'Personligt bidrag fører til bedre sundhedspleje'
Bidrage til medicinske procedurer af patienter, der er forsikret gennem universel sundhedsdækning national forsikring (UC), fører til forbedringer i sundhedsvæsenet, siger eksperter.
Det nuværende gratis program opfordrer folk til at besøge statshospitaler for ofte. Alle disse besøg belaster hospitalspersonale og læger. Når folk skal betale, passer de bedre på sig selv og skal ikke aflægge unødvendige besøg på hospitalet.
At øge det personlige bidrag (i øjeblikket betaler patienterne kun 30 baht pr. konsultation) har været et varmt emne, siden det blev lækket, at ideen blev lanceret under et møde mellem sundhedsministeriet og NCPO (juntaen).
Forslaget blev fremsat af Tawatchai Kamoltham, generaldirektør for afdelingen for udvikling af thailandsk traditionel medicin og alternativ medicin. Det mindsker sandsynligheden for, at folk, der har brug for akut lægehjælp, skal vente, fordi lægerne har travlt, siger han. Tawatchai anslår, at 30 til 40 procent af hospitalsbesøgende har simple klager, som ikke kræver behandling. Han nævner svimmelhed, almindelig influenza og fordøjelsesbesvær.
Tawatchai, i sin tidligere stilling som sundhedsinspektør, stødte på virkningerne af UC-forsikring: økonomiske og ledelsesmæssige problemer på hospitaler og overforbrug af sundhedstjenester. Hospitalerne modtager 300 baht for et ambulant besøg gennem UC-forsikringen, mens de faktiske omkostninger er 600 baht ifølge Tawatchai. 6.000 baht betales for hospitalsindlæggelse; den faktiske pris er 10.000 til 12.000 baht.
'Det betyder, at forsikringen ikke dækker de fulde omkostninger', lyder Twatchais [ret åbenlyse] konklusion. For at få enderne til at mødes er sygehusene nødt til at stole på de to andre forsikringer, nemlig embedsmænds velfærd en social sikring forsikring. Et andet problem er, at de provinsielle sundhedstjenester kanaliserer flere penge til store end til små hospitaler. Som følge heraf står omkring XNUMX til XNUMX statshospitaler over for mangel. (Kilde: Bangkok Post17. juli 2014)
Nogle data:
Thailand har i øjeblikket tre sygeforsikringsordninger:
- Civil Service Sygesikringsordning, som dækker lægeudgifterne til 5 millioner embedsmænd, hustruer, forældre og de første tre børn. Budget (baht/hoved/år): Åbent, gennemsnitligt 12.600 baht.
- Socialsikringsfond for 10 millioner ansatte i den private sektor, der er registreret hos Social Security Office. Arbejdsgivere/lønmodtagere (67 pct.) og staten (33 pct.) bidrager til fonden. Budget (baht/hoved/år): 2.050 baht.
- Universal Healthcare Coverage Scheme (guldkort) til 48 millioner mennesker. Budget (baht/hoved/år) 2.755 baht. Ulykker er ikke dækket. [Jeg mener heller ikke fødsel.] Operatør: National Health Security Office.
Sygeplejersker
Forholdet mellem sygeplejersker pr. indbygger i Thailand er 1:700; i USA og Japan er det 1:200. I Singapore 1:250 og i Malaysia 1:300.
Thailand mangler ikke kun 30.000 sygeplejersker, men har også 12.000 sygeplejersker på statshospitaler, som har en midlertidig kontrakt og tjener mindre end det faste personale. Nogle hospitaler har måttet lukke afdelinger, fordi de mangler sygeplejersker.
Ifølge National Nurses Council er forholdet i Bangkok 1:285; i Centralsletten 1:562; i Norden 1:621; i Syd 1:622 og i Nordøst 1:968. (Kilde: Bangkok Post21. november 2012)
Se også: Ugens udtalelse: Thaiere tager medicin som slik
Interessant artikel, og jeg tror, at mange mennesker fra NL/B gerne vil forsikre sig for lægeudgifter i Thailand for de gennemsnitlige omkostninger, der er mindre end 30 euro om året.
"...At betale for medicinske procedurer af patienter, der er forsikret gennem den universelle sundhedsforsikringsdækning (UC) fører til en forbedring af sundhedsvæsenet, siger eksperter..."
Fuldstændig korrekt. Men ikke som eksperterne tror.
80 procent af dette land er fattigt, og de fattigste af dem har ikke råd til sundhedspleje. Sundhedsvæsenet, som det er i dag, blev ikke til for ingenting. Hun forsørgede og opfylder et behov, for ellers ville de fattigste mennesker ikke længere gå til god pleje, men til 'troldmændene' i de afsidesliggende landsbyer, som også kan helbrede lidelser, men så helbrede mellem " og " skrevet... Ja, det er de stadig der i periferien af dette land
Hvis du indfører et generelt personligt bidrag, vil du savne en gruppe på statshospitalerne, og på grund af bidraget fra de mennesker, der har råd til det, kan du gøre mere, tilføje mere omsorg til pakken, og ja, plejen vil blive bedre. Det er sådan jeg kan finde på det.
Hvorfor mangler det nuværende sundhedsvæsen penge? Det er bedre at se på det. 'Svalen som slik' er en af årsagerne, men mere, og det har været skrevet om i pressen i årevis, er der skabt et stort hul af grænsearbejderne, ofte illegale, som bliver hjulpet (det gør du' t lade nogen dø som læge), men som ikke kan betale. Og en gruppe farang hvide næser, der har forårsaget et par millioner tab.
Det, de vil gøre nu, er at lægge skyklapperne på ryggen af de fattigste. Jeg håber, at dette dårlige forslag bliver skrottet.
Godt svaret Erik.
Sådan tænker jeg selv om det.
Især gruppen af Farang hvide næser.
Jeg har også mødt dem et par gange på et almindeligt statshospital i nærheden af mig.
Var i en seng på et værelse med 40 patienter ved siden af min thailandske svigerfar.
Mens der er gode privathospitaler tæt på.
Men ja, Cheap Charlies bor her uden penge og nogen som helst form for forsikring.
Og når hospitalsregningen skal betales, har de ikke en eneste øre.
Kend historien.
Derfor vil flere thailandske hospitaler bede om økonomiske garantier ved ankomsten til hospitalet.
Det kan virke og være kundeuvenligt, men det opstod i sidste ende af nødvendighed og af at lære af forsøg og fejl.
Tænk derfor også på de fattigste.
Og der er stadig nogle her i Thailand.
Jan Beute.
"Tawatchai anslår, at 30 til 40 procent af hospitalsgæster har simple klager, som ikke kræver behandling. Han nævner svimmelhed, almindelig influenza og fordøjelsesbesvær."
Løsningen forekommer mig simpel.
Intet ændrer sig bortset fra 1 ting:
Så snart diagnosen svimmelhed, almindelig influenza og fordøjelsesbesvær er stillet, skal du betale et personligt bidrag på 300 Baht i stedet for 30 Baht.
Så tænker folk sig om, før de tager på hospitalet, og man reducerer med det samme antallet af sygehusbesøgende.
Jeg tror ikke, der er meget misbrug af omsorg fra de fattigste mennesker.
Du bruger ikke et par timer på at vente på hospitalets venteværelse for sjov.
De fleste i landsbyen køber i øvrigt først en håndfuld antibiotika i minimarkedet, inden de går til lægen.
Manglen vil opstå, fordi penge ikke bliver indsamlet ordentligt.
Jeg skal altid insistere på at få lov til at betale på lægehuset i landsbyen.
(den eneste gang jeg kommer dertil...
For eksempel at binde min hånd efter en landsbyhund viste mig et strålende smil).
Desværre måtte jeg til byen for at få injektionerne.
Min kærestes familie skal arrangere en taxa for at komme på hospitalet. Hun koster 600 baht frem og tilbage. De venter derfor hellere for længe end at gå for ofte.
Hvordan genopdrager man et land?
Det skal jeg tænke over, når jeg læser om udgifterne til sundhedsvæsenet her i landet. Selv når jeg hører, hvordan især nye landsmænd i den vestlige verden melder sig til plejen for en våd næse, og det også uden for normal tid.
thailændere og medborgere? Kan det være deres nationalitet eller deres baggrund?
Jeg kommer fra en arbejderfamilie. Folk af den mosede gryde og fedtet sovs. Frikadellen eller den røgede pølse fra slagteren på hjørnet.
Sig ikke 'auh' og slet ikke som ung, og jeg var også den ældste herhjemme og skulle statuere et eksempel. At sige aj er for tøser. "Det kommer af sig selv og går væk af sig selv." Hjemme havde mor en gryde pasta lassar (zinksalve) og en gryde med tegnesalve samt en meter gips, som var skåret til og smurt ordentligt. Og lad være med at klynke, hvis vi faldt af en scooter eller cykel igen. Et slag på numsen, hvis tøjet også var i stykker.
Får du erfaring med det? Havde mor og far hjemmefra, kirkesøgende familier med 15 og flere børn, den svære oplevelse? Ingen led, og lægen blev kun besøgt, hvis der virkelig var noget. Og vi er her stadig, alle børnene.
Men i Thailand?
Uddannelsesniveauet er anderledes her, lad mig sige det pænt. Den generelle viden om sundhed er ikke nær, hvad vestlige mennesker ved om det. De ved ikke noget!
Jeg ser det hjemme hos min kone. En våd næse på vores 11-årige plejesøn fører til panik. Det bringer paracetamol på bordet; Jeg børster det af bordet med det samme og sætter en krukke Vicks fra mig og køber Strepsils. (Mens jeg er væk, kommer paracetamolen på bordet...)
Hvis min kone tror, at jeg ikke kan klare mig i morgen, skal jeg til lægen i dag. Misforståelse, når jeg siger 'Bare se det'.
Det er mentaliteten, et rigtigt ord, eller skal jeg sige: det er viden her? Mangel af ? Eller er det dovenskab?
Gør noget ved det, regering!
Skrab den meningsløse parade i skolegården inden skole med decibel på max! Slet eller afkort i lektionerne om sammensætningen af et sikkert hus. Suppler pensum med lektioner om personlig og ernæringsmæssig hygiejne og gør det samme på nationalt tv for de voksne.
Anvend lovene på lokale markeder, hvor kød og fisk koger i den bragende sol på papplader, der lægges under bordet efter markedet og genbruges i morgen. Længe leve ABC-bakterien!
Thailænderne ved generelt ikke noget om krop, hygiejne og sundhed. Derudover kommer lægen direkte fra Herren Gud, og pillerne er sendt til ham. Respekt OK, men tilbedelse er forkert.
Masserne, talt med respekt, er blevet holdt uvidende. Så skal man ikke komme og brokke sig over, at de går til lægen og sætter et personligt bidrag på det. Løs problemet ved kilden. Uddannelse.