Spørgsmål til praktiserende læge Maarten: Jeg leder efter en billigere medicin mod forhøjet kolesterol
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand og skriver om medicinske fakta.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Bemærk: Svarmuligheden er deaktiveret som standard for at forhindre forveksling med ikke-medicinsk underbyggede råd fra velmenende læsere.
Kære Martin,
En stent blev indopereret i april sidste år, og jeg har længe lidt af forhøjet blodtryk. Jeg tager nu følgende medicin. Amlor, en halv pille Nebivolol, og normalt også co-lisinopril og Atorvastatin 40 mg. Jeg glemte simpelthen at tage de sidste to til Thailand med mig derhjemme. Jeg gik til den lokale læge her, men han er tilsyneladende bange for at ændre importmedicinen. Det betyder, at jeg skal betale 1 euro per pille for Atorvastatin.
Nu mit spørgsmål, kan du anbefale mig en lokal erstatning og dosis venligst, for Atorvastatin og muligvis co-lisinopril (dets diuretikum er blevet erstattet af 12,5 mg hydrochlorthiazid).
Mit blodtryk i forgårs var 100 over 60
Særlig tak på forhånd
D.
*****
Kære D,
Stenten menes at være blevet placeret i en af kranspulsårerne. Du er også noget sparsommelig med dine data.
I stedet for det dyre Atorvastatin kan du tage Simvastatin (Bestatin) 40mg. Tjek derefter kolesterolet efter 3 måneder. At Atorvastatin er bedre er aldrig blevet bevist.
Afhængigt af din alder og kolesterolniveau kan en statin være passende, selvom der er voksende bevis for, at de ikke er særlig effektive. 100 mennesker skal behandles for at forhindre ét hjerteanfald.
Dit blodtryk var allerede lavt i går. Er det normalt? Hvis ja, i stedet for co-lisinopril, prøv lisinopril alene. Kombinationspræparater er meget dyrere end summen af de enkelte præparater.
For dig er et godt blodtryk: 120/80
Medmindre der er en god grund til hydrochlortiazid, behøver du sandsynligvis ikke tage det. Det, der slår mig, er, at du ikke tager antikoagulantia. Normalt er de ret generøse med det i NL. Hvis det er stoppet, så lad det være.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten