Allianz tidak diperbolehkan menghentikan asuransi perjalanan nasabah yang sakit di Thailand
Tertanggung yang sakit dari Allianz Global Assistance, yang telah tinggal di Thailand selama bertahun-tahun, masih berhak atas penggantian biaya pengobatan yang diklaimnya dari pihak asuransi. Allianz secara keliru menghentikan asuransi perjalanan dan pembatalan pria tersebut, dengan alasan mereka tinggal di luar negeri selama lebih dari 180 hari. Lembaga pengaduan KiFiD telah mengumumkan hal ini.
Pasangan itu berangkat ke Thailand pada Mei 2017, di mana pria itu kemudian jatuh sakit parah. Dokter yang merawat menyatakan bahwa pria tersebut tidak dapat dipulangkan ke Belanda karena terlalu sakit untuk terbang. Asuransi perjalanan, yang dikeluarkan melalui Tunjangan Anda, akan dihentikan secara surut pada musim panas 2020, setelah perusahaan asuransi menetapkan bahwa periode pertanggungan maksimum 180 hari telah terlampaui.
Pasangan tidak setuju dengan pembatalan kebijakan
Pasangan tidak setuju dengan pembatalan polis dan mengajukan keluhan kepada pihak asuransi. Dia mempertahankan sudut pandangnya sehingga pasangan itu mengajukan banding ke komite perselisihan Kifid. Dia kemudian memberi tahu bahwa perusahaan asuransi telah salah menghentikan asuransi perjalanan secara sepihak. Oleh karena itu, asuransi harus dipulihkan, sesuai dengan keputusan yang mengikat. Menurut panitia, pertanggungan secara otomatis tetap berlaku sesuai dengan kondisi sampai kemungkinan pertama pengembalian tertanggung.
Apakah asuransi perjalanan menanggung biaya yang dikeluarkan?
Panitia Kifid melihat, antara lain, apakah asuransi perjalanan menawarkan perlindungan untuk biaya yang diklaim. Selain itu, pasangan tersebut harus dapat menunjukkan bahwa pria tersebut jatuh sakit dalam waktu 180 hari setelah perjalanan dimulai. Menurut ketentuan polis, pihak asuransi kemudian akan terus memberikan pertanggungan sampai kemungkinan pertama kembalinya tertanggung ke Belanda. Namun, sejak pria itu jatuh sakit, dia tidak bisa terbang. Akibatnya, dia tidak dapat kembali ke Belanda dan oleh karena itu asuransi perjalanan tetap berlaku.
Sumber: https://www.kifid.nl/Uitspraak-2021-0985-Bindend.pdf
Kasus serupa terjadi sekitar 10 tahun yang lalu dengan pasangan NL-TH yang sedang berlibur di TH. Pria NL menderita 2 serangan jantung dan 2 infark serebral berturut-turut dan diizinkan untuk terus melaporkan biayanya kepada perusahaan asuransi kesehatan selama bertahun-tahun; mereka secara resmi masih tinggal di NL tetapi dia sama sekali tidak diizinkan terbang. Kemudian mereka memutuskan untuk mendaftar di TH dan pendaftaran mereka di NL dan oleh karena itu juga polis perawatan kesehatan mereka berakhir.
Saya bertanya-tanya apa yang akan dilakukan orang setelah ada koneksi kereta yang cepat dan nyaman antara TH dan UE (Vientiane-Kunming sudah ada). Akankah perusahaan asuransi mengirim perawat atau dokter ke kereta itu?
Anda juga bisa pergi dengan perahu jika Anda memiliki kaki laut, meskipun kapal kargo dengan akomodasi penumpang tidak memiliki dokter di dalamnya…..
Hanya maskapai komersial reguler yang tidak menerima pasien sakit.
Saya berasumsi bahwa akan segera ada polis asuransi bagi wisatawan yang mengatur penerbangan khusus, seperti liburan olahraga musim dingin.
Ini sudah ada sejak lama di dunia bisnis.
Shell, misalnya, telah mengatur untuk beberapa waktu agar pasien yang sakit di seluruh dunia dijemput dengan pesawat yang diperlengkapi secara khusus.
Perjalanan kereta api dan dengan kapal akan memakan waktu terlalu lama mengingat jaraknya.
Hanya maskapai komersial reguler yang tidak menerima pasien sakit. Ya tentu. Harus diawasi oleh dokter dan/atau perawat.
Maka Anda harus diizinkan untuk terbang. Mungkin ada masa tunggu setelah infark. Dalam situasi yang saya jelaskan, pria itu dilarang terbang lagi…
Mereka telah memberi tahu saya dari Univé bahwa polis asuransi perjalanan yang lengkap berlaku selama 6 bulan.
Bahkan jika saya hanya berada di Belanda selama 1 hari, dan pergi lagi, maka 6 bulan akan dimulai lagi.
Dan tidak perlu mematikannya lagi.
Tidak ada yang namanya polis asuransi perjalanan yang benar-benar komprehensif, selamanya.
Apakah itu benar?
Hans van Mourik
Faktanya, hal ini sangat jelas dan logis: jika dapat dibuktikan bahwa pria tersebut jatuh sakit DALAM jangka waktu berlakunya asuransi perjalanannya, maka perusahaan asuransi tidak dapat menghentikan polis sampai pria tersebut dapat melakukan perjalanan. lagi. . Fakta bahwa ia jatuh sakit DALAM jangka waktu asuransi saat ini sangatlah penting di sini.
Saya mungkin akan membuat kesalahan itu sendiri.
Pikir jika Anda telah menyelesaikan asuransi perjalanan untuk penyakit, dan Anda selalu membayar, Anda akan menyimpannya.
Ketika saya terdaftar di Belanda hingga dan termasuk tahun 2009 dan memiliki ZK V di Univé.
Saya kemudian bertanya berapa lama saya bisa tinggal di luar negeri, untuk ZKV saya 6 bulan.
Ada kecurigaan bahwa, ini juga merupakan pedoman, dari asuransi perjalanan yang telah diisi untuk biaya kesehatan yang telah dikeluarkan.
Asuransi perjalanan mencakup, hanya jika biayanya lebih tinggi, jika standar Belanda, yang tidak diganti oleh ZKV.
Kasus ini tidak tahu.
Hans van Mourik