Pregunta ao médico xeral Maarten: ¿Debo preocuparme o resultado dunha proba de diabetes?
Maarten Vasbinder vive en Isaan. A súa profesión é o de médico xeral, profesión que exerceu principalmente en España. En Thailandblog responde ás preguntas dos lectores que viven en Tailandia e escribe sobre feitos médicos.
Tes algunha pregunta para Maarten e vives en Tailandia? Envía isto ao editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que proporciones a información correcta como:
- Idade
- Reclamacións)
- Historia
- Uso de medicamentos, incluídos os suplementos, etc.
- Fumar, alcol
- sobrepeso
- Opcional: resultados de laboratorio e outras probas
- Posible presión arterial
Podes enviar fotos a [protexido por correo electrónico] todo se pode facer de forma anónima, a túa privacidade está garantida.
Nota: a opción de resposta está desactivada de forma predeterminada para evitar confusións con consellos non xustificados médicamente de lectores ben intencionados.
Querido Martín,
Levo 1 1,5 anos seguindo o estilo de vida cetoxénico con fixación interna. Mínimo carbohidratos, proteína media e dieta rica en graxas (sen alimentos procesados) e só comer nun intervalo de tempo de 6-8 horas.
Antes diso estaba moi estresado polo meu traballo, polo que dei por vencido hai 2 anos, incluíndo o alcohol. Nunca fumei. Pesaba 100 kg e antes tiña unha presión arterial demasiado alta 180/110 e estaba en camiño de converterse en diabético. Agora teño 61 anos, 1.88 m, agora peso 75 kg, a presión arterial está agora por debaixo de 120/60 e a miña frecuencia cardíaca está entre 50 e 60 e camiño polo menos 5 km ao día e nado polo menos 1 km ao día.
Estou en contra dos medicamentos por principio e só os uso cando o meu corpo xa non pode saír deles por si só, o que é moi raro. Os niveis de colesterol malo están moi por debaixo da media e o Hdl está moi por encima da media, mesmo en ceto.
Inicialmente con ceto, o meu azucre no sangue en xaxún pola mañá baixara drasticamente uns 30-40 puntos a valores moi saudables, pero despois de preto de medio ano volve subir aos valores antigos pola mañá e termina en valores. entre 110 e 130 (medición propia que corresponde a probas de laboratorio privado) e isto mesmo despois de 16-18 horas de xaxún. Onde o meu HB1aC adoitaba estar entre 6.1 e 6.3, agora está constantemente en 5.3. Por extraño que pareza, 2 horas despois da miña comida cetogénica principal (que é útil ao redor das 13:00), o azucre no sangue en xaxún adoita estar por debaixo dos 90. Non obstante, outras 4 horas despois, sen comer, volve estar ao redor de 110. Medírona hai un ano nunha laboratorio privado e era de 5.62 microlitros/ml e un azucre no sangue en xaxún de 99, o que segundo o cálculo de Homa-IR significaría unha resistencia á insulina moi leve.
Segundo un caro hospital privado aquí, agora estou diabético de novo porque estaba por encima dos 2 azucre no sangue en xaxún dúas veces seguidas. Os valores de insulina e Hb125Ac e Homa-IR non forman parte da proba estándar de diabetes e o médico non entendeu realmente por que valoraba isto. A miña visión dálles poucos ingresos ou estou a perder o balón por completo e son realmente perigosos os azucres no sangue tan altos en xaxún?
Hai anos que non me sentía tan ben e gustaríame manter este estilo de vida durante os próximos anos. Pagar moito diñeiro a médicos que non poden supervisar todo o terreo de xogo tampouco é cousa miña. Prefiro doutorarme.
O teu consello por favor.
Saúdos,
H.
*****
Querido h,
En canto á túa diabetes, non me preocuparía moito polo momento. De feito, unha proba estándar de diabetes non inclúe insulina, Homa-IR e Hb1AC. Podes medir eses valores unha vez ao ano. Máis é unha tontería e non proporciona ningunha información adicional. Últimamente están chegando informes de que a Hb1Ac é menos fiable do que a xente pensaba.
2x azucre no sangue en xaxún de 125 non di moito. Unha desviación do 10% no laboratorio. valores é bastante normal. Os posibles trastornos da función renal tamén poden influír nos valores de azucre, incluída a Hb1Ac.
As opinións sobre unha dieta ceto están divididas. Ten pouca experiencia con iso. Aínda que estás en contra da medicación, segues esa dieta, que tamén é unha intervención pesada nun estilo de vida natural normal. Ninguén sabe exactamente o que está a suceder no teu corpo. Os valores sanguíneos moitas veces só proporcionan información substitutiva.
Recomendo que faga lecturas de azucre antes de comer e dúas horas despois. Despois obtén un valor de xaxún e posprandial. Os bos tempos son arredor do almorzo e do xantar. Fai iso durante unhas semanas e escribe exactamente o que comes. Tamén merendas polo medio. Despois recibirás un gráfico do que poderás ver se algo está mal.
Ademais, non me atraparía demasiado en todo tipo de valores de laboratorio. Iso pode converterse nunha obsesión, que pode afectar seriamente a túa calidade de vida.
Ningunha dieta garante unha vida máis longa e/ou mellor. O mesmo ocorre con moitos tratamentos médicos. "Coidado co coello", dicía moitas veces, algo que aos compañeiros moitas veces non lles resultaba gracioso.
Saúdos,
Dr. Maarten