Epilogikeskustelu lääketieteellinen kulttuuri
Paljon kiitoksia kaikista kommenteista kysymykseen"Miksi NL-lääkärit halveksuvat thaimaalaisia lääkäreitä??' joista monet ovat erittäin opettavaisia. Ne antavat käsityksen siitä, mitä monet teistä odottavat lääkäreiltä ja myös siitä, että hyvät ja huonot lääkärit ovat globaali ilmiö, kuten näemme kaikissa ammateissa.
Jokaisessa maassa on erilainen lääketieteellinen kulttuuri, mikä ei tarkoita, että yksi lääketieteellinen kulttuuri olisi parempi kuin toinen. Perustana tulee olla opintojen ja kokemusten kautta hankittu tieto eikä alan esitteitä.
Lääketieteen ja lääketieteen välillä on ero. Tieto löytyy kirjoista. Taide syntyy potilaan ja lääkärin välisestä vuorovaikutuksesta. Lääkärin on ymmärrettävä, että potilas on yleensä itse paras diagnostikko. Tämä diagnoosi on kätketty hänen tarinaansa. Siksi on niin tärkeää kuunnella, jolle ei useinkaan ole kärsivällisyyttä. Toinen osa taidetta on kokemus.
On maita, joissa lääketiede on syrjäyttänyt taiteen kokonaan, ja maita, joissa taide on edelleen ensiarvoisen tärkeää. Maissa, joissa lääketiede on hallitseva, kuten Yhdysvalloissa, sama lääke on nyt kolmanneksi yleisin kuolinsyy sydän- ja verisuonitautien ja syövän jälkeen.
Esimerkki lääkehoidosta on HCQ:n ja Ivermektiinin käyttö Covid-19:ssä. Lääketiede on osoittanut suurta tietämättömyyttä kieltämällä sen. Lääketiede on usein kietoutunut teollisuuden kanssa, jokaisen lääkärin tulee olla tietoinen siitä. Lääkäri ei kuitenkaan tule toimeen ilman sitä, ja se on lääkärin ehto.
Esimerkki lääkehoidosta on monimutkainen sydän- tai verisuonikirurgia.
Lääkkeitä täynnä olevien pussien määrääminen on todellakin ongelma Thaimaassa. Usein on mahdotonta löytää, mitä siinä laukussa on. Aina voi kuitenkin kysyä apteekista. Pyydä yleisnimi.
Kokemukseni on, että välillä on usein monia plaseboja. Jos et tiedä mitä otat, älä ota sitä, vaikka lääkäri suuttuisi. Jos tiedät, päätät itse, noudatatko neuvoja. Voit aina kysyä, mitä laukussa on. Yleensä sen löytää myös Internetistä. En kuitenkaan osaa sanoa pillereiden väristä.
Älä koskaan unohda, että lääkärit ovat tavallisia ihmisiä. On hyviä, keskinkertaisia, huonoja, korruptoituneita, taskuja täyttäviä ja nerokkaita lääkäreitä. Lääkärin tulee aina olla epävarma diagnoosistaan, kunnes se on osoitettu oikeaksi tai kunnes potilas on parantunut. Se johtaa moniin unettomiin öihin. Lääkärit, jotka eivät kärsi tästä, voivat olla suorastaan vaarallisia.
Muilta osin toivon, että hyväksyt sen, että elämään liittyy monia vaivoja eri alueilla.
Yksi lääketieteen ylilyönneistä on se, että ihmiset ovat alkaneet pelätä sairauksia, jotka ovat yksinkertaisesti osa sitä elämää. Tämä näkyy ehkäisytilassa, joka on joskus perusteltua, mutta usein ei.
Esimerkiksi eturauhasen seulonta ja rintojen seulonta tuskin tuo mitään yksittäisiä tapauksia lukuun ottamatta. Ne aiheuttavat paljon stressiä ja heikentävät elämänlaatua, mikä myös vaarantaa elämän pituuden. Rokotukset vakaviin sairauksiin ovat siunaus, mutta kun niitä käytetään myös vähemmän tappaviin sairauksiin, ne ovat mahdollinen vaara.
Immuunijärjestelmämme on ainutlaatuinen ja pystyy käsittelemään miljoonia viruksia, bakteereja ja loisia. Tiesitkö, että tämä järjestelmä tuhoaa 150.000 XNUMX mahdollista syöpäsolua joka päivä? Jos tämä järjestelmä häiriintyy tai heikkenee, kuten vanhuuden tai tiettyjen lääkkeiden myötä, kaikenlaisia sairauksia piilee, eikä keho enää pysty torjumaan kaikkia hyökkäyksiä.
Lopulta se häviää taistelun. Näin se toimii. Lääkärit voivat lykätä tätä prosessia vain rajoitetusti ja johtaako se aina lisää onnellisuutta, on kysymys, johon jokaisen on vastattava itse.
Kaikkien yksityiskohtien käsitteleminen tässä kestäisi liian kauan. Siitä tulisi kirja. Mikä tahansa muu mielipide on oikeus.
Met Vriendelijke Groet,
DR. Maarten
Fantastisesti kirjoitettu, mielestäni Hollannin yleislääkärit voivat oppia siitä paljon, toivon voivani lukea osioitasi ja vastauksiasi vielä pitkään
Kehotan kaikkia ottamaan oman terveytensä hallintaan paljon vakavammin!! Tämä on erityisen hyödyllistä, jos olet ikääntymässä, mutta sinulla ei vielä ole liikaa vikoja. Katso youtubesta ja inspiroidu! Dr. Berg, Dr. Ekberg ja monet muut löydät, valitse sitten mikä vetoaa sinuun eniten! Tietämättömyys ei ole enää tekosyy nykyaikana. Säädä elämäntyyliäsi ja nauti!
Hänelle tehtiin avoin sydänleikkaus 2,5 vuotta sitten Samitivej-sairaalassa Bangkokissa.
AORTTALLENTTI JA 3 BYPASSA
Kiitos silti tämän tekeneelle tiimille.
Ollut OR:ssa 12 tuntia.
Tuli uusi ihminen, ei mitään komplikaatioita
Oli erinomaista palvelua
He voivat tehdä sen myös täällä
Hyvä tohtori Maarten,
Kiitos selkeästä epilogista. Paljon tuttuja kuluja ja myös hyödyllistä tietoa. Olin järkyttynyt kommentista, että ilmeisesti monia lumelääkettä jaetaan myös lääkkeen varjolla. Virallisten sairaaloiden ja asiantuntijoiden toimesta? Huijataanko ihmisiä siis vain ahneudesta?
Olen itse työskennellyt vuosia hollantilaisen yliopiston yhteydessä olevassa sairaalassa.
Ja voin vahvistaa, että sairaalassamme on varmasti ilmapiiri, että olemme parhaita.
Vaikka organisaatiossa tehdään virheitä, niitä on erittäin vaikea myöntää, sen olen itsekin huomannut useaan otteeseen, valitettavasti.
Maarten, olen aina ollut hyvin utelias siitä, kuinka paljon paineita minulla on lääketeollisuudesta lääkäreille työntämään lääkkeitä. Ne thaimaalaiset lääkärit eivät varmaan tee sitä sisäisestä vakaumuksesta. Edellinen yleislääkärini Alankomaissa oli myös ovella pillerirasia valmiina ennen kuin potilas oli niin sanotusti saapunut. Voitko sanoa siitä jotain?
Hyvä Kees,
Teollisuuden paine on suuri, vaikka monet lääkärit eivät sitä tiedä. Monet ohjeet laativat lääkärit, joille teollisuus maksaa. Nämä ohjeet tehdään sitten enemmän tai vähemmän pakollisiksi.
Suurin osa uusien lääkkeiden tutkimuksista on myös teollisuuden kustantamana ja vaikutuskokeissa sen on osallistuttava EU-säädösten mukaan, mikä tuottaa paljon rahaa sairaaloille.
Uusien lääkkeiden kanssa tulee tarkistaa, ovatko ne parempia (ylivoimaisia) kuin vanhat. Nu on benchmark, ei huonompi (ei huonompi) tai mielestäni tarpeeton. Lisäksi vertailevassa tutkimuksessa annoksia usein muutetaan.
Keskimäärin kerran vuodessa lisätään tuote, joka on parempi kuin aikaisemmat tuotteet.
On myös monia aineita, jotka eivät toimi, mutta joilla on nocebo-vaikutus, mikä tarkoittaa, että ihmiset ajattelevat, että niillä on hyödyllinen vaikutus sivuvaikutusten vuoksi. Näet sen paljon psykiatrisista lääkkeistä, kuten masennuslääkkeistä. Näiden lääkkeiden sivuvaikutukset ovat vakavia.
Kolesterolin estäjät, kuten statiinit, kuuluvat myös "ei tarvetta sivuvaikutuksineen" -luokkaan.
Jos olet kiinnostunut tästä, suosittelen lukemaan seuraavien lääkäreiden kirjat. Ne on kirjoitettu ymmärrettävällä kielellä.
https://www.youtube.com/watch?v=D5Wnmhu8_5c
DR. Dick van der Bijl on täysin rehellinen.
Myös dr. Peter Gøtzsche on kirjoittanut tästä paljon. Aiemmin luotettava Cochrane Institute on erottanut hänet, ja nyt sitä rahoittaa ala: https://www.youtube.com/watch?v=GxTgxCr1RUU
Tietoja eturauhasesta: Dr. Richard Ablin "Suuri eturauhasen huijaus".
Ablin on PSA:n löytäjä
Sitten meillä on Ben Goldacre, joka on kirjoittanut muun muassa kirjat Bad Science ja Bad Pharma. Vaivan arvoinen.
Tietenkin on olemassa myös monia hyviä lääkkeitä, joissa painotetaan "parannusta".
Antibiootit ovat yksi niistä. Vatsan antasidit, kuten omepratsoli, ovat estäneet miljoonia mahaverenvuotoja.
"Uusien" lääkkeiden tärkeimpien kriteerien tulisi olla: NNT (hoitoon tarvittava määrä) ja NNH (haittojen määrä) tai kuinka monen potilaan on otettava nämä lääkkeet, jotta yksi niistä paranee ja kuinka monen ihmisen on ota ne huumeet nielemään vahingoittaaksesi yhtä. Monien tuotteiden NNT on yli 500 ja NNH alle 25. Siksi sinun ei yksinkertaisesti pitäisi antaa monia tuotteita.
Esimerkiksi Covid-injektioiden osalta NNT on toistaiseksi noin 190, eli sinun on rokotettava 240 ihmistä yhden Covid 1 -tapauksen estämiseksi. Toistaiseksi NNH on pyöreä 19. Nämä ovat lukuja vuoden 6 lopulta. https://www.thennt.com/review-covid-analysis-2020/
Ja täällä: https://www.researchgate.net/publication/348691034_Title_What_is_the_efficacy_of_a_Covid-19_vaccine_A_viewpoint
Tässä on tarkempi kuvaus NNT:stä ja NNH:sta.
https://www.youtube.com/watch?v=lyMvsbiXT1c
Ymmärrät, että teollisuus ei ole kovin tyytyväinen näihin kriteereihin, koska niitä on vaikea manipuloida tilastollisesti. He yrittävät usein piilottaa nämä numerot
On vaikea sanoa tarkasti, kuinka suuri alan vaikutus lääketieteeseen on, mutta arvioin sen olevan yli 60 %.
DR. Maarten
Mikä kaunis ja hyvä analyysi. Onnitteluni.
Kiitos lääkäri Maarten. Vaimoni oli onnekas oppiessaan eron "lääketieteen ja taiteen" välillä sinun kaltaisen lääkärin kautta. Tuon lääkärin ansiosta hän kieltäytyi jatkamasta säteilytystä ja ottamasta lääkkeitä pienen rintasyövän leikkauksen jälkeen. Tulos: hän on nyt 7 vuotta syöpää vapaa! Huolimatta siitä, että sairaalan lääkintäryhmä syytti häntä "elämällään leikkimisestä". Olemme elinikäisen kiitollisia perhelääkärillemme hänen terveellisestä näkemyksestään. Jos asiat olisivat menneet pieleen, emme olisi syyttäneet tuota miestä, mutta olisimme silti kiitollisia.
Kiitos myös tohtori Maartenille järkevistä ja järkevistä vastauksistasi moniin blogiin liittyviin kysymyksiin.
Käsityötaito tekee eron missä tahansa ammatissa, ja uskon, että suurella apteekilla ja sen poliittisella lobbauksella on erittäin ruma rooli "vanhenemisen" hulluudessa.
Lääkeyrtit ja niiden käyttö Alankomaissa ja nähdään hyvin epämääräisenä, koska ihmisiä on aivopesty 60 vuotta, joten ihmiset ottavat mielellään pillerin joka päivä korkeaa verenpainetta tai unihäiriöitä vastaan. Alankomaissa pelattu hallitus ja terveydenhuoltojärjestelmä tarjoavat miljoonia pilleririippuvaisia, kun taas ratkaisu löytyy jostain muusta ja se on selkeys. Korkea verenpaine ja unihäiriöt eivät ole sairaus, eikä niitä tule edes hoitaa terveydenhuoltojärjestelmässä. Molemmat ovat muodostuneita häiriöitä, joten niitä voidaan myös vähentää uudelleen, mutta kyllä, sitten mentaliteetti nousee esiin.
Ihana teos, sydämestä kirjoitettu. Eniten pidän siitä, että terveysjärjestö yksinkertaisesti kieltää tuotteen, joka on auttanut monia ihmisiä erittäin hyvin. Luulen, että jopa donald trumpia on kohdeltu tähän hänen lausuntonsa perusteella. Kuinka syvälle voi vajota
Hyvä tarina, täysin samaa mieltä, kiitos.
Mitä ikinä ajatteletkin lumesta (tai ehdotuksesta), ne toimivat. Ja tämä johtuu siitä, että aivomme voidaan ohjelmoida tai ohjelmoida uudelleen. Valitettavasti (tai ei), lääketiede tietää edelleen hyvin vähän aivojen toiminnasta. Mutta tutkimukset osoittavat, että ehdotus toimii ja että tätä periaatetta voidaan käyttää myös terveydenhuollossa. Ei enää fantasiaa, vaan faktoja tutkimuksen tukemana.
Yksi suosikkini Ted-puheista (suositus):
https://www.youtube.com/watch?v=0tqq66zwa7g.
Todellakin, chris, plasebot ovat rukousten, mantrojen ja muiden rituaalien länsimainen versio. Kuulin kerran tarinan, että lääkäri määräsi "plaseboa", jossa apteekki kirjoitti vahingossa "plasebo" pillerirasiaan. Hän joutui maksamaan siitä 20 euroa. Potilas lähti etsimään todellista "plaseboa" ja tuli hyvin vihaiseksi. Placebot säästävät lääkärin aikaa.
Paras lumelääke on hyvä lääkärin ja potilaan välinen kontakti, jossa on hyvä, empaattinen ja täydellinen selitys.
Muuten, politiikassa on myös lumelääkettä! Ja ehdotuksia!
Kokemus ja maalaisjärki ovat ratkaisevia, varsinkin yleislääkärin kanssa.
Esimerkki: Noin 15 vuotta sitten kärsin kipeistä kyhmyistä jalkapohjissani.
Ei mennyt läpi. menen lääkäriin. Vanhempi, luotettava yleislääkärini oli hyvin ansaitulla lomalla.
Hänen hyvin nuori korvaajansa puristi kerran jalkaani ja lähetti minut sairaalaan ultraäänitutkimukseen.
Diagnoosi: Ledderhosen tauti, hyvänlaatuinen sidekudoksen lisääntyminen jalassa. Voi esiintyä myös kädessä tai peniksessä, mutta silloin sitä kutsutaan eri tavalla.
Nuori lääkäri alkoi heti puhua leikkauksesta. En voinut olla siitä kovin innostunut ja päätin odottaa, kunnes oma yleislääkärini palasi töihin.
Hän sulki heti pois kirurgisen toimenpiteen ja neuvoi minua käyttämään joustavia tennareita tukevien, jäykkien kenkieni sijaan. Lisäksi hän ehdotti, että tekisin vähemmän raskaita kyykkyjä.
Noudatin hänen neuvojaan ja ongelma on 95% poissa. Ei lääkkeitä tai leikkausta