Otázky čtenářů praktickému lékaři Maartenovi o problémech s horkem

Maarten Vasbinder žije 1½ roku v Isaanu, kde potkal úžasnou ženu, se kterou sdílí radosti i strasti. Jeho profesí je praktický lékař, profesí, kterou vykonával především ve Španělsku. Na Thailandblogu odpovídá na otázky čtenářů a píše o lékařských faktech.

Máte otázku pro Maarten? Pošlete to redakci: www.thailandblog.nl/contact/

---

milý Martine,

Žiji také s thajskou manželkou a dcerou v Isaanu. Mám další otázku. U mnoha žen, včetně mé, často vidíte vyrážku, boule nebo jak to můžete nazvat v obličeji, lícní kosti, tváři. Existuje značný obchod, často mezi ženami, s drahými krémy. Věřím, že ty mastičky nepomáhají, ale co je příčinou tohoto neduhu a dá se to léčit. Také nevěřím v příliš mnoho slunce, protože většina z nich zůstává fanaticky mimo slunce. Děkuji za pozornost.

S pozdravem,

T.

˜˜˜˜˜˜˜

milý T,

Tropické klima, ve kterém žijeme, není dobré pro pokožku. Viděl jsem to také v oblasti Amazonie. Nejde jen o slunce, ale také o teplo a vlhkost, která je v tomto ročním období obzvlášť vysoká. Vlivem vlhkosti a tepla se póry otevírají, což usnadňuje vnikání nečistot a bakterií. Co někdy pomůže, je čištění ubrousky namočenými v kyselině salicylové (aspirinu). Drž se mimo slunce. V každém případě je důležité udržovat pokožku čistou.

Moje žena na to dává kávovou sedlinu a tvrdí, že to pomáhá. I já o všech těch drahých krémech pochybuji, ale boj s nimi jsem už vzdala. Myslím, že všechny ty rozjasňovače nejsou dobré ani pro pleť, ale dámy na ně přísahají.

Mohou za to i hormonální problémy. To spolu s vlhkostí to ještě zhoršuje. Moje zkušenost je taková, že u žen, které pilulku berou bez vysazení týden každý měsíc, jsou pupínky po pár měsících pryč. To neznamená, že nemohou existovat jiné příčiny. I když je to nepříjemné, není to velký problém.
Dermatolog v této sekci by byl také přínosem, protože téměř nic není tak těžké odhadnout jako kožní onemocnění.

Met vriendelijke Groet,

Maarten

---

milý Martine,

Moč mi už pár týdnů docela pění. Ze začátku jen ráno a později i přes den. Před pár dny se to najednou zase snížilo.

Možná to tak bývalo v Holandsku, ale tam čůrám vsedě a tady ve stoje (znáte příběhy o hadech na záchodě).

Z příběhů na internetu nejsem o nic moudřejší. Co by mohlo být příčinou?

Předem děkuji a jsem s pozdravem

A.

˜˜˜˜˜˜˜˜˜˜

Milý Adriane,

Zpěněná moč může být způsobena bílkovinou (bílkovinou). Vidíte to u špatně regulované cukrovky a/nebo vysokého krevního tlaku, ale také u problémů s ledvinami. Často ani nevíme.
Je důležité, abyste to prošetřili.

Met vriendelijke Groet,

Maarten

---

Ahoj Maartene,

V současné době žiji v Thajsku, je mi 28 let a stále trpím teplo vyrážka. Neexistuje způsob, jak se toho zbavit. Trápí mě to jen měsíc po více než roce v Asii.

co s tím můžu dělat?

S pozdravem,

M.

˜˜˜˜˜˜˜

Drahý M,

Pravá vyrážka z horka (miliaria rubra) je způsobena ucpáním pórů nadměrným pocením. Je proto důležité zdržovat se co nejvíce v chladném prostředí a nenosit syntetické oblečení. Bavlna je prostě lepší, ať už reklama tvrdí cokoli.
Pozor také na příliš mnoho mýdla a horkou sprchu. Preferujte chlad. Obecně platí, že čím levnější mýdlo, případně gel, tím méně škodlivé.
Pomoci mohou antihistaminika. Zde prodávají Cetirizin. Při jízdě buďte opatrní.

Shodou okolností je vedle mě kanystr s práškem Snake Brand Prickly Heat. Na prodej v Boots. Hodně druhů. Začněte klasikou.

Lotion s kortizonem také funguje, ale nemůžete ho používat příliš dlouho.

Další možností je, že se nejedná o tepelnou vyrážku, ale o alergickou reakci. Vidíme to často u všech druhů opalovacích krémů, ale také u interakce mezi sluncem a léky.

Pokud užíváte nějaké léky, podívejte se do informačního letáku, zda neříká něco o pobytu mimo slunce.

Met vriendelijke Groet,

Maarten

---

milý Martine,

Vzhledem k tomu, že v Thajsku pobývám asi 2 roky, trpím velmi červenými dlaněmi, co to je a příčina, nikdy předtím jsem neměl žádné problémy. Můžete snad vysvětlit příčinu?

S pozdravem,

W.

˜˜˜˜˜˜˜˜

Vážený W,

Červené dlaně mohou být způsobeny mnoha věcmi. Otázkou je, zda také bolí.
Dlaně zčervenají, protože se cévy na povrchu rozšiřují, což může být způsobeno teplem. Často máte zpocené ruce.
Může být také příznakem onemocnění jater, těhotenství a forem revmatismu (s bolestmi).

Většinou však netušíme, co je příčinou.

Met vriendelijke Groet,

Maarten

---

Zeptejte se lékaře. V současné době se snažím osvojit si thajský jazyk formou prezenčního studia na jazykovém institutu. Je jasné, že v 65 letech nevstřebávám zdaleka tak rychle jako mladí lidé kolem mě. S lekcemi však stále beznadějně zaostávám.
Proto by mě zajímalo, jestli existují léky, které dokážou (dočasně nebo ne) posílit vaši paměť.
Vyzkoušel jsem již všelijaké jiné prostředky (techniky) a není to způsobeno příliš malým spánkem, konzumací alkoholu (protože ho téměř nepiji) nebo rušivým okolním hlukem.

Vyjádřete k tomu svůj názor.

Děkuji předem,

M.

˜˜˜˜˜˜˜˜

Drahý M,

Jak stárneme, schopnost učení obecně klesá. Alespoň se to tvrdí.
Studovat thajštinu v 65 letech mi nepřipadá jednoduché. Ani ve 20.
Předpokládám, že se chcete naučit thajsky, abyste se lépe integrovali. Mladí lidé to většinou dělají, protože si musí vydělávat peníze. Bývají proto většinou silněji motivováni.
Neexistují žádné prášky na lepší učení. Možná jsou soukromé lekce možností.

Kdybych znal všelék, vzal bych si ho sám.

S pozdravem

Maarten

---

milý Martine,

V minulosti byla vždy očkována. Teď se mi najednou zdá, že jsem alergický na očkování proti chřipce a z posledního výstřelu DKTP jsem tak nemocný, že praktický lékař několikrát navštívil dům, vysoká horečka a paže, kam byla aplikována injekce dvakrát silnější. Nemohu se nyní nechat očkovat, ale jak se mohu chránit?

S pozdravem,

C.

˜˜˜˜˜

Vážený C.

Vakcína proti chřipce používá vejce. Je možné, že jste alergičtí na kuřecí protein, což neznamená, že byste neměli jíst kuře.

S injekcí DKTP by to mohla být vakcína proti černému kašli. Vždycky jsem z toho měl silnou ztuhlou ruku a horečku.
Alergii můžete čelit užíváním antihistaminické tablety, například Ebastin 20 mg. ve své praxi jsem to dal každému, kdo se nechal očkovat proti chřipce. Nevím, jestli to opravdu pomohlo, ale nikdy nebyly žádné stížnosti na vedlejší účinky.
Pokud jde o DKTP, příště (za 10 let) můžete černý kašel vynechat a vzít si DPT.

Teď, když se to stalo tak náhle, myslím, že by bylo rozumné udělat krevní test, protože s vaším imunitním systémem může být něco v nepořádku. Předpokládám, že to váš lékař již udělal.
Pokud užíváte kortizon, je také pravděpodobnější, že zaznamenáte vedlejší účinky. Může jít i o interakce s jinými vakcínami, ale o tom se moc neví.

Stále se můžete nechat očkovat, ale zmiňte problémy, které jste měli. Můžete se také nechat předem otestovat, zda máte stále dostatek protilátek. Pokud ano, pak očkování není nutné.

Met vriendelijke Groet,

Maarten