Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere og skriver om medicinske fakta.
Har du også et spørgsmål til Maarten? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom: Alder, bopæl, medicin, eventuelle fotos og en simpel sygehistorie. Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Hej Maarten,
Først og fremmest mine komplimenter til din klumme, klar for alle. Min kone (60) lavede et "sundhedstjek" på Phyathai Hospital i BKK i sidste måned. Der blev målt et forhøjet kolesteroltal og måtte vende tilbage i sidste uge til en ny kontrol.
Jeg er ikke i tvivl om lægernes kvalitet, men jeg savner den rigtige forklaring med dem, som vi er vant til i Holland.
Desværre er hendes kolesterol stadig for højt og hun har fået medicin og kommer tilbage om 1 måned
Værdier:
- Kolesterol 255 mg/dl
- Triglycerid 133 mg/dl
- HDL 66mg/dl
- LDL 187mg/dl
Er dette virkelig for højt, eller hvordan skal vi se det?
Der blev også fundet et lille hul i en hjerteklap på en hjertefilm.
- Ingen kammerforstørrelse God LV sustolisk kontraktion INGEN RWMA.
- Alle ventiler virker normale, undtagen mild TR
- AO=3 spidser, AO>PA
- Der blev ikke set nogen blodprop eller vegetation eller perikardiel effusion.
Her igen ingen tvivl om lægen, men igen lidt eller ingen forklaring, kommer først tilbage om en måned for at lave en ny scanning.
Kan du give dit syn på dette, og hvad du skal gøre, hvis det er muligt, især med hensyn til hjertet?
Der er meget at finde på internettet om kolesterol, hvordan man sænker det osv.
Tak på forhånd.
Med venlig hilsen
J.
******
Kære J.
Din kones kolesterol er faktisk lidt for højt. Jeg ville ikke selv ordinere noget, men de vil nok gerne give hende et kolesterolsænkende middel, fx simvastatin 10 mg.
Det ser ud til, at lægen lavede en ultralyd af hjertet (ekkokardiogram) og så en utæt ventil på den. Afhængigt af størrelsen skal du behandle det eller ej. Hun kan have haft det i årevis.
Bed ham om ikke at bruge forkortelser i fremtiden. Det gør forståelsen svær. Kardiologer er ikke anderledes.
Det ser ud til, at lækagen er i trikuspidalklappen mellem højre atrium og ventrikel. Det er ikke særlig almindeligt og kan også være en artefakt (maskininduceret afvigelse) eller en fejlvurdering. En second opinion er på sin plads her.
Mit råd: tjek blodtryk, kolesterol og ventilen en gang om året. Hvis din kone bliver forpustet, så få det tjekket med det samme.
Det kan også være klogt at lave blodfortyndende, men det afhænger af eventuel turbulens (så er der en slags hvirvel i blodbanen). Du kan også høre, hvor slemt lækagen er med et stetoskop.
Meget afhænger også af din kones alder.
Hvis de vil gribe ind, så bed om en second opinion fra en anden kardiolog alligevel, medmindre der er en nødsituation, selvfølgelig.
Hvis der er flere spørgsmål, så lad mig det vide.
Med venlig hilsen
Maarten