Pregunta a GP Maarten: ¿Qué puede causar un absceso perianal?

Maarten Vasbinder vive en Isaan. Su profesión es médico general, profesión que ejerció principalmente en España. En Thailandblog responde preguntas de lectores que viven en Tailandia.

¿Tienes alguna pregunta para Maarten y vives en Tailandia? Envía esto al editor: www.thailandblog.nl/contacto/ Es importante que proporcione la información correcta, como:

• Edad
• Quejas)
• Historia
• Uso de medicamentos, incluidos suplementos, etc.
• fumar, alcohol
• Tener sobrepeso
• Opcional: resultados de laboratorio y otras pruebas
• Posible presión arterial

Puedes enviar fotos a [email protected] todo se puede hacer de forma anónima, su privacidad está garantizada.

Querido Martin,

Soy P., tengo 63 años, estoy casado con una tailandesa y bebo un vaso de whisky con moderación pero sigo fumando (20 al día). Pasear a mi perro unos 20 minutos todos los días, pero he pasado mucho tiempo frente a mi computadora en el pasado, que ahora está drásticamente limitado.

No tengo presión arterial alta, dadas las mediciones diarias en el hospital, no tengo sobrepeso y no uso ningún medicamento y, por lo demás, me siento saludable.

Soy muy higiénico conmigo mismo y me ducho a fondo y durante mucho tiempo al menos 2 veces al día (más a menudo en verano). Después de cada evacuación intestinal (cada pocos días y ciertamente no todos los días) uso la ducha anal tailandesa existente y luego me lavo inmediatamente con una toallita con agua y jabón. Pero recientemente tuve una cirugía de absceso perianal muy dolorosa en el hospital por tercera vez en 11 meses. Todavía tengo que ir al hospital todos los días de este mes para el cuidado diario de mis heridas, y tiene secuelas largas y dolorosas.

Mi pregunta para ti es, ¿una ducha anal higiénica con chorro de agua puede provocar un absceso perianal? Si no?... ¿Qué más puede causar estas molestias y operaciones dolorosas tan difíciles? ¿Se ha limpiado correctamente la herida quirúrgica? (Creo que sí).

¿Existe la posibilidad de un cuarto absceso perianal y qué se puede hacer para prevenir esta miseria tan dolorosa?

¿Quizás un estoma intestinal ofrece una solución? Ya no estoy esperando un cuarto o quinto absceso perianal

Saludos cordiales y esperando su respuesta profesional porque es difícil comunicarse con mi médico chino/tailandés.

P.

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Querido P,

Los abscesos perianales son realmente muy dolorosos y también lo es el tratamiento. Hay varias causas posibles:

• Salida bloqueada de una glándula anal.
• Enfermedades venéreas.
• EII (enfermedad inflamatoria intestinal), como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
• Constipación.
• Diarrea.
• Uso de prednisona o quimioterapia.
• Diabetes
• Fístula (en este caso, una conexión entre el intestino y la piel alrededor del ano.
• Fisuras (desgarros) en el canal anal.

El hecho de que el absceso siga reapareciendo plantea la sospecha de una fístula, que también puede haberse desarrollado durante el primer procedimiento. Una fístula a menudo es difícil de rastrear. Puede solicitar un examen (fistulografia). A veces también se pueden ver en una resonancia magnética.

Una mirada al canal anal con un endoscopio a veces puede conducir al descubrimiento de un absceso en el canal.

Supongo que su médico es un cirujano con experiencia en este campo. Si no, consulte a un cirujano que lo tenga. Un cirujano intentará extirpar completamente la fístula y el absceso. Tome baños de asiento tibios después de cada procedimiento. Esto alivia el dolor y promueve la curación.

Una ducha anal está bien, pero sin violencia. Yo no usaría papel higiénico. Trata tu ano con amor.

No creo que un estoma sea una buena idea. Eso tampoco es divertido.

Dado que no evacua todos los días, le aconsejo que tome un preparado con fibra, como Duphalac. Una cucharadita grande después de cada comida y otra antes de acostarse.

Atentamente,

Dr. Marten