De thailandske hospitaler kæmper med superbacillen
Thailand er på vej mod en helbredskrise på grund af antimikrobiel resistens, som kan føre til mere komplicerede behandlinger af bakterielle infektioner og højere omkostninger. Det Nationale Antimikrobielle Surveillance Center konkluderer efter en undersøgelse på 28 hospitaler i perioden 2000-2010.
En antimikrobe dræber eller hæmmer væksten af mikroorganismer som bakterier, svampe og protozoer. Carbapanems og Cefoperazon-Sulbactam betragtes som de sidste antibiotika mod mange bakterielle infektioner.
Hospitaler kæmper med Acinebacter baumannii, som er resistent over for Carbapanem. Denne superbacille inficerer patienter ind og ud. Antallet af infektioner steg dramatisk i den undersøgte periode fra 1-2 procent i 2000 til 60-62 procent i 2010.
Escherichia coli-bakterien, som forårsager urinvejsinfektioner og blodforgiftning, er 80 procent resistente over for Ampicillin. Penicillin- og Erythromycinresistens hos børn under 5 år ligger på henholdsvis 47 og 57 procent.
"Problemet kan blive så alvorligt, at vi måske ikke er i stand til at opdage nye antibiotika for at holde trit med udbredt lægemiddelresistens," siger rapporten. At udvikle et antibiotikum tager 10 til 20 års forskning og udvikling, før det bliver tilgængeligt, men bakteriel resistens udvikler sig inden for tre til fire år. Kun to nye antibiotika er blevet udviklet inden for de seneste 10 år: Glycylcyclin og Oxazolidinon.
Resistens skyldes, at forkert medicin bliver ordineret, patienters dårlige overholdelse af ordinerede doser, tidspunkter og varigheder, manglende adgang til essentielle antimikrobielle stoffer og brug af antibiotika i intensivt husdyrbrug.
Lederen af Thai Drug System Watch er bekymret over den store mængde antibiotika, som Thailand importerer, misbrug af medicin og manglen på ordentlige tal.
Det er ikke længere et thailandsk problem, her i Holland træder man også ind på hospitalet med frygt og skælven. For det første fordi et hospital alligevel er et arnested for bakterier, og for det andet fordi de ikke selv tager tingene for seriøst med reglerne, så tænker jeg et øjeblik på den Maasland-sag.
Før du ved af det, er du modstandsdygtig over for næsten alt, undtagen døden....
Dette er også delvist forårsaget af, at lande som Holland og Thailand propper kyllinger med antibiotika (dyret kan blive sygt)
Resultatet er resistente bakterier, som vil blive et verdensomspændende problem
Du mener Klebsiella Oxa-48-bakterien på Maas "stad"-hospitalet i Rotterdam, hvilket er et særligt tilfælde, fordi det er et fusionshospital, og bakterierne stammer fra det tidligere Zuiderziekenhuis. (Sammenlægning af Clara og Zuiderziekenhuis).
Det er rigtigt, jeg brugte det som et eksempel i dette tilfælde.
Det handler heller ikke om, hvor han bliver væk i denne sag, det viser bare, at vi har at gøre med stadig mere modstandsdygtige "sager"
Hvordan det hospital håndterede det, jeg lader det ligge i midten ……
Jeg kender ikke den Maasland-sag. Forklar venligst
Det er også meget ekstremt i Thailand med antibiotikas ordinerende adfærd. Dette er næsten standard under et lægebesøg.
Det er i sig selv forkasteligt, muligvis stimuleret af profitmotivet. Endnu værre er det, at den thailandske patient stopper forløbet efter en eller to piller med antibiotika.. Jeg har det bedre nu, siger de.
Tænk at profitmotivet ikke er så slemt, antibiotika ordineret af de lokale sygehuse koster næsten ingenting.
Det slår mig også, at de thailandske hospitaler, læger næsten altid ordinerer en kur på 5 dage. I Holland er det næsten altid mindst 7 til 10 dage.
Hvis du kigger på internettet efter de relevante antibiotika, er det altid 7 dage. Og når jeg ser på mine svigerforældre, er kurene ikke gennemført, jeg har også den tanke, at hvis thailænderne gider en prut, så tager de straks på hospitalet, og ja de kommer tilbage med en antibiotikakur.
Desværre er jeg ekspert på dette område i Thailand.
Og hvad Jan allerede har bemærket, det er ikke rigtigt, hvornår lungebetændelsen vil bryde ud. Lægevidenskaben er overbevist om, at en pandemi vil bryde ud.
Også godt for medicinalvirksomhederne, hvordan gik det for nogle få siden med den mexicanske influenza………
Ja faktisk rigtigt.
Fugleinfluenza, svineinfluenza, Sars, Ebola, you name it.
Det kræver kun én at mutere, og du kan have en global katastrofe
Med fugleinfluenza var de bange for, at han ville "springe" fra menneske til dyr...
Tænk på AIDS, en infektionssygdom, der aldrig var kendt før, der har været mange spekulationer om, hvor den kom fra.
Hvis man ser på kortet, hvor der var flest infektioner, kommer man fra Belgisk Congo, hvor Belgien plejede at have et vaccinationsprogram mod polio der.
Du vil ikke høre mig sige, at sådan noget har været årsagen, men jeg vil sige, at det ikke var der før........
(skal være fra dyr til menneske for sig selv) 🙂
Men de læger er lige så hårde ved sig selv, jeg fik en betændelse i panden og efter et par dage tog jeg på et apotek, hvis ejer også er læge på et lokalt hospital (dig). Hun kiggede på det og fandt ud af, at det var herpes. Hun ordinerede en salve (Virogon), og jeg spurgte gennem min kæreste, hvordan den skulle påføres. Hun sagde, 2 gange om dagen, og hvis det ikke er overstået efter et par dage, så kom tilbage til en injektion. Men hvad der fremgår af indlægssedlen, er halveringstiden 3 timer, så påfør hver 3. til 4. time og mindst 7 dage! Siger det bare…
Det gør vi, jeg har fulgt den i årevis.
Bortset fra en super TB, der dukker op i dag, resistent over for næsten alt, hvad vi har, har vi i øjeblikket 2 kontroversielle:
På Maaslands sygehus taler vi om en variant af MRSA, som var kendt af sygehuset længe, men blev holdt tavs. Tig mennesker smittet, og allerede lidt under tredive mennesker til de evige jagtmarker med hilsner fra hospitalet.
Et par links til hurtig:
http://maastricht.nieuws.nl/nieuws/31629/angst_voor_dodelijke_bacterie
http://www.nrc.nl/nieuws/2011/05/31/al-maanden-uitbraak-resistente-bacterie-in-maasstad-ziekenhuis-in-rotterdam/
http://gezondheid.blog.nl/actualiteiten/2011/07/27/twee-nieuwe-bacteriedoden-in-maasstad-ziekenhuis
http://www.elsevier.nl/web/Nieuws/Nederland/306874/Inspectie-stelt-Maasstad-Ziekenhuis-onder-toezicht.htm
Det hele er holdt lidt under kasketten, så vi ikke bryder ud i sved. Dette kommer formentlig fra lande som Indien, Thailand osv., sandsynligvis af feriegæster, og dem der har fået foretaget kosmetisk behandling i disse lande.
En anden kontroversiel i øjeblikket er EHEC, som vi finder (i øjeblikket) i spirerne, selvom dette endnu ikke er fastslået med sikkerhed.
Denne joke har allerede kostet grøntsagsavlere millioner, og vi fik endda et eksportforbud, snesevis af dødsfald, tusindvis af infektioner.
http://www.rivm.nl/Onderwerpen/Onderwerpen/E/EHEC_bacterie
http://www.volkskrant.nl/vk/nl/2672/Wetenschap-Gezondheid/article/detail/2455932/2011/06/22/EHEC-angst-is-voorbij-onduidelijkheid-blijft.dhtml
http://www.nu.nl/ehec/
http://nl.wikipedia.org/wiki/EHEC
Konsekvens: Nyresvigt og anden elendighed med døden til følge i værste fald, overlevende, varigt mén!
Vi får nu til at tro, at stormen er blæst over, ikke mere at bekymre sig om, vi kan spise godt igen og gå i gang igen.
Intet kunne dog være længere fra sandheden, som du også ved, det kunne jeg hente fra din artikel.
Jeg vil slet ikke så undergang eller frygt, men spørgsmålet er ikke, om kaosset vil bryde ud, spørgsmålet er kun hvornår, og med hvilken variation vi skal forholde os til.
Jeg skal kun tænke på fortiden, pesten udslettede 2 tredjedele af Europa, Hongkong influenza 60 millioner, England 200 millioner, alle "forsigtige" skøn
Heldigvis fik vi antibiotika, vi behøver ikke bekymre os mere, tænkte de...
@ Jan, influenza er en virus. Og en virus er anderledes end en bakterie. Det største problem er, at antibiotika ikke færdiggøres i lande som Asien. Det er for let at ordinere selv med en virus. Men antibiotika gør intet for en virus.
Når folk har det bedre, stopper de behandlingen, hvorved bakterierne bliver resistente. Er det et stort problem.
Vi har at gøre med overbefolkning på jorden, naturen vil slå tilbage af sig selv, det kan du vente på. Ikke et godt scenarie, men hvad kan du gøre ved det?
Jeg har i øvrigt fulgt denne nyhed i årevis, og det er bekymrende.
@Peter, jeg er fuldstændig enig med dig, men det ene udelukker ikke det andet. Vi sidder alene på en fin bold, men det er en krudttønde, og man kan næsten sidde og vente på, at der kommer en pandemi, eller at vi selv skal klare tingene (fødekæde, DNA-modifikation, pesticider osv.) den 1 og andre over os, det eneste spørgsmål er hvad og hvornår….
Indtil videre har det ikke været så slemt med de MRSA og EHEC, men hvis vi fortsætter sådan vil det nok ikke blive ved med at være sådan.
Thailændere har et mærkeligt syn på medicin. Fordi medicin er dyrt, sender brugen af (meget af) dem et signal til dem omkring mig, at "jeg har råd, jeg har ressourcer, jeg er vigtig". Familien forsøger ofte at hænge en tur på den dumme farangs pung, når det kommer til medicin og lægebesøg. I ånden af "Jeg synes, jeg skal få mig selv tjekket grundigt i Bumrungat, og du betaler". Er der så i gang? Nej, men da du betaler, synes jeg, det er det rigtige at gøre. Så er der den ekstra byrde ved at medicinere, at du begynder at tage antibiotika på den mindste smule (du betaler for det alligevel), og derefter tager medicin for at modvirke virkningerne. Også aspirin, panadol, kloresterolsænkende midler (men fortsæt med at spise rejer og fedt svinekød), endeløse lange diskussioner om noget, der bare går væk som en halsbetændelse, for ikke at nævne en gang (nogle gange to gange) om måneden, at "helvede bryder løs" ”