Spurning til Maarten heimilislæknis: Eru augnsjúkdómar mínir af völdum þunglyndislyfja?

Maarten Vasbinder býr í Isaan. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi.

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:

• Aldur
• kvartanir)
• Saga
• Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
• Reykingar, áfengi
• of þung
• Allar rannsóknarniðurstöður og aðrar prófanir
• Mögulegur blóðþrýstingur

Hægt er að senda myndir og viðhengi á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.

Kæri Martin,

Ég hef tekið Desirel (Trazodone) við kvíðaköstum í nokkur ár. Ég sef líka mjög illa. Augun mín hafa verið að angra mig undanfarna mánuði. Óskýr sjón. Ég hef þegar farið til augnlæknis en hann fann ekkert.

Þar sem ég tek engin önnur lyf velti ég því fyrir mér hvort það væri vegna Desirel. Þú gætir sagt: hættu að taka þunglyndislyf, en það er ekki valkostur fyrir mig. Ég hef reynt það nokkrum sinnum og það virkaði ekki.

Er möguleiki að skipta yfir í Fluoxetine? Eða er til annað þunglyndislyf sem er ekki slæmt fyrir augun?

Aldur minn er 67 ára, BMI 25, blóðþrýstingur 120/70, hjartsláttur 60.

Met vriendelijke Groet,

F.

******

Kæri F,

Þunglyndislyf geta örugglega valdið augnvandamálum. Hins vegar hefur aldrei verið hugað að því, né aukaverkunum á hjartað.
Þú getur auðvitað prófað annað þunglyndislyf af sama flokki (seretónínhemlar) eins og (flúoxetín (Prozac), en þá gætir þú orðið fyrir sömu aukaverkunum.

Eins og ég sagði er lítið hugað að aukaverkunum þunglyndislyfja. Þeir eru stórmyndir og þeir eru verndaðir með tönn og klökum af iðnaðinum. Bolckbusters í lyfjaiðnaðinum eru auðlindir sem skila að minnsta kosti 1 milljarði dollara í hagnað árlega. með þunglyndislyfjum og til dæmis Satines, það er margfalt. Dr. Peter C. Gøtzsche hefur tileinkað henni heila bók: „Dánarlyf og skipulagður glæpur“.

Það slæma við þunglyndislyf er að þau virka ekki, nema hvað þau hafa nocebo áhrif sem þýðir að þau gera eitthvað sem lætur þér líða öðruvísi, sem þú þýðir sem framför.

Þunglyndi er hræðilegur sjúkdómur. Sérstaklega innræna þunglyndið, sem er oft erfðafræðilega ákvarðað. Utanaðkomandi þunglyndi stafar af utanaðkomandi atburðum og gengur yfir af sjálfu sér hjá flestum nema þeir séu settir á þunglyndislyf eða stöðugt kvartað yfir.

Það er rétt hjá þér að segja að það sé mjög erfitt að hætta að taka þunglyndislyf. Hins vegar er það hægt með mikilli þolinmæði. Góð aðferð þegar um Trazadon er að ræða er að minnka um 50 mg á viku. Ef þú tekur 300 mg á dag myndi það þýða að fráhvarfið taki 42 vikur. Ef þú tekur minni skammt geturðu minnkað 25 mg á viku. Í mínu starfi virkaði þetta næstum alltaf. Þú þarft þá að gera áætlun um fjölda pilla sem þú getur tekið. Gakktu úr skugga um að inntakan dreifist eins jafnt og hægt er yfir vikudaga. Hjá sumum getur þetta verið hraðari en þar sem þú hefur verið á þessu ávanabindandi lyfi í nokkur ár er betra að byrja rólega. Sumir fara á fíknistofu til að komast út úr fangelsi þunglyndislyfja.

Hvað augun varðar þá er auðvitað ekki víst að Trazodone sé orsökin. Þú gætir líka verið með drer. Þú getur ákvarðað þetta með því að horfa auga til auga í gegnum lítið rör (nokkrar mm). Ef þú sérð skýrt þá þýðir það að miðsjónin þín er ósnortinn, en útlæga sjónin er það ekki. Í mörgum tilfellum er þetta eitt af einkennum drer. Þú getur búið til svona rör með hnefanum.

Svefnleysi er einnig ein af aukaverkunum Trazodons.

Met vriendelijke Groet,

Dr. Maarten

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Mikilvægt er að gefa upp réttar upplýsingar (sjá lista efst á síðunni).