Fragen Sie den Hausarzt Maarten: Angina pectoris mit zu viel Aufwand
Maarten Vasbinder lebt im Isaan. Sein Beruf ist Allgemeinarzt, einen Beruf, den er hauptsächlich in Spanien ausübte. Auf Thailandblog beantwortet er Fragen von Lesern, die in Thailand leben.
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- Leeftijd
- Beschwerden)
- Geschichte
- Verwendung von Medikamenten, einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln usw.
- Rauchen, Alkohol
- Übergewicht
- Optional: Laborergebnisse und andere Tests
- Möglicher Blutdruck
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Lieber Martin,
Ich bin 66 Jahre alt, BMI 24,9, Blutdruck 130/80. Verwenden Sie täglich 20 mg Fluoxetin und eine kleine Menge frisches Kurkuma. Nun hatte ich im letzten Monat dreimal einen Anfall von stabiler Angina pectoris bei zu großer Anstrengung.
Gestern wurden ein EKG des Herzens und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs gemacht, sie sahen gut aus. Isosorbiddinitrat vom Arzt.
Jetzt denke ich über die Einnahme des gerinnungshemmenden Carbasalat-Kalziums 100 mg nach (falls in Thailand verfügbar). Ist das eine gute Idee?
Mit freundlichen Grüßen,
F.
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Lieber F,
Im Ruhe-EKG lässt sich nicht erkennen, ob eine Ischämie (zu wenig Sauerstoff) für das Herz vorliegt. Der Goldstandard hierfür ist ein Belastungs-EKG. Fluoxetin kann Herzprobleme verursachen.
Um die Herzkranzgefäße zu sehen, kann man eine Kardioresonanzuntersuchung durchführen.
Eine stabile Angina pectoris bedeutet, dass Sie in Ruhe keine Beschwerden haben.
Auf dem Röntgenbild der Lunge sind die Lunge und der Herzschatten gut zu erkennen.
Fluoxetin ist ein Antidepressivum, das nicht wirkt. Das ist hinreichend nachgewiesen. Fluoxetin kann Herzprobleme verursachen
Allerdings ist das Anhalten sehr schwierig und das gelingt nur durch sehr langsames Reduzieren. Zum Beispiel 20 mg alle 3 Wochen oder noch langsamer.
Isosorbiddinitrat erweitert unter anderem die Herzkranzgefäße, sodass der Herzmuskel mehr Blut aufnehmen kann. Zu den Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen.
Praktischer ist Nitrospray für Notfälle. Die Nitrattabletten für unter der Zunge verlieren schnell ihre Wirkung.
Carbasalat-Kalzium ist hier nicht verfügbar. Nun, Aspen 81 zum Beispiel. Das ist Aspirin. Funktioniert genauso gut.
Mit freundlichen Grüßen,
DR. Maarten