Spurning til Maarten heimilislæknis: Ég er með æðakrampa og fingraförin mín eru að hverfa

Maarten Vasbinder býr í Isaan. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda sem búa í Tælandi.

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Það er mikilvægt að þú gefur upp réttar upplýsingar eins og:

• Aldur
• kvartanir)
• Saga
• Lyfjanotkun, þar á meðal bætiefni o.fl.
• Reykingar, áfengi
• of þung
• Allar rannsóknarniðurstöður og aðrar prófanir
• Mögulegur blóðþrýstingur

Hægt er að senda myndir og viðhengi á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.

Kæri Martin,

Ég er með nokkuð óvenjulegan sjúkdóm meðal félagsmanna. Ég hef leitað mér upplýsinga á netinu um þetta en fyrir utan nafnið eru mjög litlar upplýsingar um það. Nafnið er Adermatoglyphia. Kvörtunin er sú að fingraförin mín hafi horfið.

Ég fékk nýlega nýtt vegabréf en fingrafarataka í sendiráðinu tókst ekki. Ég bjóst við því, svo ég hafði samband við þá fyrirfram og það var ekkert mál. Hvarf fingraföranna er um það bil allt sem ég hef getað fundið um sjúkdóminn.
Samkvæmt internetinu gæti orsök sjúkdómsins verið ákveðin lyf – sem ég hef aldrei notað, eða arfgengt vandamál – en eftir því sem ég best veit á þetta ekki heima í fjölskyldunni.

Ég get lifað með því að þessi fingraför hverfa, en það er meira að gerast. Ekki bara eru fingurgómarnir orðnir sléttir heldur er húðin farin að vera slétt á öðrum stöðum líka, aðallega á bol og lærum í augnablikinu. Hárvöxturinn þar er líka að hverfa - hann verður slétt sköllóttur sléttur.
Nú missi ég ekki svefn yfir þessu hári og ef allt andlitshárið sem ég þarf að raka af á hverjum degi hverfur myndi ég meira að segja þakka það. Ég myndi hata það ef augabrúnirnar mínar hyrfu líka.

Svo virðist sem eitthvað breytist við endaþarmsopið líka. Þar sem ég gat prumpað og horft á aðra ásakandi, síðan í nokkrar vikur hefur verið lúðrablástur þegar ég prumpaði.

Hins vegar er spurning hvað myndi gerast ef öll húðin mín yrði svona? Virkar það ennþá almennilega? Og ef það er spurning um erfðir, gæti það haft áhrif á taugakerfið og augu og eyru líka? Vegna þess að þeir þróast allir frá ectoderm.

Ennfremur myndast líka nýjar blóðblöðrur en ég veit ekki hvort það tengist hvort öðru, gæti líka tengst aldri.

Lyfjanotkun:

• Ómeprazól 20 mg 1 sinni
• Levótýroxín 100 mg 1 sinni
• Bestadín 10 mg 2 sinnum
• Aspirín 81 mg 1 sinni
• Hætti að taka flúdrokortisón þrátt fyrir mótmæli læknisins - eftir að ég las fylgiseðilinn og sá hvað þetta var rugl og skildi af hverju ég var svona stressuð og gekk um með skjálfandi hendur.

Betablokkari hætti hljóðlega - til að forðast frekara nöldur við lækninn - vegna þess að þegar ég lá í rúminu fór hjartsláttur minn upp í 45 slög á mínútu og lækkaði líklega mun lægra þegar ég svaf.

Blóðgildi 15-09-2022

FT4 1,62
FT3 2,57
TSH 26,10
Það hafa líka komið tímar þar sem TSH var nálægt núlli, ég skil mjög lítið af þeim sveiflum.

Kalíum 3,8
Glúkósi (NAF) 113
Kólesteról 214
HDL kólesteról 65
LDL kólesteról 137

Ég lét mæla kalíum eftir að ég fékk vöðvakrampa vegna kalíumskorts vegna flúdrokortisónsins.
Það hlýtur að hafa verið í september 2020, þegar gildið var 3,3.
Ég held að verðmæti sé enn í lægri kantinum. (3,5-5,5)

68 ára
• Kvörtun(ir) – sjá hér að ofan
• Saga – engin
• Lyfjanotkun, þar með talið bætiefni o.fl. – sjá hér að ofan
• Reykingar, áfengi – ég reyki ekki eða drekk áfengi
• Ofþyngd – ekki – 72 kg hæð 1,83
• Hugsanlega rannsóknarniðurstöður og aðrar prófanir – bætt við
• Hugsanlega blóðþrýstingur - breytilegur, lágur í svölum og hærri í hita.

Met vriendelijke Groet,

R.

******

Kæri R,

Ég bætti við grein um þetta vandamál.

Ákveðin krabbameinslyfjameðferð (Capecitabine) getur einnig valdið þessu. Frekari falla á húðbólgu og holdsveiki (líkþrá). Hið síðarnefnda er algengt í Tælandi.
Það gæti líka verið tengsl við mRNA/DNA bóluefni. Þú getur sagt það aftur í dag.

Hvað skjaldkirtilinn varðar, getur TSH stundum verið nálægt núlli, ef T4 er hátt. Aðalgildið er FT4. Það er efnið sem virkar. Kalíum getur örugglega verið aðeins hærra. 4 bananar á dag er góð lækning.

Hvað lyfið varðar, þá er betablokkari með lágan púls örugglega ekki svo góður. Einnig finnst mér Bestatín (atorvastatín) óþarft. Við höfum nýlega komist að því að hátt kólesteról leiðir til lengri lífs. Iðnaðurinn hefur ákveðið hvað er of hátt og sú tala fer sífellt lægri, sem auðvitað eykur tekjur.

Líkurnar á að það sé arfgengt eru mjög litlar. Það eru aðeins fjórar fjölskyldur sem það á sér stað. Þeim er ekki leyft að koma til Ameríku.

Frekar virðist þetta vera versnandi ástand, kannski af völdum baktería. Ekki auðvelt að finna orsökina.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6456356/

https://www.hindawi.com/journals/bmri/2012/626148/

Í öllum tilvikum myndi ég ráðfæra mig við húðsjúkdómalækni, "því eldri því betra". Eldri húðlæknar hafa séð miklu meira í lífi sínu og húðsjúkdómafræði byggir að miklu leyti á reynsluhyggju. Það er eitt erfiðasta læknisfræðisviðið.

Mér þætti gaman að heyra framhaldið með hugsanlega nokkrum myndum.

Vingjarnlegur groet,

Dr. Maarten

Ertu með spurningu fyrir Maarten og býrðu í Tælandi? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Mikilvægt er að gefa upp réttar upplýsingar (sjá lista efst á síðunni).