Maarten Vasbinder býr í Isaan í 1½ ár. Starf hans er heimilislæknir, starf sem hann stundaði aðallega á Spáni. Á Thailandblog svarar hann spurningum lesenda og skrifar um læknisfræðilegar staðreyndir.
Ertu líka með spurningu til Maarten? Sendu þetta til ritstjórans: www.thailandblog.nl/contact/ Mikilvægt er að gefa upp réttar upplýsingar eins og: Aldur, búsetu, lyf, hvaða myndir sem er og einfalda sjúkrasögu. Þú getur sent myndir á [netvarið] allt er hægt að gera nafnlaust, friðhelgi þína er tryggð.
Kæri Martin,
Í eitt og hálft ár hef ég verið með kúlu á stærð við lítið egg hægra megin rétt fyrir ofan getnaðarliminn. Þegar ég ligg í rúminu hverfur kúlan en þegar ég sit eða stend kemur hún út aftur. Mig grunar að þetta sé lítið kviðslit.
Ég er 65 ára karl og hef búið í Chiangmai í nokkur ár og er með mína eigin grunnsjúkratryggingu sem er ekki hollensk.
Spurning mín er hvort það sé til einföld og tiltölulega áhættulaus skráargatsaðgerð fyrir þetta ástand og hvaða kostnað ætti ég að búast við?
Með fyrirfram þökk fyrir svarið.
Met vriendelijke Groet,
B.
*******
Kæri B.,
Þetta lítur svo sannarlega út eins og nárakviðslit.
Ef það truflar þig ekki (verkir) geturðu beðið. Hins vegar er lítil hætta á þrengingum. Þrenging er neyðartilvik, því til dæmis er hægt að loka þarmalykkju.
Upphaflega, í svo sársaukafullu tilfelli, er best að leggjast niður og bera ís á það og reyna að ýta hnúðnum aftur. Ef það virkar ekki, farðu beint á sjúkrahúsið.
Það eru mismunandi skurðaðgerðir fyrir kviðslit. Með og án kviðsjár (skrágataaðgerð). Motta (mesh) er venjulega sett til að koma í veg fyrir að kviðinnihaldið sleppi. Mottur virðast vera ónæmari fyrir endurkomu kviðslits en hafa þann ókost að þær geta valdið sársauka. Þeir eru líka mjög dýrir. Á Indlandi nota þeir stykki af sótthreinsuðu moskítóneti. Það virkar alveg eins vel og kostar aðeins örfá sent.
Einnig er hægt að búa til plast. Náraskurðurinn er gerður þrengri. Það er gamaldags skurðaðgerð. Til þess eru ýmsar aðferðir sem skurðlæknirinn getur útskýrt fyrir þér. Ég held að lokaniðurstaðan sé betri en margir skurðlæknar hafa litla reynslu af þessari aðferð.
Þriðji möguleikinn er slitið liðband. Þetta eru eins konar buxur sem þrýsta bungunni inn á við. Fæst í bæklunarverslunum og helstu apótekum.
Ég get ekki sagt þér hvað aðgerð kostar. Þú verður að spyrja um það á spítalanum.
Vingjarnlegur groet,
maarten
Ég skil ekki alveg svarið.
„Mottur virðast vera ónæmari fyrir endurtekningum (...)“ Betra en hvað?
franska,
Með möskva virðast minni líkur á að kviðslitið komi aftur, en það hefur aldrei verið rannsakað almennilega.
Skurðlæknar kjósa að vinna með þá möskva. Það er auðveldara og aðgerðin tekur styttri tíma.
Með kveðju,
maarten
Fyrir um 3 árum síðan átti ég við sama vandamál að stríða,
þangað til eftir ca 1 ár sló brotið í gegn og ég þurfti að fara upp á spítala.
Aðgerðin innihélt 2 nætur og 2 daga sjúkrahúsvist
Hersjúkrahúsið í Sattahip um það bil 24.000 böð.
Albert, meinarðu Sirikit sjúkrahúsið í Ban Kilo Sip? Mjög slæmt sjúkrahús. Þar fór ég í aðgerð vegna nárakviðs og fékk það aftur eftir um 6 vikur. Var orðið svo stórt gat að þarmarnir mínir komu út og ég þurfti að leggja höndina á það á göngu. Eftir að hafa beðið eftir lækni á Sirikit sjúkrahúsinu, frá 0730 til 1400, sagði skurðlæknirinn „Ég ætla ekki að gera það, bara finna annan spítala“. Taílenskar nágrannar fóru síðan með mig á ríkissjúkrahúsið Si Racha þar sem ég var strax lagður inn og tekinn í aðgerð um nóttina í 3 tíma aðgerð. 2 daga á sjúkrahúsi og kostar baht 11000 (ellefu þúsund) Það var núna fyrir 3, þremur árum síðan. Ég og nokkrir Tælendingar höfum haft mjög slæma reynslu af þessu „hersjúkrahúsi“.
Í Hollandi fékk einhver í Hollandi mikla verki eftir að mottu hafði verið sett í lengri tíma. Mottan hafði stækkað og ekki lengur hægt að fjarlægja hana. Þessi maður framdi líknardráp á einhverjum tímapunkti.
http://www.pressreader.com/netherlands/de-telegraaf/20160723/282123520865403.
Ég lét gera það hér fyrir 1 1/2 ári síðan á Loei ram sjúkrahúsinu. Þeir eru ekki með laparoscope hérna ennþá, svo 9 af þessum málmheftum fóru inn til að loka öllu. Fór þangað í 3 daga og heildarkostnaðurinn var 54.000 baht.
Fyrir 2 árum var ég líka með sömu einkenni. Bólga (um það bil 5 sentimetrar) hægra megin fyrir ofan kynfærin. Þegar ég lagðist niður fór bólgan, en þegar ég stóð upp eða settist niður kom hann aftur.
Á endanum fór ég í aðgerð og „möskva“ var sett.
Val á sjúkrahúsi er önnur saga.
Einkasjúkrahúsin (Lanna, McCormick, Rajavej) í Chiang Mai vildu rukka á milli 45.000 og 70.000 baht fyrir þessa aðgerð.
Nagaslitsskurðaðgerð er algengasta af öllum aðgerðum.
Suan Dok, stóra ríkissjúkrahúsið, gat framkvæmt aðgerðina fyrir 12.000 baht, en það var 2 vikna bið.
Að lokum fór ég í aðgerð á ríkissjúkrahúsi í Lamphun, fyrir 14.000 baht, þar af 2 nætur í sérherbergi.
Aðgerðin gekk vel, framkvæmd af taílenskum lækni sem gat talað ensku reiprennandi. Starfsfólk spítalans talaði náttúrulega bara tælensku.
Eftir batatímabilið hef ég ekki fundið fyrir neinum óþægindum síðan.
Er 68 ára gömul og fór í aðgerð 27. júlí 2016 á ríkisspítalanum í Ubon ratchanthani skurðaðgerð sem kvenkyns læknir sem talaði góða ensku.
Þurfti að vera í viku í einkaherberginu mínu vegna heits veðurs þar sem ég svitna töluvert. Allt gekk snurðulaust fyrir sig án nokkurs kostnaðar. Konan mín er í ríkisstarfi og sem maður ertu kostnaðarlaus.
gangi þér vel með aðgerðina.
Viðbrögðin eru í rauninni frekar „snjöll“….. Aðferðin við motturnar er notuð milljón sinnum…og ekkert gerist…og hér er bara talað um neikvæða hluti…og já, mikilvægasta viðfangsefni Hollendingsins…hver er kostnaðurinn? hans..húmor virkilega húmor
Ég er 68 ára. því ég er líka með nárakviðslit hægra megin rétt fyrir ofan getnaðarliminn síðan fyrir 8 mánuðum. Ég spurðist fyrir á minningarsjúkrahúsinu í Pattaya til að láta gera það. og hver rekstrarkostnaður yrði. Þeir tilkynntu mér að ég yrði að vera á spítalanum í 2 daga og verðið væri 160000 baht? 2 vikum seinna ók ég til Satahip til að spyrja hvað það myndi kosta mig í aðgerðina. og þar var það samt góð 60000 baht? og var ráðlagt að bíða aðeins lengur þar sem það væri áhætta??? Ég skil það ekki lengur... svo ég keypti mér rofband.
Sjá svar mitt til Alberts. Ég vil líka bæta því við að „hersjúkrahúsið“ í Sattahip neitar að framkvæma aðgerðir á fólki yfir 70 ára. Ég var þá 76 ára og var líka ein af ástæðunum fyrir því að ég var sendur í burtu. Álíka gamall Taílendingur sem var líka með nárakviðslit, vinnur á Amphur og kemur stundum heim til mín, var einfaldlega sagt "þú ert of gamall, við gerum það ekki". Tælenski nágranni minn, sem lést fyrir 1 árum, var að deyja á „hersjúkrahúsinu“ Sattahip, var sagt „farðu héðan, farðu heim, en ekki deyja hér“. Sem er það sem hann gerði. Fínn spítali. Hafa fleiri sögur um þetta „sjúkrahús“.