Maarten Vasbinder vive en Isaan. A súa profesión é o de médico xeral, profesión que exerceu principalmente en España. En Thailandblog responde ás preguntas dos lectores que viven en Tailandia e escribe sobre feitos médicos.
Tes algunha pregunta para Maarten e vives en Tailandia? Envía isto ao editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que proporciones a información correcta como:
- Idade
- Reclamacións)
- Historia
- Uso de medicamentos, incluídos os suplementos, etc.
- Fumar, alcol
- sobrepeso
- Opcional: resultados de laboratorio e outras probas
- Posible presión arterial
Podes enviar fotos a [protexido por correo electrónico] todo se pode facer de forma anónima, a túa privacidade está garantida.
Nota: a opción de resposta está desactivada de forma predeterminada para evitar confusións con consellos non xustificados médicamente de lectores ben intencionados.
Querido Martín,
Unha sobriña da miña moza (37 anos) padece dende hai moito tempo a enfermidade de Meniere e non foi recoñecida pronto. Náuseas, vómitos, mareos, fatiga. Agora estivo varias veces no hospital e practicáronlle unha vía intravenosa, pero ao cabo duns días volve pasar. Non sei que medicamento contén a infusión.
Slaapt slecht denk ik door een combinatie van studie voor schoolhoofd en nieuwe baan. Ik vroeg me af in hoeverre een natuurlijk middel als valeriaan een bijdrage kan leveren voor ontspannen en beter slapen. En onder welke naam dat in Thailand verkrijgbaar is. Google was geen hulp ditmaal.
Grazas de antemán.
K.
*******
especificacións,
Valeriaan is hier verkrijgbaar onder de naam Valian X. Waarschijnlijk bij Boots etc. en zeker bij Lazada. Verwacht er niet teveel van.
Menière is een aandoening van het binnenoor en wordt gekenmerkt door oorsuizen en evenwichtsstoornissen. Een doeltreffende behandeling is er eigenlijk niet. Meclizine (Meclozine) tegen zeeziekte, of Valium willen wel eens helpen, maar genezing is nog niet mogelijk.
Soms wordt de verkeerde diagnose gesteld en is er iets anders aan de hand. Daarom is een bezoek aan een neuroloog nuttig.
Paroxismale benigne positie duizeligheid (Benign Paroxismal Position Vertigo, BPPV) is één van de aandoeningen, die vaak wordt aangezien voor Menière. Deze vorm van duizeligheid is zeer goed te behandelen door een fysiotherapeut die de techniek van de Epley beweging kent.
U kunt het ook zelf doen, zie:
https://youtu.be/jBzID5nVQjk
Voor de diagnose bestaat de Dix-Hallpike test. Als die test negatief is, wil dat niet zeggen de er geen BPPV is. Als ook de goed uitgevoerde Epley niet werkt, is er iets anders aan de hand.
Soms moet de manoeuvre gedurende enkele dagen herhaald worden.
Handig is een kotsbakje bij de hand te houden. Zelf gaf ik altijd een primperantabletje (metoclopramide 10 mg) een half uur voor de zitting, om overgeven tegen te gaan.
Deze behandeling is nu zo’n 30 jaar bekend. Neurologen weten dat min of meer sinds tien jaar, maar sommigen nog steeds niet. In Spanje was ik de eerste die het toepaste, hetgeen woedeuitbarstingen van collega’s veroorzaakte.
Tot dan toe werden niet werkende infusen gebruikt en werden patiënten soms weken opgenomen, om met anti-psychotica naar huis te worden gestuurd.
Naast de Epley manoeuvre bestaan ook de Semont, Foster en Brandt-Narog manoeuvre/oefening.
Let wel, bij echte Menière helpt deze behandeling niet.
Hier kunt u één en ander over Menière nog eens nalezen: www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten