Tanyakan kepada dokter Anda Maarten: Obat untuk nyeri dada

Maarten Vasbinder tinggal di Isaan. Profesinya adalah dokter umum, profesi yang terutama dia praktikkan di Spanyol. Di blog Thailand dia menjawab pertanyaan dari pembaca yang tinggal di Thailand dan menulis tentang fakta medis.

Apakah Anda memiliki pertanyaan untuk Maarten dan apakah Anda tinggal di Thailand? Kirim ini ke editor: www.thailandblog.nl/contact/ Penting bagi Anda untuk memberikan informasi yang benar seperti:

• Usia
• Keluhan)
• Sejarah
• Penggunaan obat-obatan, termasuk suplemen, dll.
• Merokok, alkohol
• kegemukan
• Opsional: hasil laboratorium dan tes lainnya
• Kemungkinan tekanan darah

Anda dapat mengirim foto ke [email dilindungi] semuanya bisa dilakukan secara anonim, privasi Anda terjamin.

Catatan: Opsi respons dinonaktifkan secara default untuk mencegah kebingungan dengan saran yang dibuktikan secara non-medis oleh pembaca yang bermaksud baik.

Martin yang terhormat,

Saya H. dan berusia 72 tahun, tinggal di Thailand, telah menjalani pengobatan nyeri dada selama bertahun-tahun. Tahun lalu ketika saya pergi tidur saya terengah-engah dan itu berakhir setelah beberapa menit. Cepat lelah dengan tenaga.

Menurut dokter disini, otot jantung saya masuk dengan baik, tapi keluarnya terlalu lambat. Tapi hatiku sebaliknya baik. Makanya saya cepat lelah, katanya. Sekarang dia mencoba mengatasinya dengan obat-obatan lain.

Pertanyaan saya, apakah semua obat ini diperlukan? Kapasitas paru-paru saya 3 liter tapi ini sudah terjadi selama 40 tahun.

• Minumlah hampir tanpa alkohol
• Jangan merokok juga
• 5 kg terlalu berat
• Tekanan darah 120/70

Saya menggunakan:

• Omeprazole 20 mg dua hari sekali
• Rebamipide 100 mg (tapi saya tidak punya masalah lambung jadi saya rasa tidak perlu).
• Nebivolol 5mg
• Losartan 50mg
• Pravata 20mg
• Harnal 0.4 mg

Dengan Tulus,

H.

******

Sayang h,

Untuk memulai dengan Rebapimide. Ini adalah obat lama dengan efektivitas terbatas. Anda tidak mengalami masalah perut karena mengonsumsi Omeprazole. Karena rumor yang beredar akhir-akhir ini bahwa Omeprazole dapat menyebabkan osteoporosis (keropos tulang), saya merekomendasikan scan dan DEXA (DXA). Mengukur osteoporosis dengan MRI sangat dibesar-besarkan dan tidak memberikan hasil yang lebih baik.

Pengobatan osteoporosis sederhana dan dapat dilakukan dengan bifosfonat. Ada beberapa di antaranya. Yang lebih baru lebih mudah digunakan tetapi tidak lebih baik dari, katakanlah, Alendronate. Pemindaian tidak perlu dilakukan setiap tahun, karena kerusakan dan pemulihan biasanya merupakan proses yang sangat lambat. Setiap tiga sampai lima tahun sekali sudah cukup, kecuali ada keadaan luar biasa yang mempercepat prosesnya.

Namun, itu bukan pertanyaan Anda.

Anda mengonsumsi tiga obat yang memengaruhi tekanan darah:

• Nebivolol (beta-blocker dengan sifat vasodilator)
• Losartan adalah apa yang disebut ARB (penghambat reseptor angiotensin II).
• Harnal (Tamsulosin) sebuah alpha-blocker, biasanya digunakan untuk prostat.

Jika kolesterol Anda tidak terlalu tinggi, Anda dapat menghilangkan pravastatin. Sebagai profilaksis tidak berguna di atas 70 dan dapat menyebabkan lebih banyak masalah daripada kebaikan.

Mungkin penghambat kalsium seperti Amlodipine dapat diberikan sebagai pengganti Losartan. Ini memberi otot jantung lebih banyak udara. Kerugiannya adalah banyak orang mengalami sakit kepala pada awalnya.

Namun, pertama-tama, saya akan melakukan tes olahraga untuk mengukur fungsi jantung dan kemungkinan angiografi koroner untuk melihat arteri koroner. Tanpa itu, itu perjudian.

Mengenai kelebihan berat badan Anda: Baru-baru ini ditemukan bahwa orang yang minum alkohol cukup antara usia tujuh puluh dan delapan puluh tahun, minum kopi dan kelebihan berat badan sedang hidup lebih lama dan lebih baik. Itu diambil kembali.

Met vriendelijke groet,

Martin Vasbinder