Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Kære Martin,
Mit spørgsmål er: "Hvad er det medicinske navn på et lægemiddel, der kan forstørre åbningen og udløbet af min blære, så de resterende (mindre?) nyresten lettere passerer?".
Min alder er næsten 83. Historie: Sidste år, over en periode på et par uger, blev jeg heldigvis endelig befriet for tre nyresten (med en gennemsnitlig diameter på 9 mm), efter at have drukket en masse ekstra vand/øl og ananasjuice. Nu har jeg samme situation, men har en fornemmelse af, at de(n) nuværende nyresten(er) er/er lidt større end de foregående, så jeg konsulterede Google for en mulig lokal medicin, der kan forstørre min blæreåbning og udstødningsrør lidt, men der er intet navn eller mærke er nævnt; konsulter kun din (hollandske) læge (hvilket jeg desværre ikke har endnu). Mit spørgsmål til dig er "Hvad er det thailandske navn for denne slags medicin eller problem, så jeg kan købe dette lokalt?
I mellemtiden drikker jeg rigtig mange liter vand og ananasjuice for at fremme en hurtigere skylning, hvilket resulterer i hyppig og hyppig vandladning - men ingen nyresten, der endnu er set eller mærket.
Min nuværende daglige medicin inkluderer Harnal Ocas til min prostata og Maxgalin 150 til min milde diabetes (der er 118). Jeg har ikke røget i 20 år, men nyder min daglige cocktailtime, når jeg drikker (to glas) en lille 285 lokal rom fyldt op med masser af Coca Cola. Min nuværende vægt er 79 kilo, så ikke overvægtig.
Laboratorieresultater og andre tests er alle normale, så næsten sunde af de lokale læger og specialister, med normalt blodtryk.
Ser frem til bedre rapporter, jeg forbliver (på forhånd tak) fra din patient i CM.
Med venlig hilsen
J.
****
Kære J,
Tyskerne siger altid med nyresten: "Saufen und Tanzen", men det mener du nok ikke.
Normalt giver nyresten de fleste problemer, da de kommer ud af nyrerne, kommer ind i bækkenet og kommer ind i blæren. De steder er urinrøret (røret fra nyre til blære) indsnævret. Hvis stenen sætter sig fast der, opstår der kolik, og det er meget smertefuldt. Når stenene er landet i blæren, bliver de sædvanligvis gået ud i urinen. Hvis de hænger ved, bliver de til blæresten. Der kan også dannes blæresten i blæren på grund af krystallisation af urin ved høje koncentrationer. Normalt forårsager de lidt ubehag, indtil de bliver for store og kan blokere blæreudløbet. De kan også forårsage smertefuld vandladning.
Harnal Ocas (Tamsulosin) er et middel, der udvider blærens indløbs- og udløbskanaler. Det hører til de såkaldte alfablokkere. Det er nok det, Google henviser til.
Maxgalin (Pregabalin) er et lægemiddel, der bruges til perifer neuropati (nervesmerter), en konsekvens af diabetes. Dit sukkerniveau påvirkes ikke af det. Det kan dog give problemer med dine nyrer, herunder nyresten. En kendt, men ualmindelig bivirkning. Stop med denne medicin skal ske meget langsomt. Nedtrapning (langsomt reducerende) tager mindst 3 måneder.
Jeg har ikke rigtig en løsning på dit problem. Til dette skal du gå til urologen, som vil teste din urin og lave en ultralyd af din (fyldte) blære og dine nyrer for at se, hvad der foregår.
Tag også din temperatur, for en blærebetændelse kan ikke udelukkes. Hvis det er tilfældet, så er en antibiotikakur påkrævet, for eksempel Monurol (Fosfomicin).
Har du problemer med ryggen? En dårlig ryg kan også nogle gange forårsage blæreproblemer på grund af nedsat nerveledning. Selv da Maxgalin er nogle gange ordineret.
Her er noget mere litteratur om Maxgalin (Pregabalin) https://www.apotheek.nl/medicijnen/pregabaline#wat-zijn-mogelijke-bijwerkingen
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger (se listen øverst på siden).