Maarten Vasbinder býr í Isaan. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi og skrifar um læknisfræðilegar staðreyndir.
Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:
- Aldur
- kvartanir)
- Saga
- Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
- Reykingar, áfengi
- of þung
- Valfrjálst: Niðurstöður rannsóknarstofu og aðrar prófanir
- Mögulegur blóðþrýstingur
Þú getur sent myndir á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.
Athugið: Svarvalkosturinn er sjálfgefið óvirkur til að koma í veg fyrir rugling við ráðleggingar sem ekki eru læknisfræðilega rökstuddar frá velviljaðri lesendum.
Kæri Martin,
Stent var sett í apríl í fyrra og ég hef lengi þjáðst af háum blóðþrýstingi. Ég tek nú eftirfarandi lyf. Amlor, hálf pilla af Nebivolol, og venjulega einnig co-lisinopril og Atorvastatin 40 mg. Ég einfaldlega gleymdi að taka síðustu tvo með mér til Tælands heima. Ég fór til læknis hér á staðnum en hann er greinilega hræddur við að skipta um innfluttu lyfið. Þetta þýðir að ég þarf að borga 1 evru fyrir hverja pillu fyrir Atorvastatin.
Nú er spurning mín, geturðu mælt með staðbundnum staðgengill og skammtinum vinsamlegast, fyrir Atorvastatin og hugsanlega colisinopril (þvagræsilyfinu hefur verið skipt út fyrir 12,5 mg hýdróklórtíazíð).
Blóðþrýstingurinn minn í fyrradag var 100 yfir 60
Með fyrirfram þökk
D.
*****
Kæri D,
Stentið hefur líklega verið komið fyrir í annarri kransæð. Ennfremur ertu nokkuð sparsamur með gögnin þín.
Í stað hins dýra Atorvastatin geturðu tekið Simvastatin (Bestatin) 40 mg. Athugaðu síðan kólesterólið eftir 3 mánuði. Það hefur aldrei verið sannað að Atorvastatin sé betra.
Það fer eftir aldri þínum og kólesterólgildi, statín eru ábending, þó að það sé vaxandi vísbending um að þau geri í raun ekki mikið. Það þarf að meðhöndla 100 manns til að koma í veg fyrir eitt hjartaáfall.
Blóðþrýstingurinn þinn var þegar lágur í gær. Er það eðlilegt? Ef svo er skaltu prófa lisinopril eitt sér í stað sam-lisinoprils. Samsett undirbúningur er mun dýrari en summan af einstökum undirbúningi.
Góður blóðþrýstingur fyrir þig er: 120/80
Nema það sé góð ástæða fyrir hýdróklórtíazíði þarftu líklega ekki að taka það. Það sem vekur athygli mína er að þú ert ekki að taka blóðþynningarlyf. Þeir eru yfirleitt frekar gjafmildir á þetta í Hollandi. Ef það hefur hætt, láttu það vera eins og það er.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten