Pitajte liječnika opće prakse Maartena: Savjet o korištenju razrjeđivača krvi Xarelto ili rivaroxaban.
Maarten Vasbinder živi u Isaanu. Njegovo zanimanje je liječnik opće prakse, zanimanje kojim se uglavnom bavio u Španjolskoj. Na Thailandblogu odgovara na pitanja čitatelja koji žive u Tajlandu i piše o medicinskim činjenicama.
Imate li pitanje za Maartena i živite li u Tajlandu? Pošalji ovo uredniku: www.thailandblog.nl/contact/ Važno je da navedete točne podatke kao što su:
- godine
- pritužbe)
- Povijest
- Upotreba lijekova, uključujući suplemente, itd.
- Pušenje, alkohol
- pretežak
- Izborno: laboratorijski nalazi i druge pretrage
- Mogući krvni tlak
Fotografije možete poslati na [e-pošta zaštićena] sve se može obaviti anonimno, vaša privatnost je zajamčena.
Napomena: opcija odgovora je prema zadanim postavkama onemogućena kako bi se spriječila zabuna s nemedicinski potkrijepljenim savjetima dobronamjernih čitatelja.
Dragi Martine,
Molio bih vaš savjet o korištenju razrjeđivača krvi Xarelto ili rivaroxaban.
Ja sam muškarac od 81 godine. Težina 73 kg, dužina 190 cm. Ne pušite i ne konzumirajte alkohol. Tlak mi je 120/80. Rezultati moje analize krvi prošle godine bili su izvrsni. Volim vrtlarenje i plivanje. Koristim dodatne vitamine već 40 godina.
Zbog nepravilnog rada srca od 2009. do 2015. 2011 korišten acenokumarol. Uspješno podvrgnut tretmanu ablacije u studenom 2015. Nakon moždanog udara u rujnu 20., prema savjetu kardiologa i neurologa, prešla sam na Xarelto od XNUMX mg.
Prve 3 godine nema nuspojava. Od prošle godine jako umoran i vrtoglav, što čini nestabilno hodanje, iznenadno padanje. Sada u travnju 2019. iznenada 2 dana smeđe boje urina, zatim 2 dana crvene i onda je boja polako ponovno postala bistra nakon nekoliko dana.
Tijekom krvarenja samoinicijativno nemojte uzimati Xarelto 1 dan i sada uzmite 20 mg umjesto 10 mg.
Je li to još uvijek sigurna doza za sprječavanje stvaranja ugrušaka? Postoji li bolji lijek koji uzrokuje manje nuspojava?
U međuvremenu sam bio u Nizozemskoj nekoliko mjeseci. Mislim da bi bilo pametno dogovoriti pregled kod kardiologa i urologa jer i ja moram često mokriti vrlo slabim mlazom. Bojim se da će opet početi propisivati nepotrebne lijekove (čini se da za to dobivaju proviziju).
Uvijek pomno čitam vaše savjete drugim čitateljima i raduje me što uvijek pažljivo odvagnete prednosti i nedostatke lijeka.
Met vriendelijke groet,
J.
*******
Poštovani J,
Malo je podataka dostupno o Xareltu u vašoj dobi.
Opisali ste da ste imali krvarenje u bubrezima ili mjehuru. Vrlo mudro smanjiti dozu. Vjerojatno i blaže moždano krvarenje. MRI može reći.
Pitajte svog kardiologa ako ne možete prijeći na Pradaxu (dabigatran) u niskim dozama. Pradaxa se čini sigurnijom. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30499605 Osim toga, postoji protuotrov za Pradaxu.
Usput, pitanje je trebate li dekoagulirati.
Oprostite na kratkom odgovoru, ali usred smo selidbe i od sutra ću vjerojatno biti bez interneta nekoliko dana.
Pozdrav,
Dr. Maarten