Kysymys yleislääkäri Maartenille: Pitäisikö minun olla huolissaan diabetestestin tuloksesta?

Maarten Vasbinder asuu Isaanissa. Hänen ammattinsa on yleislääkäri, jota hän harjoitti pääasiassa Espanjassa. Thailandblogissa hän vastaa Thaimaassa asuvien lukijoiden kysymyksiin ja kirjoittaa lääketieteellisistä faktoista.

Onko sinulla kysyttävää Maartenille ja asutko Thaimaassa? Lähetä tämä toimittajalle: www.thailandblog.nl/contact/ On tärkeää, että annat oikeat tiedot, kuten:

• ikä
• valitukset)
• Historia
• Lääkkeiden käyttö, mukaan lukien lisäravinteet jne.
• Tupakointi, alkoholi
• ylipainoinen
• Valinnainen: laboratoriotulokset ja muut testit
• Mahdollinen verenpaine

Voit lähettää kuvia osoitteeseen [sähköposti suojattu] kaikki voidaan tehdä anonyymisti, yksityisyytesi on taattu.

Huomautus: Vastausvaihtoehto on oletusarvoisesti poissa käytöstä, jotta hyvää tarkoittavat lukijat eivät sekoittuisi lääketieteellisesti perustelemattomiin neuvoihin.

Rakas Martin,

Olen seurannut ketogeenistä elämäntapaa sisäkiinnityksellä 1 1,5 vuotta. Vähimmäishiilihydraatteja, keskiproteiinia ja runsaasti rasvaa sisältävä ruokavalio (ei prosessoitua ruokaa) ja syöminen vain 6-8 tunnin välein.

Sitä ennen stressasin kovasti työstäni, minkä vuoksi luovuin 2 vuotta sitten alkoholista. En ole koskaan polttanut. Paino 100 kg ja hänellä oli aiemmin aivan liian korkea verenpaine 180/110 ja oli matkalla diabeetikoksi. Olen nyt 61-vuotias, 1.88 m, painan nyt 75 kg, verenpaine on nyt alle 120/60 ja sykkeeni on 50-60 ja kävelen vähintään 5 km päivässä ja uin vähintään 1 km päivässä.

Olen periaatteessa lääkkeitä vastaan ​​ja käytän niitä vain silloin, kun kehoni ei enää selviä niistä itsestään, mikä on erittäin harvinaista. Huono kolesterolitaso on reilusti alle keskiarvon ja Hdl on reilusti keskimääräistä korkeampi, jopa ketossa.

Aluksi ketolla aamulla paastoverensokerini oli pudonnut rajusti noin 30-40 pistettä erittäin terveisiin arvoihin, mutta noin puolen vuoden kuluttua se nousee vähitellen takaisin vanhoihin arvoihin aamulla ja päätyy arvoihin. välillä 110-130 (oma mitta, joka vastaa yksityistä laboratoriotestiä) ja tämä jopa 16-18 tunnin paaston jälkeen. Kun HB1aC-arvoni oli ennen 6.1-6.3, se on nyt jatkuvasti 5.3. Kummallista kyllä, 2 tuntia pääketo-aterian jälkeen (joka on kätevä noin klo 13) paastoverensokeri on yleensä alle 00. Kuitenkin vielä 90 tuntia myöhemmin ilman syömistä se on taas noin 4. Mittasin sen vuosi sitten klo. yksityinen lab ja se oli 110 mikrolitraa/ml ja paastoverensokeri 5.62, mikä Homa-IR-laskelman mukaan tarkoittaisi erittäin kevyttä insuliiniresistenssiä.

Täällä olevan kalliin yksityissairaalan mukaan olen nyt taas diabeetikko, koska paastoverensokeri oli hieman yli 2 125 kertaa peräkkäin. Insuliini- ja Hb1Ac-arvot ja Homa-IR eivät kuulu normaaliin diabetestestiin, eikä lääkäri oikein ymmärtänyt, miksi arvostin tätä. Tuoko näköni heille liian vähän tuloja vai missaanko pallon kokonaan ja ovatko niin korkeat paastoverensokerit todella vaarallisia?

En ole tuntenut näin hyvältä vuosiin ja haluaisin jatkaa tätä elämäntapaa tulevina vuosina. Ei ole myöskään minun asiani maksaa paljon rahaa lääkäreille, jotka eivät voi valvoa koko pelikenttää. Käyn mieluummin lääkärissä.

Neuvojasi kiitos.

Ystävällisin terveisin,

H.

*****

Rakas h,

Mitä tulee diabeteksesi, en olisi tällä hetkellä kovin huolissani. Itse asiassa tavallinen diabetestesti ei sisällä insuliinia, Homa-IR:tä ja Hb1AC:ta. Näitä arvoja voisi mitata kerran vuodessa. Lisää on hölynpölyä eikä anna mitään lisätietoja. Viime aikoina on tullut raportteja, joiden mukaan Hb1Ac on vähemmän luotettava kuin luulivat.

2x paastoverensokeri 125 ei kerro paljon. Laboratoriossa 10 % poikkeama. arvot ovat ihan normaalit. Myös mahdolliset munuaisten toimintahäiriöt voivat vaikuttaa sokeriarvoihin, mukaan lukien Hb1Ac.

Mielipiteet keto-ruokavaliosta jakautuvat. Siitä on vähän kokemusta. Vaikka vastustat lääkitystä, noudatat tällaista ruokavaliota, joka on myös raskas interventio normaaliin luonnolliseen elämäntapaan. Kukaan ei tiedä tarkalleen, mitä kehossasi tapahtuu. Veriarvot tarjoavat usein vain korviketietoja.

Suosittelen, että mittaat sokerin ennen ruokailua ja kaksi tuntia sen jälkeen. Sitten saat paaston ja aterian jälkeisen arvon. Hyvät ajat ovat aamiaisen ja lounaan tienoilla. Tee sitä muutaman viikon ajan ja kirjoita tarkalleen mitä syöt. Välissä myös eväitä. Sitten saat kaavion, josta näet, onko jotain vialla.

Lisäksi en takertuisi liikaa kaikenlaisiin laboratorioarvoihin. Siitä voi tulla pakkomielle, joka voi vaikuttaa vakavasti elämänlaatuasi.

Mikään ruokavalio ei takaa pidempää ja/tai parempaa elämää. Sama koskee monia lääketieteellisiä hoitoja. "Varokaa kania", sanoin usein, mitä kollegat eivät usein pitäneet hauskana.

Ystävällisin terveisin,

DR. Maarten