Kysymys yleislääkäri Maartenille: sairastunut sukupuolitauti, luultavasti kärsinyt mycoplasma hominisista 15 kuukautta.

Maarten Vasbinder asuu Isaanissa. Hänen ammattinsa on yleislääkäri, jota hän harjoitti pääasiassa Espanjassa. Thailandblogissa hän vastaa Thaimaassa asuvien lukijoiden kysymyksiin ja kirjoittaa lääketieteellisistä faktoista.

Onko sinulla kysyttävää Maartenille ja asutko Thaimaassa? Lähetä tämä toimittajalle: www.thailandblog.nl/contact/ On tärkeää, että annat oikeat tiedot, kuten:

• ikä
• valitukset)
• Historia
• Lääkkeiden käyttö, mukaan lukien lisäravinteet jne.
• Tupakointi, alkoholi
• ylipainoinen
• Valinnainen: laboratoriotulokset ja muut testit
• Mahdollinen verenpaine

Voit lähettää kuvia osoitteeseen [sähköposti suojattu] kaikki voidaan tehdä anonyymisti, yksityisyytesi on taattu.

Huomautus: Vastausvaihtoehto on oletusarvoisesti poissa käytöstä, jotta hyvää tarkoittavat lukijat eivät sekoittuisi lääketieteellisesti perustelemattomiin neuvoihin.

Rakas Martin,

Yleistä:

• Ikä 62 vuotta
  Gewicht 105 kg

Terveysvalitus: Todennäköisesti kärsinyt mycoplasma hominisista 15 kuukautta.

Historia: Minulla on ollut 2 lyhytaikaista suhdetta – tammikuussa 2018 ja myöhemmin lokakuussa 2018 – 2 eri thaimaalaisen naisen kanssa ja molemmissa tapauksissa jotain meni pieleen ehkäisyvälineissä yhdynnän aikana (ei anaalia).

Valitus: Tammikuussa 2018 huomasin kevyen valkovuotoa virtsaputkesta; vain aamulla ja merkityksetön. 3 viikon kuluttua menimme sairaalaan (Ram-ketju) tutkimuksiin. Täällä verestä testattiin HIV, hepatiitti (ajatus 2 tyyppiä) ja kuppa. Kaikki negatiivinen. Ilman lisätutkimuksia tehtiin tippuriennuste. Sain doksisykliinikuurin. Se näytti toimivan, mutta noin 1 tai 2 viikon kuluttua parannuksen jälkeen vastuuvapaus uudelleen. Minulle annettiin sitten ilman testausta atsytromysiinikurssi (1.000 2 mg). Otin sen kuitenkin väärin; 1 päivää 500 pilleri XNUMX mg koko annoksen sijaan kerralla. Ilmeisestikään ei toiminut, joten muutaman viikon sairaalassa palattuaan.

Minulle kerrottiin virheestäni ja minulle annettiin uusi atsytromysiinikurssi, jonka otin hyvin. Tulos on sama kuin doksisykliinillä; tuntui auttavan, mutta 1-2 viikon kuluttua toistuva valitus. Tämä kaikki oli tammikuusta maaliskuuhun 2018.
Tämän jälkeen sively tehtiin ensimmäistä kertaa erittäin huolellisesti. Niin varovainen, että mietin, oliko materiaalia otettu tarpeeksi. Tämän seurauksena minulle annettiin torymisiinikurssi. Aivan kuten aiemmat hoidot ilman tuloksia. Koska kaikilla näillä hoidoilla ei ollut vaikutusta, minulle tehtiin toinen verikoe HIV:n ja vastaavien varalta. Tulos negatiivinen.

Sitten toi virtsanäytteen tutkittavaksi kesäkuussa. Ennen kokeen tuloksia minulle annettiin erytromysiini- ja metronidatsolikurssi. Muutamaa päivää (2 tai 3) myöhemmin minulle soitettiin erytromysiinin lopettamista. Minun piti tulla sairaalaan, ja minulle kerrottiin, että minulla on e-collie, enkä siksi STI. Tähän myös antibiootit/lääkkeet, mutta en muista kumpi. Nämäkään eivät toimineet, niin pitkälle, että valopurkaus ei ollut kadonnut.

Heinäkuun puolivälissä 2018 sain päähäni ärsytystä, jota seurasi punaisia ​​näppyjä. Herpes zoster todettiin heti sairaalassa. Ihmettelin kuinka pääsin sinne taas ja kävin verikokeessa kolmannen kerran varmuuden vuoksi. Herpekseen annettiin vilermiä, roksitromisiinia ja pyridiumia ja se hävisi viikon kuluttua.

Sattumalta päädyin toisen lääkärin luo samaan sairaalaan heinäkuun puolivälissä. Siellä otettiin myös virtsanäyte. Tämän näytteen laboratoriotutkimus osoitti, että minulla on mycoplasma hominis. Kun kysyin, miksi tätä ei ollut havaittu aikaisemmin, kävi ilmi, että kaikkia aikaisempia näytteitä ei ollut viljelty. Sain hoitoon siprofloksasiinia. Se oli 10. elokuuta 2018. Elokuun loppuun mennessä valitukset eivät olleet kadonneet. Väsyneenä taisteluun lopetin testit ja erityisesti antibiootit. Myös siksi, että minulla ei itse asiassa ollut fyysisiä valituksia, eikä minulla ollut aavistustakaan siitä, miten edetä.

Lokakuussa 2018 minulla oli toinen lyhytaikainen suhde, jossa ehkäisyvälineet menivät pieleen. Joulukuussa minulla oli jakso, jolloin en voinut hyvin. Ei todellakaan kipeä tai kuume, mutta joskus sairas/hieman pahoinvoiva tunne. Jakkara on myös erilainen. Ei aivan ripuli, mutta erilainen kuin normaali. Tammikuun lopussa 2019 tein pienessä laboratoriossa Aleren 4. sukupolven yhdistelmätestin HIV:lle, hepatiittille, HCV:lle ja kuppalle. Ilmoitin, että minulla on mycoplasma hominis, mutta laboratorion mukaan sillä ei ollut vaikutusta testiin. Kaikki tulokset negatiivisia. Minulla on edelleen kipeä olo, mutta muuten ei fyysisiä valituksia, ei ihottumaa tai kuumetta eikä painonpudotusta. Huomaan, että näköni on hieman heikentynyt.

Minun kysymykseni:

• Onko totta, että mycoplasma hominis ei vaikuta Alere-testiin? Onko tämän tutkimuksen tulos myös 3 % luotettava 100 kuukauden jälkeen?
• Voitko kertoa minulle, mitä mycoplasma hominis voi aiheuttaa pitkällä aikavälillä, jos sitä ei hoideta? Internetissä on hyvin vähän tietoa tästä. Useimmat tarinat liittyvät hedelmättömyyteen ja virtsatietulehduksiin, mutta olen joskus löytänyt myös asioita, kuten aivokalvontulehdusta ja sydänvikoja. Lisäksi kehossani on useita proteeseja.
• Voitko antaa neuvoja mycoplasma hominisin hoitoon? En usko enää paljoa Ram Hospitaliin, kuten saatat ymmärtää. Internetistä luin, että makrolidit eivät toimi, mukaan lukien erytromysiini, atsytromysiini ja klaritromysiini. Levofloksasiinia ja moksifloksasiinia suositellaan usein. Olen jo kokenut, että thaimaalaisten lääkäreiden kanssa on vaikea keskustella, mutta haluaisin yrittää antaa suuntaa.

Toivottavasti voit antaa minulle neuvoja. Kiitos tästä etukäteen!

Ystävällisin terveisin,

J.

Rakas J,

Pitkä tarina.
Mycoplasma hominis on enemmän tai vähemmän kommensaali. Tämä bakteeri löytyy noin puolesta kaikista ihmisistä. Siksi ei ole yllättävää, että se on löydetty myös sinun kanssasi.

Ajatukseni kääntyvät mieluummin Mycoplasma genitaliumiin. Normaali hoito tähän on atsitromysiini. 3 grammaa ensimmäisenä päivänä ja sitten toinen gramma 1 päivän ajan. Fluorokinolonit, kuten levofloksasiini ja moksifloksasiini, ja tetrasykliini doksisykliini toimivat myös. Huomaa, että joskus ne eivät myöskään toimi. Joten se jää arvailuksi, mitä tulee hoitoon. Yhdistelmä olisi tässä tapauksessa mahdollista. Esimerkiksi ensimmäisestä viidenteen päivään atsitromysiini ja toisesta päivästä alkaen kaksi viikkoa moksifloksasiinia. Silloinkaan ei kuitenkaan ole takeita parantumisesta.

Näyttää siltä, ​​​​että thaimaalaiset lääkärit eivät ole tehneet liian huonosti tässä suhteessa. Olet nyt kokeillut melkein kaikkea ja neuvoni on käydä sukupuolitautiklinikalla, esimerkiksi Bangkokissa. https://www.pulse-clinic.com
Uusia viljelmiä on käytettävä, kun olet ollut antibioottiton vähintään 10 päivää.
Älä unohda klamydiaa

Tässä on lisätietoja: www.nhs.uk/news/medical-practice/new-guidelines-issued-sti-most-people-have-never-heard/
Se, että voit huonosti ja sinulla on suolisto-ongelmia, voi hyvinkin johtua antibiooteista.Syy voi tietysti olla toinenkin, esim. E-coli, muuten normaalit suolistobakteerit, joita kaikki pillerit voittavat suolisto on ottanut vallan.

Siksi tarkastus ei näytä koskaan menevän pois. Anna silmälääkärinkin katsoa. Silmäongelmasi voivat liittyä herpes zosteriin (vyöruusu).

Toivottavasti tästä on sinulle jotain hyötyä.

Met Vriendelijke Groet,

DR. Maarten