Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Eventuelle laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Billeder og vedhæftede filer kan sendes til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Kære Martin,
Jeg er en mand på 81 år, højde 1.81 m, vægt 80 kg, blodtryk 120/75. Ikke ryger og moderat drikker. Jeg har haft Diabetes Mellitus II i 30 år, hvor jeg er på følgende medicin:
- Diaprel MR 60 2x dagligt
- Eucreas 50 mg/1000 mg to gange dagligt
- Sortis 40 mg 1x dagligt
Udover min diabetes har jeg også haft hjerteflimmer i årevis, hvilket ikke generer mig overhovedet, men jeg skal dog bruge en blodfortynder hver dag, nemlig Wafarin 3 mg og Tritace 5 mg en gang dagligt.
På grund af alle de restriktioner og krav, som den thailandske regering har pålagt, ser det ikke ud til, at jeg vil kunne tilbringe min årlige dvaleperiode på 8 måneder sammen med min kæreste i Thailand foreløbig. Nu har jeg besluttet at tage til venner, der har et 2. hjem i Gambia om et par måneder. Jeg har et par medicinske spørgsmål om det.
Gambia er et højrisikoland med hensyn til gul feber og malaria. Vaccination for gul feber er obligatorisk, og for malaria anbefales det at tage malariapiller dagligt. Nu har jeg hørt, at vaccination mod gul feber ikke er klogt for folk over 65 år. Jeg hører også modstridende rapporter om malariapiller.
Venligst råd også vedrørende min nuværende medicin og kombinationer, selvom ved mine 3 månedlige kontroller for min diabetes er alle blod/urinværdier i orden.
Med venlig hilsen
R.
*****
Kære R,
Ja, gul feber-vaccination hos ældre er mere risikabelt. Se her: https://nathnacyfzone.org.uk/factsheet/20/individuals-aged-60-years-and-older Risikoen er omkring 2,2 pr. 100.000. Med dig, på grund af diabetes sandsynligvis lidt højere.
Hvad malaria angår, er risikoen ikke stor, og du bliver nødt til at afveje, hvad der er mere risikabelt. Bivirkningerne af pillerne, eller risikoen for malaria.
Det ved folk bedst i Gambia, og jeg vil derfor følge rådene fra det land.
Med hensyn til den anden medicin, tag nok med dig, eller forhør dig om, hvad der er tilgængeligt der, og fortvivl ikke, hvis du glemmer Sortis.
Find også ud af, om din koagulation (warfarin) kan måles.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger (se listen øverst på siden).