Maarten Vasbinder vive en Isaan. A súa profesión é o de médico xeral, profesión que exerceu principalmente en España. En Thailandblog responde ás preguntas dos lectores que viven en Tailandia e escribe sobre feitos médicos.

Tes algunha pregunta para Maarten e vives en Tailandia? Envía isto ao editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que proporciones a información correcta como:

  • Idade
  • Reclamacións)
  • Historia
  • Uso de medicamentos, incluídos os suplementos, etc.
  • Fumar, alcol
  • sobrepeso
  • Opcional: resultados de laboratorio e outras probas
  • Posible presión arterial

Podes enviar fotos a [protexido por correo electrónico] todo se pode facer de forma anónima, a túa privacidade está garantida.


Querido Martín,

Levo 10 anos diagnosticáronme hipertensión, cando vivía en Bélxica. Levo 2 anos vivindo en Tailandia. Antes de descubrir a miña presión arterial alta, sufría moito de enxaqueca. Tomei o medicamento (Lisinopril 20 Mg) durante anos ata hai 2 semanas (o meu médico derame un suministro). Presenteille o substituto tailandés (Lispril 20 Mg) ao meu médico e dixo que era bo.

Despois de cambiar de Lisinopril a Lispril, a miña presión arterial baixou drasticamente. Entrei en contacto co meu médico e ela aconsellou reducir a dose á metade e quizais incluso detela. Porque segundo ela, a diferente situación de vida (clima, sen estrés laboral) podería ser unha causa do descenso. Decidín deixar de tomar a medicación para ver que pasaría coa miña presión arterial. Isto aumentou a valores demasiado altos despois de 4 días. Despois comecei a reducir á metade a dose antiga (é dicir, 10 mg de Lispril). A miña presión arterial baixou de novo a un valor constante e bo. Desafortunadamente, en 9 días tiven dúas xaquecas severas que duraron 2 días (náuseas, vómitos, fatiga extrema).

A miña pregunta agora é, o cambio na medicación pode ser unha causa destes ataques de enxaqueca? Tes algún consello (outros medicamentos?) ou consello que poida probar?

Idade; 49, muller.
Non fumo nin bebo.
Non teño sobrepeso (1.77 m e 65 quilos).

  • Tamén uso anticoagulantes Aspent-M 81 mg. 1 por día.
  • Antes de que me diagnosticasen presión arterial alta e comezara a tomar o medicamento, tiña ataques de enxaqueca con moita regularidade. Desde que comezou a tomar a medicación, estes ataques foron moi esporádicos. Parecía que a presión arterial alta era a causa destes ataques.
  • ás veces sufro cansazo.
  • Definitivamente bebo o suficiente. Especialmente auga plana.
  • Son unha persoa deportista, ando moito, fago deporte e nado. Non teñas sobrepeso, non bebas nin fumes.

Podería o cambio de lisinopril a lispril causar estas queixas? Ou poderían ser estas queixas que forman parte da aparición da menopausa?

Levo 9 días usando Lispril 10 mg con boa presión arterial, é o seu consello para continuar ou aumentar a 20 mg?

Saúdos,

R.

*****

Querido R.

Desafortunadamente, as enxaquecas adoitan volver durante e despois da menopausa. A súa presión arterial é o suficientemente boa como para intentar ir a 5 mg de Lispril.
Hoxe en día hai moitos medicamentos para as enxaquecas que funcionan razoablemente ben.
Se baixar o Lispril non ten efecto, tentaría comezar con primperan (Metoclopramida) seguido media hora máis tarde por 300 mg de aspirina.
Ás veces iso funciona. Se non, os Triptans cualifican. Comeza con sumatriptán. Iso é máis barato e non peor que os demais. Se iso non funciona, podes probar con outro.
Hai triptanos de acción rápida e outros de acción prolongada. Podes decidir xunto co teu médico o que é bo para ti. Isto pode levar algún tempo.
Durante a menopausa, a regularidade hormonal pérdese por un tempo. Tamén podes probar unha dose baixa de estróxenos, por exemplo Estromon 0.625 mg/día. A suplementación hormonal a longo prazo, especialmente con preparados combinados, pode ter efectos secundarios graves.
incluíndo un maior risco de cancro de mama. Durante un tempo, pensei que non era así, pero as últimas publicacións mostran de novo esa conexión.
Se está a usar o Aspent para problemas vasculares, a suplementación hormonal está contraindicada.
Espero que isto che sirva de algo. Se tes algunha dúbida, sabes como contactar comigo.
Saúdos,
Dr. Maarten

 

Non hai comentarios posibles.


Deixe un comentario

Thailandblog.nl usa cookies

O noso sitio web funciona mellor grazas ás cookies. Deste xeito podemos lembrar a túa configuración, facerche unha oferta persoal e axudarnos a mellorar a calidade do sitio web. ler máis

Si, quero un bo sitio web