Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben.
Haben Sie eine Frage an Maarten und leben Sie in Thailand? Senden Sie dies an die Redaktion: www.thailandblog.nl/contact/ Es ist wichtig, dass Sie die richtigen Informationen angeben, wie zum Beispiel:
- Leeftijd
- Beschwerden)
- Geschichte
- Verwendung von Medikamenten, einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln usw.
- Rauchen, Alkohol
- Übergewicht
- Optional: Laborergebnisse und andere Tests
- Möglicher Blutdruck
Sie können Fotos an senden [E-Mail geschützt] Alles kann anonym erfolgen, Ihre Privatsphäre ist gewährleistet.
Lieber Martin,
Letzten Montag hatte ich Schmerzen unter der rechten Achselhöhle und außerdem einen Ausschlag. Der Dermatologe in Khon Kaen kam zu dem Schluss, dass Herpes Zoster oder Gürtelrose vorliegen. Medikamente 5x täglich Aciclovir 800mg alle 4 Stunden. Also jetzt 3 Tage im Einsatz.
Darüber hinaus hatte ich mehr als 8 Monate lang eine ART-Behandlung mit Dulutegravir, 50 mg, Lamivir 300 mg und TAF 25 mg pro Tag, mit der Folge einer 6 Monate lang nicht nachweisbaren Viruslast. Ich habe dem Dermatologen die ART-Medikamente gezeigt, aber er reagierte, als wüsste er das nicht.
Ich bin 81 Jahre alt und hatte in meiner Kindheit Windpocken. So kann der auslösende Virus von damals in meinem Körper gewesen sein, habe ich im Internet gelesen.
Meine Frage ist: Beeinflusst Aciclovir die ART-Behandlung? Im Internet kann ich dazu nicht viel finden. In meinem Zustand ist es äußerst umständlich und zeitaufwändig, ins Krankenhaus zu gehen und den Arzt zu fragen, der meine ART-Behandlung arrangiert. Vereinbaren Sie am 27. März einen Termin mit ihm.
Bei Bedarf kann ich die Behandlung mit Aciclovir auch abbrechen, da Gürtelrose auch ohne dieses Medikament geheilt werden kann, wie ich aus dem Internet erfahren habe.
Beeinflusst Aciclovir die Nierenfunktion? Meine GFR lag vor 2 Monaten bei 45,2 und mein Kreatinwert bei 1,44. Planen Sie eine erneute Überprüfung in 14 Tagen ein.
Vielen Dank für Ihren Rat und Ihre Empfehlung
Regards,
J
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Lieber J,
Die Wechselwirkungen von Aciclovir mit HIV-Medikamenten wurden nicht ausreichend untersucht. Es gibt Hinweise darauf, dass es die Wirkung teilweise leicht verstärken kann.
Soweit ich weiß, gibt es keine Kontraindikationen aufgrund von Wechselwirkungen mit Ihren Medikamenten.
Wenn der Herpes Zoster schon früher begonnen hat (> drei Tage), ist die Behandlung von geringem Nutzen. Wenn nicht, kann das Risiko einer möglichen postzosterischen Neuralgie verringert werden.
Aus meiner eigenen Erfahrung scheint Aspirin bei dieser Form der Neuralgie gut zu wirken, aber soweit ich weiß, gibt es dazu keine Literatur oder Forschung. Empirische Analyse im kleinen Maßstab. etwa 100 Patienten.
Eine Gürtelrose verschwindet fast immer von selbst, jedoch nicht immer ohne Komplikationen.
Was die Nierenfunktion betrifft. Aciclovir wird in einer viel niedrigeren Dosis mit einer Clearance von weniger als 10 verabreicht. Das ist bei Ihnen nicht der Fall. So können Sie die 7-10 Tage problemlos absolvieren.
Mit freundlichen Grüßen,
DR. Maarten