Maarten Vasbinder tinggal di Isaan. Profesinya adalah dokter umum, profesi yang terutama dia praktikkan di Spanyol. Di Thailandblog dia menjawab pertanyaan dari pembaca yang tinggal di Thailand.
Apakah Anda memiliki pertanyaan untuk Maarten dan apakah Anda tinggal di Thailand? Kirim ini ke editor: www.thailandblog.nl/contact/ Penting bagi Anda untuk memberikan informasi yang benar seperti:
- Usia
- Keluhan)
- Sejarah
- Penggunaan obat-obatan, termasuk suplemen, dll.
- Merokok, alkohol
- kegemukan
- Setiap hasil laboratorium dan tes lainnya
- Kemungkinan tekanan darah
Foto dan lampiran dapat dikirim ke [email dilindungi] semuanya bisa dilakukan secara anonim, privasi Anda terjamin.
Martin yang terhormat,
Saya ragu untuk waktu yang lama mengganggu Anda dengan pertanyaan-pertanyaan ini, tetapi saya tidak mengenal dokter keluarga di sini. Saya berusia 78 tahun bulan depan. Saya tidak merokok dalam 35 tahun terakhir dan saya tidak minum alkohol dalam 5 tahun terakhir. Tinggi 1.79 m dan berat 72 kg.
Satu-satunya latihan saya sekarang adalah 4 menit latihan intensif setiap hari di sepeda rumah (di mana saya tidak pernah merasakan sakit di daerah jantung). Saya berhenti setelah 4 menit karena jika tidak tekanan darah sistolik saya naik di atas 170 sedangkan denyut nadi saya naik menjadi 75 (normalnya denyut nadi saya 55 sampai 59 saat istirahat). Setelah beberapa menit istirahat, pembacaan sistolik kembali ke 120 hingga 130
Karena saya menerima peringatan 10 tahun yang lalu setelah prostatektomi bahwa saya membangun "plak", saya memutuskan pada bulan Oktober tahun lalu untuk melakukan evaluasi oleh ahli jantung yang melakukan "CT angiogram koroner".
Ahli jantung memutuskan bahwa berdasarkan ini tes stres MRI diperlukan dan itu dilakukan bulan lalu (ya daftar tunggu yang panjang). Namun sebagai antisipasi saya diberi resep lipovastatin 1 mg (setiap dua hari) dan aspirin 75 mg (setiap hari).
Sekitar 3 minggu saya minum aspirin 75 mg dengan sarapan (jadi itu sudah November) dan kemudian saya lupa meminumnya selama 2 atau 3 hari. Kemudian saya mulai lagi dengan aspirin 75 mg tetapi setelah hari kedua saya perhatikan pada sore hari bahwa urin saya berwarna "coca cola". Saya secara alami mencurigai adanya pendarahan dan segera minum teh hijau yang sangat ringan tanpa henti. Sekitar jam 16 sore urinnya hanya berwarna merah darah (ternyata diencerkan oleh air di kloset) dan hal yang sama terulang kembali sekitar jam 00 malam dan kemudian pendarahan berhenti.
Namun, dengan sangat terkejut saya mencatat dua gumpalan darah dalam urin pada jam 16 sore di toilet dan pada jam 00 malam gumpalan darah lainnya (diameter sekitar 21 mm). Pada pergantian urin pukul 00 saya bahkan harus mendorong untuk memulai buang air kecil yang mengganggu.
Keesokan paginya, tentu saja, saya berhenti minum aspirin dan tidak kehilangan darah lagi.
Sekarang datang pertanyaan saya:
- ahli jantung mengatakan saya melakukannya dengan baik dengan menghentikan aspirin. Saya bertanya bagaimana gumpalan darah yang terkadang berbahaya ini dapat terbentuk di saluran kemih di mana hubungannya dengan aspirin jelas dan saya tidak mendapat jawaban. Pernahkah Anda mendengar hal seperti itu dari seorang pasien dalam praktik panjang Anda? Atau apakah pengencer darah melonggarkan gumpalan ini?
- ahli jantung mengatakan bahwa setelah MRI saya sekarang harus menjalani ekokardiogram (pada bulan Mei) untuk mempelajari - jika saya mengerti dengan benar - komunikasi apa pun antara dua ruang jantung. Apakah Anda memiliki pertanyaan yang mungkin dapat saya tanyakan pada konsultasi berikutnya?
- Berdasarkan laporan, apakah menurut Anda kondisi kardiovaskular saya kurang lebih normal untuk orang berusia 78 tahun, jika tidak, langkah apa yang akan Anda rekomendasikan?
Dengan Tulus,
F.
*****
Sayang F,
Pertama-tama, selamat atas kondisi dan kesehatan Anda yang baik.
Anda melakukannya dengan baik untuk menghentikan aspirin. Saya juga akan melakukan hal yang sama dengan lipovastin, yang tidak berguna.
Sekarang jawaban atas pertanyaan Anda.
- Aspirin dapat menyebabkan perdarahan. Darah kemudian dapat menggumpal lagi di kandung kemih. Pertanyaannya adalah dari mana darah itu berasal dan pertanyaan itu mungkin bisa dijawab oleh ahli urologi.
- Saya pikir Anda dapat meninggalkan ahli jantung apa adanya untuk saat ini. Anda tidak memiliki keluhan dan temuan Anda pada sepeda normal.
- Untuk usia Anda, temuannya kurang lebih normal. Dengan semua penyelidikan itu, Anda juga akan menemukan kelainan di suatu tempat pada anak berusia 10 tahun.
Jadi saran saya kunjungi dokter urologi jika timbul masalah lagi.
Saya akan melakukan bersepeda sedikit lebih keras. Setengah jam sehari dengan setengah daya bekerja dengan baik atau lebih baik. Jangan melelahkan diri sendiri. Mesin tua tidak seperti itu.
Jika Anda memiliki pertanyaan, beri tahu kami.
Met vriendelijke groet,
dr. Maarten
Apakah Anda memiliki pertanyaan untuk Maarten dan apakah Anda tinggal di Thailand? Kirim ini ke editor: www.thailandblog.nl/contact/ Penting bagi Anda untuk memberikan informasi yang benar (lihat daftar di bagian atas halaman).