir, blóð- og hjartapróf aftur og niðurstaðan var 4000 baht virði af pillum, sem olli mér mjög óþægindum eftir 10 daga. Það var erfitt að pissa, munnþurrkur, fannst þreyta og kynlíf einskis virði. Ég hætti að taka það, ég finn ekki fyrir veikindum heldur slappur, hitinn getur líka valdið þessu.

Heeft u mijn oude documenten nog? Hier zijn m’n laatste gegevens, helaas geen ESR dit keer, maar nieuwe.

Ik weet dat ik geen jonge man meer kan worden, wat is uw advies om weer een beetje beter te voelen?

Hij heeft mij deze pillen voorgeschreven:

• Gabapentin GPO 300 mg.
• Tramadol HCL 50 mg.
• Domperidone 10mg.
• Paracetamol orphenadrine citrate.
• Vitamine B Complex TAB(PL).

Dit voor 3 maanden.

Bij voorbaat m’n hartelijke dank.

Með kveðju,

H.

******

Kæra h,

Uw oude gegevens heb ik gevonden. Er is eigenlijk niets veranderd. Op de foto’s is een papegaaienbek tussen de 1e en 2e lendenwervel zichtbaar. Een soort natuurlijke fusie. De heupen zien er goed uit.

Uw medicatie heeft ongetwijfeld meer kwaad dan goed gedaan. Gabentapin is een anti-epilepticum, dat soms helpt bij zenuwpijn en tramadol is een zeer verslavend opiaat.
Domperidon is een middel tegen misselijkheid, waar u suf van kan worden, evenals dat kan bij Gabentapin en Tramadol.

Dat uw artsen geen weg weten met uw klachten, is heel begrijpelijk. Een echte oplossing is er niet, hooguit fixatie van de lumbale wervelkolom. Dat kan inwendig (opereren) en uitwendig (een op maat gemaakt corset). Beide opties hebben nadelen.

Als medicatie is er ook niet veel in de aanbieding. U zou soproxen (naproxen) 300mg 2-3 maal daags na het eten kunnen proberen, eventueel gecombineerd met 25 mg Lyrica per dag. Daarbij 20mg Omeprazol voor het ontbijt en bij maagklachten één extra.

Lyrica is familie van Gabentapin, maar wordt beter verdragen, zeker in lage dosering.

Gabentapin werkt bij u alleen in hoge doseringen van 900-1800 mg per dag. De bijwerkingen worden dan ook groter, maar vaak treedt dienaangaande gewenning op.

Ook zou ik zorgen dat uw stoelgang altijd in orde is. Ophoping van faeces kan de klachten verergeren. Een theelepel Duphalac na elke maaltijd en voor het slapen gaan zal helpen.

Ook een goede wandelstok van juiste lengte kan verlichting brengen. Juiste lengte wil zeggen dat de stok een verlenging is van uw arm, zodat u rechtop blijft lopen als u de steun van de stok gebruikt. Het beste, in uw geval, lijkt het de stok in de linkerhand te nemen, maar hoewel dat logisch lijkt, klopt het niet altijd.

Helaas kan er niet veel meer gedaan worden.

Gelukkig helpen alle beetjes.

Met vriendelijke Groet,

Martin Vasbinder