Frage an Hausarzt Maarten: Ersatz von Prenolol
Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben.
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- Möglicher Blutdruck
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Lieber Martin,
Mein Blutdruck liegt im Durchschnitt bei 135/68 und meine Herzfrequenz bei 55. Was können Sie als Ersatz für Prenolol 100 mg empfehlen? Messen Sie meinen Blutdruck etwa alle 15 Tage. Ich habe Stents im linken Ober- und Unterschenkel sowie im Brustkorb. Vor etwa 3 Jahren und seitdem keine Probleme mehr.
Regards,
R.
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Lieber R,
Sie können es beispielsweise mit Nebivolol 5 mg (Nebilet) versuchen. Wahrscheinlich muss die Apotheke es bestellen.
- Beginnen Sie mit einer Vierteltablette Nebivolol und reduzieren Sie die Prenololmenge auf 75 mg.
- Wenn Blutdruck und Puls nach einer Woche weiterhin gut sind, reduzieren Sie die Prenolol-Dosis auf 50 mg.
- Nach einer Woche erhöhen Sie Prenolol 25 mg plus ggf. Nebilet auf eine halbe Tablette (2,5 mg).
- Nach einer Woche Prenolol absetzen und Nebilet bei Bedarf auf 3/4 Tablette (3.75 mg) erhöhen.
- Möglicherweise Nebilet 5 mg.
Das sind insgesamt 3-4 Wochen. Es kann sein, dass 1.25 mg Nebilet letztendlich ausreichen. Sollte dies nicht funktionieren, gibt es viele andere Möglichkeiten.
Nehmen Sie die Blutdrucktabletten abends ein.
Ein guter Blutdruck liegt zwischen 150/115 systolisch (erster Messwert auf dem Messgerät) und 75/90 diastolisch. Puls zwischen 60 und 70. Die Richtlinien werden gesenkt, aber das geschieht, um mehr Pillen zu verkaufen. Diese Richtlinien werden von der Industrie erstellt, die einige namhafte Ärzte dafür bezahlt, ihren Namen darunter zu veröffentlichen.
Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, dass Sie Ihre Medikamente geändert haben, auch wenn diese gut wirken.
Mit freundlichen Grüßen,
DR. Maarten
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