Maarten Vasbinder býr í Isaan. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi.
Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:
- Aldur
- kvartanir)
- Saga
- Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
- Reykingar, áfengi
- of þung
- Allar rannsóknarniðurstöður og aðrar prófanir
- Mögulegur blóðþrýstingur
Hægt er að senda myndir og viðhengi á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.
Kæri Martin,
Ég biðst afsökunar á seint svari, en við vorum í stuttu fríi í Cha-am. Það hlýtur að vera töluverð breyting því ef ég skil rétt þá er nóg að nota Aspent-m 81 mg og Tamsulosin (pissan mín er veik 😌). Eða Doxazosin?
Ég er ekki með brjóstverk og púlsinn er á milli 55 og 65, blóðþrýstingurinn er 110-60. Jafnvel þegar ég er að vinna í garðinum.
Ég reyni að fara eftir ráðum þínum eins og ég get.
Læknirinn hefur bannað mér að drekka einu sinni bjór (ég tók einn bjór af og til, 2x í viku) þarf ég alveg að sleppa því?
Með þökk og bestu kveðju,
Bíð eftir svari þínu.
W.
******
Kæri W.,
Ef bjór eykur lífshamingju þína myndi ég ekki standast. Hins vegar, ekki ofleika það.
Tamsulosin mun hjálpa blöðruhálskirtli alveg eins mikið og doxazosin.
Blóðþrýstingur þinn og púls eru í lægri kantinum. Ef púlsinn þinn fer niður fyrir 50 í langan tíma er gangráð valkostur.
Svo í bili aðeins tamsulosin og aspent. Nítróspreyið bara ef...
Ef þú átt enn mikið af doxazósíni á lager geturðu tekið helminginn af því.
Fylgstu með blóðþrýstingi og púls.
Vingjarnlegur groet,
Dr. Maarten
Fyrsta spurning
Kæri Martin,
Eftir hjartaáfallið mitt (fyrir 6 mánuðum) fékk ég eftirfarandi lyf sem ég nota enn. Ég er líka farin að gleymast, gæti þetta verið vegna lyfjanna?
Ég er 83 ára og að öðru leyti heilsuhraust, þyngd 67 kg, 1.75 m.
- Atorvastatin Sandos 40mg. 1x með háttatíma
- Vastarel 35mg. 2x daglega..morgun og kvöld
- Ticagretor 90 mg 2x á dag, kvölds og morgna
- Doxazosin 4 mg 1x á dag að morgni
- Aspent-M (aspirín 81 mg) 1x á dag eftir morgunmat
Sjö lyf á dag er það ekki svolítið mikið?
Þakka þér kærlega fyrir álit þitt.
Með kveðju,
W.
*****
Kæri W,
Vastarel gæti verið orsök gleymskunnar þinnar. Það er lækning sem ekki er lengur mælt með.
Atorvastatin hefur fleiri ókosti en kosti, sérstaklega á þínum aldri.
Þú færð tvö „blóðþynningarlyf“ sem hefur alvarlega áhættu í för með sér á þínum aldri. Slepptu ticagrelor. Aspirín eitt og sér er nógu áhættusamt.
Oft er erfitt að sannfæra lækna um að breyta rótgrónum venjum, oft byggt á rannsóknum sem oft eru fjármagnaðar af atvinnulífinu. Þetta verður enn erfiðara þegar verið er að takast á við gjafir. Það er líka erfitt að sannfæra bakara um að nota annað mjöl nema það sé honum í hag.
Ef þú færð lyfin þín ertu með stöðuga hjartaöng, sem þýðir að þú hefur engin óþægindi (brjóstverkur) í hvíld. Ef svo er, þá eru nítröt gjaldgeng. Ég myndi alltaf taka nítratsprey (Nitrolingual) með mér alls staðar. Sprautaðu undir tunguna við brjóstverkjum.
Doxazósín alfablokkari er venjulega notaður við vandamálum í blöðruhálskirtli, en virkar einnig við háum blóðþrýstingi.
Það fer eftir blóðþrýstingi þínum, þú þarft að taka meira eða minna lyf. Svo lengi sem þessi blóðþrýstingur er undir 150/90 og hvíldarpúlsinn þinn er ekki hærri en 80 og ekki lægri en 60, þá er ekkert að hafa áhyggjur af.
Góður kostur fyrir blóðþrýstinginn þinn er æðavíkkandi beta-blokkarinn Carvedilol. Carvedilol lækkar einnig púls. Kalsíumblokki eins og Amlodipin er einnig hentugur.
Mitt ráð:
- Aspen eftir morgunmat.
- Carvedilol eða Amlodipin á kvöldin. (skammtur fer eftir blóðþrýstingi).
- Doxasozin í blöðruhálskirtilsvandamálum. Aldrei taka á morgnana. Betra í þessu tilfelli er Tamsulosin.
- Neyðar nítrólingual úða.
Hefur þú einhverjar spurningar. Láttu okkur þá vita og sendu líka púls og blóðþrýsting. Hefur þú einhvern tíma brjóstverk?
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Mikilvægt er að gefa upp réttar upplýsingar (sjá lista efst á síðunni).