Zeptejte se praktického lékaře Maartena: Trpíte bolestí hlavy na lebce nad levým uchem po očkování proti Covid
Maarten Vasbinder žije v Isaanu. Jeho profesí je praktický lékař, profesí, kterou vykonával především ve Španělsku. Na Thailandblogu odpovídá na otázky čtenářů, kteří žijí v Thajsku.
Máte dotaz na Maarten a žijete v Thajsku? Pošlete to redakci: www.thailandblog.nl/contact/ Je důležité, abyste uvedli správné informace, jako jsou:
- Věk
- stížnosti)
- Dějiny
- Užívání léků, včetně doplňků stravy atd.
- Kouření, alkohol
- nadváha
- Volitelné: laboratorní výsledky a další testy
- Možný krevní tlak
Fotky můžete posílat na [chráněno e-mailem] vše lze provést anonymně, vaše soukromí je zaručeno.
milý Martine,
Je mi 70 let, nemám nadváhu, jsem sportovně založený, nekuřák, středně piják vína a krevní tlak 85/125. Asi před deseti týdny dostal Pfizer druhou injekci. Od osmi týdnů bolest hlavy na lebce nad levým uchem. Ne silná bolest, ale nepřetržitá a bolestivá na dotek. Také potíže se spánkem, když je tlak na lebku.
Po návštěvě lékaře následovala diagnóza: „ardonalgie“. První týden jsem musel užívat 25 mg Pregabaliny každý den. Druhý týden dvojitá dávka. Třetí týden 75 g denně. Tato droga mi dělá mlhu a žádné zlepšení. Na bolest jsem stále bral 500 mg paracetamolu, nebo aspirinu nebo ibuprofenu, podle toho, co bylo k dispozici, každý den, z vlastní iniciativy, před spaním. Doktor zmínil, že tato situace může trvat měsíce. Vzhledem k tomu, že nedošlo k žádnému zlepšení, prostě jsem přestal užívat Pregabalinu.
Pochybuji o diagnóze a prosím o radu.
Met vriendelijke Groet,
L.
******
Nákup,
1. Ardonalgie je mi neznámá. No Arteralgie (bolest tepen nebo tepenná bolest) V tomto případě počínaje arteria temporalis (spánková tepna). Pak mluvíme o „arteritis temporalis“ (temporální arteritida).
To je způsobeno zánětem spánkové tepny obrovskými buňkami a může být diagnostikováno biopsií této tepny. Říká se jí také obrovskobuněčná arteritida a dlouhodobě se léčí prednisonem. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15674-temporal-arteritis
Některé případy byly hlášeny po očkování proti Covidu a také po Covidu samotném. Doufejme, že to není příčina.
2. Druhou možností je Herpes Zoster (pásový opar), ale v tomto případě "Zoster sine Herpete" nebo Zoster bez váčků. Vyskytuje se také u Covidu a jako vedlejší účinek vakcín. Léčba je Aciklovirem 5 x denně 800 mg (1 týden), famciklovirem 3 x denně 500 mg (7 dní), valaciklovirem 1 den 1.000 1 mg (1 týden) nebo brivudinem 125 den 1 mg (XNUMX týden). Preferuji valaciklovir, i s ohledem na cenu. Úleva od bolesti je často obtížná a pregabalin je skutečně široce používán. Jako vedlejší účinky má závratě a rozmazanost.
Můžete také užívat tramadol 1 mg jednou denně, 100 mg dvakrát denně. Pozor, je to opiát a návykový. Obvykle stačí aspirin a paracetamol a pokud zabírá ibuprofen, je to také v pořádku.
Diagnostikujte herpes testem na protilátky nebo PCR testem. Herpes zoster a zoster sine herpete jsou také více vidět po injekcích Covid. Naštěstí ne často.
3. Problém může být také se zubem nebo s krkem. Příčinou může být i infekce (středního) ucha.
Je důležité co nejdříve vyloučit první diagnózu, protože tam je léčba nezbytná. To začíná krevním testem, c-reaktivním proteinem (CRP), ESR (hladina srážek) a CBC (kompletní krevní obraz).
Udělejte si také D-dimerový test na srážlivost krve.
Pak možná biopsie u chirurga. Pokud je pozitivní, je nutná léčba, aby se předešlo vážným komplikacím.
Bohužel nemohu být optimističtější, ale někdy je nutný agresivní přístup.
Hodně štěstí a
S pozdravem,
Dr. Maarten
Máte dotaz na Maarten a žijete v Thajsku? Pošlete to redakci: www.thailandblog.nl/contact/ Je důležité, abyste uvedli správné informace (viz seznam v horní části stránky).