Spørgsmål til praktiserende læge Maarten: Smerter i nakken og kan næsten ikke bruge min arm
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand og skriver om medicinske fakta.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Bemærk: Svarmuligheden er deaktiveret som standard for at forhindre forveksling med ikke-medicinsk underbyggede råd fra velmenende læsere.
Kære Martin,
Stor respekt for dit menneskelige engagement på det medicinske område, jeg ved ikke om du kan gøre noget med følgende, se bare. Onsdag morgen omkring klokken 7.30 ligger jeg på maven i solen på en pude og tjekker min e-mail på min mobiltelefon. Fordi mine øjne er for tæt på, må jeg løfte hovedet, med det resultat at jeg efter halvanden time rettede mig op og fra det øjeblik begyndte min nakke at gøre ondt.
Holder varmen og bevæger sig, men senere kom der ikke noget ud af at sove, for meget smerte. Dagen efter havde min dame så ondt af mig: "Jeg hjælper dig, massere din arm?" Okay jeg lod det ske, æltede i mindst 15-20 min, gned ind til knoglen og rørte sikkert mere for tro det eller ej det kostede mig 3-5 nætters søvn. Bortset fra et par timer imellem, kan jeg stadig næsten ikke bruge armen, kan ikke løfte noget, kan kun holde ting i fingrene.
Søvn er nu problemet igen, jeg er en højresidesover.
Nu efter en uge er jeg træt og det gør mig gnaven, smertestillende medicin hjælper mig ikke og jeg er virkelig ikke økonomisk med dem. Som; 2x500mg paracetamol, dicloFENAC 4x 25mg selv morfin fra hospitalet gør mærkbart noget.
Jeg er lidt fortvivlet, men vi holder hovedet for hende
Jeg er 68, 177 cm høj og 70 kg, bruger QVAR ekstra fin aerosol 2x 2 pust/dag for at holde astmaen i skak.
Med venlig hilsen
M.
*****
Kære M.
Hvis din dame kun masserede din arm, gjorde det ikke meget skade, bare lidt ekstra smerte. Afkøl derfor armen under skulderen. Hvis hun også gjorde din nakke, er det en anden sag. Det kan virkelig gøre ondt. Tunghændet thaimassage er ikke uden fare, og jeg vil aldrig anbefale det til nogen.
En god øvelse er at trække alle musklerne i ansigtet sammen og derefter bevæge nakken i alle retninger. Dit ansigt bliver ikke smukkere under denne øvelse, men din skønhed vender tilbage, når du slapper af igen. Du vil også høre nogle knitren og knirken.
Hjælper det ikke, kan du opsøge en rigtig fysioterapeut. Træk giver ofte et godt resultat i sådan et tilfælde.
Jeg ville også få et muskelafslappende middel. Om nødvendigt Valium (Diazepam) 5 mg. Må ikke bruges for længe på grund af afhængighed.
Hvis intet af det virker, og/eller hvis generne bliver mere alvorlige, så er det tid til et besøg hos en neurolog eller neurokirurg. Det vil derefter bestille en scanning. Så kan du se videre. Behandlingen gives derefter afhængigt af din alder. Måske et halsbånd. Dette er især godt i køleskabet.
Få en pude, der fylder mellemrummet mellem din nakke og skulder, så din nakke er lige, når du sover.
Mest sandsynligt har du forværret et eksisterende brok på niveau C5-C6-C7, hvilket forårsager en muskelspasme (kramper), som igen komprimerer en nerve, der går til din arm, mens den driver brokket ud.
Der er selvfølgelig andre diagnoser, men de er mindre sandsynlige i dit tilfælde, fordi der er et klart "trigger moment".
Som smertestillende ville jeg højst tage Paracetamol. 3×500
Hvis du har flere spørgsmål, så lad mig det vide. Så vil jeg også gerne høre din alder, beskæftigelseshistorie og eventuelle sportsgrene du har dyrket og sygehistorie. Ryger du? Diagnosen er ofte skjult i sådanne data.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten