Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je liječnik opće prakse, zanimanje kojim se uglavnom bavio u Španjolskoj. Na Thailandblogu odgovara na pitanja čitatelja koji žive u Tajlandu.
Imate li pitanje za Maartena i živite li u Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da navedete točne podatke kao što su:
- godine
- pritužbe)
- Povijest
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente, itd.
- Pušenje, alkohol
- pretežak
- Sve laboratorijske nalaze i druge pretrage
- Mogući krvni tlak
Fotografije i priloge možete poslati na [e-pošta zaštićena] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zajamčena.
Dragi Martine,
Tlak mi je prosječno 135/68, a broj otkucaja srca 55. Što mi možete preporučiti kao zamjenu za prenolol 100 mg? Mjerite mi tlak otprilike svakih 15 dana. Imam stentove u gornjoj i donjoj lijevoj nozi kao i u prsnom košu. Prije otprilike 3 godine i od tada nema problema.
S poštovanjem,
R.
******
Poštovani R,
Možete probati s npr. nebivololom od 5 mg (Nebilet). Vjerojatno će ga morati naručiti u ljekarni.
- Počnite s četvrtinom tablete Nebivolola i smanjite Prenolol na 75 mg.
- Ako krvni tlak i puls ostanu dobri nakon tjedan dana, smanjite Prenolol na 50 mg.
- Nakon tjedan dana povećajte Prenolol 25 mg plus Nebilet na pola tablete (2,5 mg).
- Nakon tjedan dana prekinite s Prenololom i ako je potrebno povećajte Nebilet na 3/4 tablete (3.75 mg).
- Eventualno Nebilet 5 mg.
Dakle, to je ukupno 3-4 tjedna. U konačnici, 1.25 mg Nebileta može biti dovoljno. Ako samo ovo uspije, postoje mnoge druge mogućnosti.
Uzmite tablete za krvni tlak navečer.
Dobar krvni tlak je između 150/115 sistoličkog (prva vrijednost na mjeraču) i 75/90 dijastoličkog. Puls između 60 i 70. Smjernice idu niže, ali to je prodati više tableta. Ove smjernice sastavila je industrija koja plaća neke poznate liječnike da se mogu potpisati svojim imenima.
Obavijestite svog liječnika da ste promijenili lijek, čak i ako dobro djeluje.
Pozdrav,
Dr. Maarten
Imate li pitanje za Maartena i živite li u Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da navedete točne podatke (pogledajte popis na vrhu stranice).