Maarten Vasbinder žije v Isaanu. Jeho profesí je praktický lékař, profesí, kterou vykonával především ve Španělsku. Na Thailandblogu odpovídá na otázky čtenářů, kteří žijí v Thajsku.
Máte dotaz na Maarten a žijete v Thajsku? Pošlete to redakci: www.thailandblog.nl/contact/ Je důležité, abyste uvedli správné informace, jako jsou:
- Věk
- stížnosti)
- Dějiny
- Užívání léků, včetně doplňků stravy atd.
- Kouření, alkohol
- nadváha
- Volitelné: laboratorní výsledky a další testy
- Možný krevní tlak
Fotky můžete posílat na [chráněno e-mailem] vše lze provést anonymně, vaše soukromí je zaručeno.
milý Martine,
Mám ART léčbu od července tohoto roku se 3 prášky. Tenovavir, Dulutegravir a Lamivir. V září je virová nálož nedetekovatelná a počet CD4 je 917 a CD4 je 41,31 %.
SGOT 17, SGPT15 a Alk, fosfát 53, takže vše v rámci standardních hodnot.
BUN 27, kreatinin 1,44 a GFR 45,2.
Včera jsem byla u doktora v nemocnici.
otázka 1: lékař zvažoval možnost nasadit režim 2 pilulek a vysadit Dulutegravir. Kupodivu nechal volbu na mně. Když jsem mu oznámila, že si nevím rady, pokračoval v léčbě 3 prášky.
Máte k tomu nějaké připomínky?
otázka 2; moje hodnota BUN je o něco vyšší než předtím.Doktor si myslel, že důležitější je hodnota kreatininu a to bylo dobře. Zvýšená hodnota BUN je způsobena mimo jiné konzumací červeného masa, řekl. Na internetu jsem toho moc nenašel, co dělat, kromě hodně pít, aby se hodnota BUN vrátila do normálních hodnot. Můžete mi poradit, co například jíst a co nejíst? Jak závažná je hodnota BUN 27, zatímco kreatinin a GFR jsou přijatelnější vzhledem k mému věku 81 let? Musím si hodnotu BUN nechat pravidelně kontrolovat např. po 1 měsíci?
Pro použití na krevní tlak je Diovan 80 mg a 12.5 mg HCTZ denně.
Děkuji ti za tvou radu.
S pozdravem,
J.
******
milý J,
Probíhají zkoušky, aby se zjistilo, co se stane, když jeden ze zdrojů vynecháte. Možná je v tom doktor.
Pro lidi, kteří mají také hepatitidu B, je lepší nic nevynechávat.
Vaše rozhodnutí pokračovat ve všech třech se mi zdá skvělé.
Hodnota BUN skutečně klesá s velkým množstvím pití. 27 ve tvém věku není čeho se bát a držet kvůli tomu speciální dietu mi připadá trochu přehnané.
Nízkoproteinová dieta může snížit BUN. Hodně zeleniny a málo masa.
Testování každé tři měsíce je dostačující.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten