Kysy yleislääkäri Maartenilta: Kasvaimet sappirakossa

Maarten Vasbinder asuu Isaanissa. Hänen ammattinsa on yleislääkäri, jota hän harjoitti pääasiassa Espanjassa. Thailandblogissa hän vastaa Thaimaassa asuvien lukijoiden kysymyksiin ja kirjoittaa lääketieteellisistä faktoista.

Onko sinulla kysyttävää Maartenille ja asutko Thaimaassa? Lähetä tämä toimittajalle: www.thailandblog.nl/contact/ On tärkeää, että annat oikeat tiedot, kuten: ikä, asuinpaikka, lääkkeet, mahdolliset valokuvat ja yksinkertainen sairaushistoria. Voit lähettää kuvia osoitteeseen [sähköposti suojattu] kaikki voidaan tehdä anonyymisti, yksityisyytesi on taattu.

Huomautus: Vastausvaihtoehto on oletusarvoisesti poissa käytöstä, jotta hyvää tarkoittavat lukijat eivät sekoittuisi lääketieteellisesti perustelemattomiin neuvoihin.

Rakas Martin,

Thaimaalainen ystäväni ei tiedä mitä tehdä. Lääkäri on todennut ultraäänellä, että hänellä on 3 pientä kasvainta sappirakossa. Biopsiaa ei tehty, joten en ole varma, onko se pahanlaatuinen, mutta oletettavasti lääkärin mukaan, koska näin on yleensä sappikasvainten kohdalla.

Lääkäri on ehdottanut näiden kasvainten poistamista leikkauksella. Ystäväni mielestä on parempi laseroida se, joten säteily. Hänellä ei ole oireita sappikivistä, jotka sulkevat ulostulon suoleen, joten ei keltaisia ​​silmiä, värjäytyneitä ulosteita, kipua oikeassa ylävatsassa, säteilyä selän ja hartioiden oikealle puolelle jne.

Hän käyttää lääkkeitä korkeaan verenpaineeseen, ennen systolista painetta 220 - joskus 280!, nyt lääkityksen aikana systolinen paine on palannut 140:een, myös kolesterolilääkitys. Kun hän syö rasvaa, hänellä on joskus turvotusta vatsassa, mutta ei kipua. Hän pitää rasvaisesta ruoasta, olisiko sappi ylikuormitettu pitkään ja siten kasvaimet?

Hän on 76-vuotias, voidaanko sappikasvainten kanssa olla tekemättä mitään, koska kasvaimet eivät kasva nopeasti hänen iässään, kuten eturauhasen kohdalla yleensä tapahtuu? Mitkä ovat leikkauksen tai säteilyn negatiiviset vaikutukset? Onko kemoterapian jälkihoito tarpeen?

Epäilys koskee mitä tehdä nyt, leikata, säteilyttää, ensin biopsia vai tehdä mitään?

Onko sinulla neuvoja lisäseurantaa varten ystäväni epäilyjen poistamiseksi?

Kiitos huomiosta ja terveisin,

B.

*******

Rakas B,

Jos olisin thaimaalainen ystäväsi, kuuntelisin lääkäriä. Poista sappirakko, jos se todella koskee kasvaimia. Sappirakon syöpä on erittäin pahanlaatuinen. Jos se on kiviä, se selittää hänen turvotuksensa rasvan syömisestä.

Säteilytys on turhaa. Tee CT-skannaus ja/tai MRI.

Kuvaamasi oireet, keltaisuus jne. ovat sappitiehyen täydellisen tukkeutumisen oireita.

Biopsia on myös leikkaus ja tässä tapauksessa voit yhtä hyvin tai paremminkin poistaa sappirakon kokonaan. Leikkauksen negatiiviset oireet, jos muita komplikaatioita ei esiinny, eivät ole kovin suuria. Syö rasvaista ruokaa kohtuudella jälkeenpäin, koska sappitilavuutta ei ole läsnä. Maksa tietysti jatkaa sapen tuotantoa.

Mitään tekeminen ei itse asiassa ole vaihtoehto myöhemmin seuraavien vakavien oireiden vuoksi.

Chemo toimii vain lievittävästi, mikä tarkoittaa, että se vähentää oireita.

On tietysti aina mahdollista, että kyse on vain kivistä. sitten odottaminen on hyvä valinta, mutta rasvattomalla ruokavaliolla.

Johtopäätös: tee TT-kuvaus tai MRI ja verikokeet tietysti. Päätä sitten.

Toivotaan, että ystävälläsi käy tuuri.

Met Vriendelijke Groet,

Martin Vasbinder