Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand og skriver om medicinske fakta.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Kære Martin,
Efter en transplantation skal jeg tage 2 medicin Certican 0.5 +0.25 og Prograf 1 mg eller en af de tilsvarende. Min sygesikring spiller ikke længere en rolle på grund af mit lange ophold i Thailand. Jeg skal bruge 2 + 0.50 Certican to gange dagligt og 0.25 mg Prograf om morgenen og 3 mg om aftenen.
Kan du give mig en OVERkommelig løsning, for nu finder jeg kun kapsler til 7$ pr.
Tak for de nyttige oplysninger.
Med venlig hilsen
R.
******
Kære R,
Jeg må desværre skuffe dig. Transplantationsmedicin er en højt specialiseret afdeling. Det tør jeg ikke. Du kan spørge et hospital her, om de kender en billigere løsning, eller du kan kontakte lægerne i Holland.
Disse medikamenter er meget vigtige for at forhindre afvisning. Hvad blev der alligevel transplanteret?
Certican (Everolimus) er et derivat af Sirolimus. Der er endnu ikke foretaget nogen sammenlignende undersøgelse. Så du kunne eventuelt spørge, om Sirolimus også er muligt.
Prograf (Tacrolimus, fujimycin eller FK506) kan også udskiftes. I visse tilfælde gives det efter nyretransplantation i kombination med Sirolimus eller Everolimus, hvor målet er gradvist at eliminere Tacrolimus.
Tacrolimus gives til personer, der ikke kan tåle mycophenolatmofetil/mycophenolsyre (MMF/MPA).
Det er stort set, hvad jeg ved om det her. Hvad angår priser, er nye lægemidler meget dyrere end gamle, men meget ofte ikke bedre.
Som du kan se, er der muligheder, men jeg kan absolut ikke afgøre, hvad der er og hvad der ikke er muligt i dit tilfælde. Derfor ville jeg kontakte din læge i Holland.
Med venlig hilsen
Dr. Maarten