Spørgsmål til praktiserende læge Maarten: Lider jeg af nattesved, har jeg voksendiabetes?

Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand og skriver om medicinske fakta.

Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:

• alder
• klager)
• Historie
• Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
• Rygning, alkohol
• At være overvægtig
• Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
• Muligt blodtryk

Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.

Bemærk: Svarmuligheden er deaktiveret som standard for at forhindre forveksling med ikke-medicinsk underbyggede råd fra velmenende læsere.

Kære Martin,

Jeg er en mand på 68 år og 7 måneder, 1,78 høj, vægt: 88 kg. På trods af min højde og vægt siger folk, at jeg ser robust ud, men ikke fed eller tyk. For fem år siden vejede jeg 92 kg. Jeg føler mig heller ikke tyk eller overvægtig, selvom mit BMI er for højt.

Jeg stoppede med at ryge i en alder af 55 år, og jeg drikker næsten ikke alkohol. Jeg går jævnligt i fitnesscenter, spiser sundt, masser af frugt og grønt, lidt rødt kød, moderat svinekød, af og til kylling eller fisk. Jeg kan godt lide at spise brød, ris, nudler.

Jeg tager en multivitamintablet hver dag. Alfusozin 12 mg om aftenen kl. 20.00 i mere end 10 år og Amlodipin 5 mg efter morgenmad i 5 år. Desuden aldrig klager, ingen operationer eller indlæggelser. Medicinen er fra læger fra BKH i Korat. I Holland besøger jeg ikke en praktiserende læge eller specialist.

På det seneste/år kan jeg ikke klare måltider efter kl. Jeg holder mig til morgenmad om morgenen og mit hovedmåltid omkring kl. Igen: ingen alkohol. Spiser jeg senere, holder jeg en fuld mave, som først føles tom i løbet af natten. Det får mig til at sove dårligt. Efter 18.00 eller 16.00 timer vågner jeg, og mit hoved er helt svedigt fra nakke/nakke. Mit hår er nogle gange gennemblødt, et håndklæde og pudebetræk også, det samme er min pyjamasjakke/skjorte. Jeg kan ikke længere falde i søvn igen.

Så jeg sørger for at spise i løbet af dagen. Det er svært, fordi det ikke længere er muligt at spise ude sammen om aftenen eller med familie og/eller venner, medmindre det er på bekostning af min nattesøvn, og at spise senere på aftenen, hvis det passer dig, derfor også er tungt for maven og ud af min søvn. Har jeg holdt mig til spisetider i løbet af dagen, men jeg tager stadig lidt snacks omkring kl 20.00, nødder, frugt, stykke ost/pølse, selv da betaler jeg for det med nattesved.

Det mærkelige er, at hvis jeg falder i søvn igen efter morgenmaden, hvis jeg vågnede for tidligt natten før af sveden, så har jeg ingen problemer. Jeg står bogstaveligt og billedligt talt frisk og munter op. Så sveden er virkelig i nattetimerne, hvis jeg spiser et måltid senere end kl. 18.00, eller tager nogle snacks eller snacks.

Så jeg tænker på, om jeg måske har udviklet voksendiabetes? Urin og afføring er ellers normale. Kan du fortælle mig, hvad der foregår, og hvad jeg kan gøre for at slippe af med min nattesved?

På forhånd tak for ethvert råd.

Met vriendelijke Groet,

R.

******

Kære R,

På trods af din omfattende information er det svært at drage en konklusion.

Nattesved kan have mange årsager, herunder diabetes og forhøjet blodtryk. Visse fødevarer kan også forårsage det, såsom for meget peber.

Så kan der være et problem med skjoldbruskkirtlen, eller et blodproblem. Nattesved forekommer også ved tuberkulose og AIDS.
Søvnapnø (vejrtrækningen stopper et øjeblik under søvn) er også en årsag.

Det enkleste er et soveværelse, der er for varmt. Ikke umuligt her.

Under alle omstændigheder skal du få tjekket dit blod (hæmogram = blodlegemer), inklusive skjoldbruskkirtelværdierne TSH og FT4. En sedimentering (blodsediment, ESR) kan også give en masse information.

Du kan først prøve at tage Amlodipin om aftenen og Alfusozin om morgenen.

Blodprøven er vigtig.

Met vriendelijke Groet,

Dr. Maarten