Otázka pro praktického lékaře Maartena: Jak často mohu používat ciprofloxacin proti bronchiektázii?

Maarten Vasbinder žije v Isaanu. Jeho profesí je praktický lékař, profesí, kterou vykonával především ve Španělsku. Na Thailandblogu odpovídá na otázky čtenářů, kteří žijí v Thajsku, a píše o lékařských faktech.

Máte dotaz na Maarten a žijete v Thajsku? Pošlete to redakci: www.thailandblog.nl/contact/ Je důležité, abyste uvedli správné informace, jako jsou:

• Věk
• stížnosti)
• Dějiny
• Užívání léků, včetně doplňků stravy atd.
• Kouření, alkohol
• nadváha
• Volitelné: laboratorní výsledky a další testy
• Možný krevní tlak

Fotky můžete posílat na [chráněno e-mailem] vše lze provést anonymně, vaše soukromí je zaručeno.

milý Martine,

Se zájmem jsem si přečetl vaše rady a rady ohledně léků na Thailandblog. K tomuto mám na vás také dotaz. O sobě: Jsem muž (téměř) 76 let, nekouřím, téměř nepiji, nemám nadváhu. Můj zdravotní stav není příliš dobrý: mám CLL, cukrovku 2. typu (bez inzulinu) a od září loňského roku mi byla diagnostikována bronchiektázie, kvůli které jsem v nemocnici a později doma dostával rozsáhlé antibakteriální infuze. Přesto mi můj pneumolog povolil 4 měsíce přezimovat v Thajsku. Dala mi nouzovou léčbu ciprofloxacinem 500 mg po dobu 7 dnů, pro případ, že bych dostal stížnosti. Také musel brát azithromycin 3x týdně.

V polovině ledna jsem dostal častý produktivní kašel a horečku, neměl jsem chuť k jídlu a na konzultaci jsem vzal lék. Výsledek byl nad očekávání: od prvního dne už žádná horečka a téměř žádný kašel a cítil jsem se mnohem lépe. Protože jsem se měl koncem března vrátit do Holandska, koupil jsem si kurz ciprofloxacinu zde v Chiang Mai, abych měl jistotu, že na letiště dorazím bez horečky. Let byl bohužel zrušen, tak jsem se rozhodl vzít chvíli zůstat tady. Navíc se zde o svou thajskou manželku dobře starám.

Moje otázka nyní zní: jak často a jak dlouho lze ciprofloxacin používat? Nebo je lepší kašlat a tím vykašlávat? Můj pneumolog a můj praktický lékař o tom trochu mlží.

Vyjádřete k tomu svůj názor.

Met vriendelijke Groet,

H.

******

drahý h,

Dobrá otázka. Ciprofloxazin má poměrně dost vedlejších účinků, ale ve vašem případě je onemocnění dost špatné na to, abyste ho stejně užívali. Navíc ne každý trpí těmito vedlejšími účinky. Tak si to vezměte, protože to dobře pomáhá.

Ujistěte se také, že máte doma azytromicin pro případ exacerbace (zhoršení potíží).

Pokud dostanete stížnosti na plísně, je tu také něco pro to.

S pozdravem,

Dr. Maarten