Spørgsmål til praktiserende læge Maarten: Ørepine og ørebetændelse
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Eventuelle laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Billeder og vedhæftede filer kan sendes til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Kære Martin,
Jeg har ondt i både højre og venstre øre. Det er (desværre) problemer, der vender tilbage næsten hver ferie, men nu er det meget ekstremt. Klagerne i mit højre øre har stået på i lang tid. Til dette tog jeg også til den praktiserende læge i NL, som gav mig sure øredråber, hvorefter klagerne blev holdt på et minimum.
Nu ankom jeg til Phuket i fredags, og mit venstre øre har plaget mig lige siden. Jeg har dryppet med de sure øredråber siden lørdag, men det er blevet så slemt (trykkende smerter, kan næsten ikke høre noget), at jeg mandag morgen tog til en privat klinik.
Her er der konstateret en betændelse i mit venstre øre, og jeg har fået Dexylin øredråber og Bactoclav – 1000 tabletter. Jeg tager denne dråbe og sluger den lydigt, men det er nu onsdag aften, og klagerne er ikke blevet mindre. Faktisk gik mit øre nogle gange op i mandags, men siden mandag aften har det løbende været "lukket".
Derudover, siden i går, da jeg udlignede, hører jeg en høj knirkende lyd, som om du tømmer en ballon, i mit højre øre og luft ser ud til at slippe ud.
Jeg leder nu efter efterfølgeren. Skal jeg stole på denne læges dømmekraft og give det lidt mere tid eller gå tilbage til ham? Eller skal jeg tage på hospitalet eller gøre noget andet?
Hvad er dit råd?
Med venlig hilsen
B.
*****
Kære B,
Det er vigtigt for en otitis externa (betændelse i øregangen), at øret er rent. Ellers vil dråber ikke gøre noget. Jeg sprayer altid mine ører. ØNH-læger suger dem rene, men det er meget mere smertefuldt.
Faren er en perforering af trommehinden i begge tilfælde, selvom dette er yderst sjældent. Jeg har aldrig set det i 25 år, og jeg så omkring 700 tilfælde om året.
Det, der nogle gange hjælper, er at putte brintoverilte (H2O2) i øret og lade det virke i et par minutter. Meget snavs løsner sig.
Antibiotika spiller en mindre rolle i disse typer infektioner, og bakterierne, normalt en pseudomonas, er multiresistente. Ciprofloxacin 2 gange dagligt hjælper en tablet på 500 mg i løbet af en uge nogle gange. Antibiotika er dog normalt ikke nødvendigt. Det bør dog bruges med forsigtighed hos ældre.
Et antiinflammatorisk middel er også nyttigt, for eksempel Naproxen 3 x dagligt 300 mg efter at have spist.
Prøv det et par dage mere, og hvis det ikke går væk, så besøg en ØNH-læge. Ingen dykning eller svømning under vandet for tiden. Brug heller ikke ørepropper.
Er det bedre, put en dråbe eddike i begge ører hver dag før og efter svømning. Også selvom du ikke svømmer, for dine ører er åbenbart følsomme. Det kan forhindre en masse ballade.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger (se listen øverst på siden).