Spurning til landlæknis Maarten: Verkir í hnénu vegna slitgigtar, ætti ég að íhuga gervihné?

Maarten Vasbinder er heimilislæknir á eftirlaunum, starf sem hann stundaði áður að mestu á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi.

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:

• Aldur
• kvartanir)
• Saga
• Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
• Reykingar, áfengi
• of þung
• Allar rannsóknarniðurstöður og aðrar prófanir
• Mögulegur blóðþrýstingur

Þú getur sent myndir og viðhengi á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.

Kæri Martin,

Ég er um hálft árið í Tælandi og ég heiti Domien. Ég er 74 ára, 1,80 metrar á hæð og 82 kíló. Á heildina litið er ég nokkuð heilbrigð, miðað við niðurstöður úr nýjustu blóðprufunum mínum. Blóðþrýstingurinn er hins vegar í hámarki og ég er nýlega byrjuð að nota 12,5 mg þvagræsilyf. Ég hef alltaf verið virkur og tekið þátt í ýmsum íþróttum eins og fótbolta, tennis, kappreiðarhjólreiðum og skokki. Síðan ég fór á eftirlaun hef ég takmarkað mig við að ganga og hjóla.

Nú kem ég að spurningu minni. Núna í um það bil ár hef ég átt í vandræðum með hægra hnéð, svo mikil að ganga er orðin nánast ómöguleg á meðan hjólreiðar eru nánast vandræðalausar. Í Hollandi heimsótti ég bæklunarlækni í gegnum heimilislækninn minn. Röntgenmynd leiddi lítið í ljós. Sprauta sem ég fékk virkaði vel í þrjá mánuði og ég gat virkað eðlilega aftur á meðan ég dvaldi í Tælandi. Hins vegar aftur í Hollandi kom kvörtunin aftur.

Eftir að hafa farið í skönnun á hægra hnénu var greiningin alvarleg slitgigt með verulegu brjósklosi og alvarlegum kvillum, sem nánast leiddi til bein-á-beinssnertingar. Ráðið var að setja hálft eða hugsanlega heilt gervi hné.

Hér kemur efi minn. Mér finnst það mjög harkaleg ákvörðun og skelfileg að stíga þetta skref, en að halda áfram með þessum hætti virðist ekki vera valkostur. Ganga er sársaukafullt og erfitt. Miðað við þessar aðstæður, myndir þú mæla með slíkri aðgerð? Eru aðrar meðferðir sem geta forðast skurðaðgerð? Er hægt að endurtaka verkjalyfjasprauturnar reglulega?

Ég bíð spenntur eftir svari þínu og þakka þér fyrirfram.

Með kveðju,

D.

****

Kæri D,

Fín skýrsla. Í ljósi þess að þú virðist vera frábær, mæli ég með því að láta setja nýtt hné.

Ég get eiginlega ekki ákveðið hvort það eigi að vera heilt eða hálft hné, en ef brjósk bæði sköflungs og lærleggs er horfið þá virðist heilt hné skynsamlegra.

Ef allt þetta virkar og hvers vegna myndi það ekki virka muntu njóta þess til æviloka.

Þú getur ekki endurtekið sprautur að eilífu, sérstaklega ef kortisón er sprautað.

Kærar kveðjur,

Dr. Maarten

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Mikilvægt er að gefa upp réttar upplýsingar (sjá lista efst á síðunni).