Maarten Vasbinder asuu Isaanissa. Hänen ammattinsa on yleislääkäri, jota hän harjoitti pääasiassa Espanjassa. Thailandblogissa hän vastaa Thaimaassa asuvien lukijoiden kysymyksiin.
Onko sinulla kysyttävää Maartenille ja asutko Thaimaassa? Lähetä tämä toimittajalle: www.thailandblog.nl/contact/ On tärkeää, että annat oikeat tiedot, kuten:
- ikä
- valitukset)
- Historia
- Lääkkeiden käyttö, mukaan lukien lisäravinteet jne.
- Tupakointi, alkoholi
- ylipainoinen
- Valinnainen: laboratoriotulokset ja muut testit
- Mahdollinen verenpaine
Voit lähettää kuvia osoitteeseen [sähköposti suojattu] kaikki voidaan tehdä anonyymisti, yksityisyytesi on taattu.
Rakas Martin,
Kysymykseni kuuluu: "Mikä on lääketieteellinen nimi lääkkeelle, joka voi suurentaa virtsarakon aukko- ja ulostuloputkea niin, että jäljellä olevat (pienemmät?) munuaiskivet kulkeutuvat helpommin läpi?".
Ikäni on melkein 83. Historia: Viime vuonna, muutaman viikon aikana, pääsin onneksi viimein vapautettua kolmesta munuaiskivestä (keskihalkaisija 9mm), kun olin juonut paljon ylimääräistä vettä/olutta ja ananasmehua. Nyt minulla on sama tilanne, mutta minusta tuntuu, että nykyinen munuaiskivet ovat hieman suurempia kuin aiemmat, joten kysyin Googlelta mahdollista paikallista lääkitystä, joka voisi hieman suurentaa virtsarakon aukkoa ja pakoputkea, mutta nimeä tai merkkiä ei mainita; ota vain yhteyttä (hollantilaiseen) yleislääkäriisi (jota minulla ei valitettavasti ole vielä). Kysymykseni sinulle kuuluu: "Mikä on tämän tyyppisen lääkkeen tai ongelman thaimaalainen nimi, jotta voin ostaa sitä paikallisesti?
Sillä välin juon useita litroja vettä ja ananasmehua edistääkseni nopeampaa punoitusta, mikä johtaa tiheään virtsaamiseen - mutta munuaiskiviä ei vielä näy tai tunne.
Nykyisiä päivittäisiä lääkkeitäni ovat Harnal Ocas eturauhaselleni ja Maxgalin 150 lievään diabetekseeni (olen 118). En ole tupakoinut 20 vuoteen, mutta nautin päivittäisestä juomistani, kun juon (kaksi lasillista) vähän 285 paikallista rommia, lisättynä paljon Coca Colaa. Nykyinen painoni on 79 kiloa, eli ei ylipainoa.
Laboratoriotulokset ja muut testit ovat kaikki normaaleja, joten paikalliset lääkärit ja asiantuntijat ovat julistaneet lähes terveiksi, ja verenpaine on normaali.
Odotan innolla parempia uutisia, pysyn (kiitos etukäteen) potilaastasi CM:ssä.
Ystävällisin terveisin,
J.
****
Rakas J,
Saksalaiset sanovat aina: "Saufen und Tanzen" viitaten munuaiskiviin, mutta sitä et luultavasti tarkoita.
Normaalisti munuaiskivet aiheuttavat eniten ongelmia, kun ne poistuvat munuaisista, menevät lantioon ja tulevat virtsarakkoon. Näissä paikoissa virtsaputki (putki munuaisesta virtsarakkoon) on kaventunut. Jos kivi juuttuu sinne, syntyy koliikkia ja se on erittäin tuskallista. Kun kivet ovat laskeutuneet virtsarakkoon, ne yleensä virtsataan. Jos ne tarttuvat kiinni, niistä tulee virtsarakon kiviä. Virtsarakkoon voi muodostua myös virtsarakon kiviä, koska virtsa kiteytyy korkeissa pitoisuuksissa. Ne aiheuttavat yleensä vähän epämukavuutta, kunnes ne kasvavat liian suuriksi ja voivat tukkia virtsarakon ulostulon. Ne voivat myös aiheuttaa kipua virtsatessa.
Harnal Ocas (tamsulosiini) on lääke, joka laajentaa virtsarakon syöttö- ja tyhjennysputkia. Se kuuluu niin kutsuttuihin alfasalpaajiin. Siihen Google varmaan viittaa.
Maxgalin (Pregabalin) on lääke, jota käytetään perifeeriseen neuropatiaan (hermokipuun), joka on diabeteksen seuraus. Se ei vaikuta sokeritasoosi. Se voi kuitenkin aiheuttaa munuaisongelmia, mukaan lukien munuaiskiviä. Tunnettu mutta ei yleinen sivuvaikutus. Tämän lääkkeen lopettaminen on tehtävä hyvin hitaasti. Suippeneminen (pienentäminen hitaasti) kestää vähintään 3 kuukautta.
Minulla ei oikeastaan ole ratkaisua ongelmaasi. Tätä varten sinun on mentävä urologin puoleen, joka testaa virtsasi ja tekee ultraäänen (täytetystä) virtsarakosta ja munuaisistasi nähdäksesi, mitä tapahtuu.
Mittaa myös lämpösi, sillä virtsarakon tulehdusta ei voida sulkea pois. Jos näin on, tarvitaan antibioottikuuri, esimerkiksi Monurol (Fosfomicin).
Onko sinulla selkäongelmia? Huono selkä voi myös aiheuttaa virtsarakon ongelmia heikentyneen hermon johtumisen vuoksi. Silloinkin Maxgalinia määrätään joskus.
Tässä on lisää kirjallisuutta Maxgalinista (Pregabalin) https://www.apotheek.nl/medicijnen/pregabaline#wat-zijn-mogelijke-bijwerkingen
Met Vriendelijke Groet,
DR. Maarten
Onko sinulla kysyttävää Maartenille ja asutko Thaimaassa? Lähetä tämä toimittajalle: www.thailandblog.nl/contact/ On tärkeää, että annat oikeat tiedot (katso luettelo sivun yläreunasta).